如何判斷寶寶腹瀉？

腹瀉患兒大多數可以在家裡護理和治療， 因為家庭護理能夠更及時、方便， 並且可有效地預防和治療患兒發生脫水和營養不良， 因此需要嬰幼兒父母掌握一些護理腹瀉患兒的知識。
一、如何判斷腹瀉？
主要根據兩點來判定：
1、排便次數
正常小兒每天排便1-2次， 但在腹瀉時次數增多， 輕者4-6次， 重者達10次以上。
2、便的形狀
正常小兒便呈黃色條狀物， 腹瀉時為稀便、蛋花湯樣便、水樣便。 粘液便或粘膿血便。 並且患兒常伴有嘔吐、發燒， 煩躁不安， 精神不好。
二、不同季節腹瀉的特點
小兒腹瀉有夏季（6-9月）及秋冬季（10-1月）兩個發病高峰。
1、夏季腹瀉主要由細菌引起， 通常為粘液性便， 常有腥臭味。
2、秋冬季腹瀉主要病毒感染引起， 以水樣便、稀糊便為多， 一般無腥臭味。
三、罹患原因
腸道內感染是引起小兒腹瀉最常見的病因， 常因以下情況所致：
1、嬰幼兒進食的水， 食物及餐具被病菌污染。
2、添加離乳食品不恰當， 如短時間內添加的種類太多或一次給餵食的量太大。
3、給嬰幼兒吃含脂肪較高的食物。
4、不小心讓嬰幼兒肚子
5、腸道外的感染也可引起腹瀉， 如肺炎， 中耳炎， 上呼吸感染等。
四、特別提示
以上提到的各種腹瀉均為病理性腹瀉， 病兒需要接受護理和治療。 但是在6個月以內由母乳餵養的小嬰兒中還可出現一種生理性腹瀉， 即出生後不久就開始排黃綠稀便， 每天要好多次， 可小嬰兒食欲和精神很好， 體重增長正常。 這種生理性腹瀉不需要治療， 一般在添加離乳食品後便逐漸轉為正常。
護理和治療的要點
要點一、給足夠的流體以防脫水
從腹瀉伊始就要給小兒喂比平日更多的水， 能喝多少就給多少， 像白開水， 自製的糖鹽水， 口服0RS補液鹽。 6個月以上的小兒可喂些茶湯、米湯， 直到腹瀉停止。
專家叮囑：千萬不要給小兒喝高糖飲料、高糖果力、甜茶、汽水等， 因為它們可使腹瀉加重。
要點二、給足夠的食物預防營養不良
遵循少量多餐原則6個月以下吃母乳的小兒繼續母乳餵養， 但應注意比原來次數多加次， 而且喂母乳的媽媽應該少食脂類食物；喂牛奶或奶粉的小兒。 在所喂的奶中加相當於平時2倍的溫開水；已經添加離乳食品的小兒可給稀粥， 爛麵條、魚肉末、少量蔬菜、新鮮水果汁、香蕉泥， 適當地在食物中加少許鹽。
專家叮囑：一定不要給小兒禁食， 這樣會導致脫水和逐漸消瘦， 發生營養不良而影響體重增長。
要點三、加強臀部皮膚清潔和護理
因排便次數增多對臀部皮膚刺激性加大。 因此小兒每次便後都要用清水沖洗臀部、會陰， 但不要用鹼性清潔劑。
對還在用尿片的小兒最好選擇一次性尿片。 如果用自製的尿片， 要選用柔軟吸水的棉質布， 而且每次用後應用鹼性小的清洗劑洗乾淨。 然後清水沖淨， 晾曬在日光下消毒。
專家叮囑：對臀部皮膚發紅的小兒， 可將小屁屁暴露於空氣中使其乾燥， 然後塗些尿布疹膏。
當小兒腹瀉不見好轉或出現這些表現時：
1、頻繁大量水樣便。
2、頻繁嘔吐、口渴加劇。
3、不能正常進食進水。
4、口服ORS補液鹽但尿仍很少， 眼窩、前囪下陷， 口唇乾燥。
5、發燒、便中帶血。
專家叮囑：不要隨意給腹瀉患兒用抗菌素， 最好聽從醫生的指導。
預防舉措：
1、腹瀉是典型的“病從口入”因經保持小兒所進的水果和食物及餐具清潔懷生非常關鍵。
2、大力提供母乳餵養。 一是減少人為污染的機會， 二是母乳中抗體可增加小兒抗病能力而減少腹瀉。
（兼職編輯：姚嘉欣）