如何儘早發現嬰兒智力低下

由於遺傳和疾病的原因， 往往一定概率使孩子智力低下。 如果能及早發現並採取相應的綜合治療， 是有望恢復和改善的。

智力低下的原因

嬰兒智力低下的原因很多， 總的來說， 可以分為真性智力低下和假性智力低下兩種。 假性智力低下， 雖然智力發育遲緩， 但是神經系統沒有明顯的損害， 在消除致病原因後智力會恢復到正常水準。 真性智力低下如能早期識別和治療， 智力還有恢復的希望。 前者多是和疾病以及環境營養有關， 後者多於遺傳有關。

1.遺傳

遺傳因素是導致重度智力低下的主要原因之一，

在發達國家由遺傳疾病所致的智力低下占重度智力低下總數的一半以上。

2.感染和難產

出生前原因孕婦妊娠前4個月若感染風疹病毒， 流感和其他病毒性疾病， 對胎兒和嬰兒危害極大， 可造成胎兒先天畸形和智力障礙。

3.疾病

先天愚型又稱唐氏綜合征， 是由於染色體異常造成的。 呆小病又稱先天性甲狀腺功能不全。 由於甲狀腺發育異常不能合成甲狀腺素， 影響了大腦發育所致。 苯丙酮尿症是由於酶的缺陷， 攝入的苯丙氨酸代謝受阻， 引起腦細胞功能障礙。 貓叫綜合征是由於體內染色體出了問題。

3.營養

研究表明， 孕期營養不良是宮內胎兒生長遲滯的主要原因之一。 凡母親營養不良者， 小兒體格發育均明顯遲緩，

這類小兒常伴有智慧低、行為障礙或其他方面的障礙。

4.社會以及家庭心理因素

早期社會隔絕、情感人為剝奪、缺乏母愛、無人照料、文化閉塞、不適當的教導方式等均可影響孩子的智力水準。 在社會經濟地位高、家庭結構 穩定、母親受過良好教育的家庭中， 兒童的智力水準高於那些相關條件差的孩子。 其他因素如大家庭、多子女、出生間隔時間短、雙生子和父母離異等， 均對兒童的智力發育有直接影響。

5.環境和物理因素

地理環境孕婦缺碘是影響胎兒正常發育的重要因素之一。

放射線無論是X線或其它放射線， 均可使胚胎發育停止繼而發生畸形。 胚胎受放射線影響的程度取決於放射線種類和劑量、受照射時的發育階段、胚胎對放射線的敏感性。

噪音噪音中對胎兒的影響主要表現在對胎兒發育、胎兒反應以及致畸作用等方面。

重金屬如鉛含量過高， 易發生不孕、自然流產、生產低體重兒， 其嬰兒則有發育遲緩、智力低下等表現。

嬰幼兒智力發育落後， 又稱智力低下或智慧落後， 是指嬰兒的智力水準明顯低於同齡嬰幼兒的平均發育水準。 如果父母發現寶寶有以下情況， 很可能是智力低下的早期信號， 應引起注意：

1、寶寶很遲才會笑或不會笑。

一般嬰兒2個月會笑， 4個月會大笑。 如果發現寶寶3個月仍不會笑， 6個月還很少笑， 1周歲還不會大笑或很少笑， 就應注意， 這往往是嬰兒智力低下的早期信號。

2、寶寶不會哭或哭聲少而無力。

正常嬰兒生下來就會哭。 如果嬰兒不會哭或很少哭， 哭聲無力中只是尖叫。 平時受到刺激也不易哭， 似乎特別乖。 其實這也可能是智力發展、大腦機能有問題。

3、寶寶眼功能發育不全。

一般嬰兒出生1個月， 就能用眼注意環境， 第2個月就能專注協調地注視物體， 第3個月會追視活動的玩具和人， 第4~5個月開始能認識母親。 若嬰兒的視覺能力明顯低於正常的發展水準， 甚至不注意周圍的人和事物， 應想到可能是大腦發育不正常。

智力低下的治療

智力低下的診斷應與治療或干預同時進行， 這是多學科綜合診治過程。 治療目的是盡可能使病兒達到生活自理、增強獨立性、學會與人交往和社會生活技能。

病因治療

已經查明病因者，

如慢性疾病、中毒、長期營養不良、聽力及視力障礙， 則應盡可能設法去除病因， 使其智力部分或完全恢復。 甲狀腺功能低下、苯丙酮尿症等內分泌代謝異常患兒應早期診斷， 早期採用甲狀腺激素替代或苯丙酮尿症非凡飲食療法， 改善其智力水準。 社會心理文化原因造成的， 改變環境條件， 讓其生活在友好和睦的家庭中， 加強教養， 則可使其智力取得圈套進步。

練習和康復

配合應用醫學、社會、教育和職業練習等措施， 按年齡大小和MR的嚴重程度對患者進行練習， 使其達到盡可能高的智力水準。 遲早讓患兒在有組織的機構(如托兒所和幼稚園)裡接受持久的綜合笥教育和練習， 最好讓患兒與正常兒一起照管， 這樣比分開照管更有益。 進入非凡班級或非凡學校，以便提高身體健康水準，練習日常生活技能和言語功能以及簡單的文化學習。

進入非凡班級或非凡學校，以便提高身體健康水準，練習日常生活技能和言語功能以及簡單的文化學習。