新生兒黃疸是一個很常見的現象， 嬰兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。 一般生理性黃疸是屬於正常的， 在幾天之後會自行消失， 所以無需用藥物治療的。 而病理性黃疸則是需要用藥治療， 才能消退。 那麼我們應該如何來區分究竟寶寶是生理性黃疸， 還是病理性黃疸呢？我告訴大家幾點， 希望家長要注意觀察寶寶的情況， 以便準確做出判斷。
1， 黃疸出現的時間
生理性黃疸：一般在出生後3天左右出現， 少數在生後第二天起就看到皮膚輕微發黃， 或延遲到生後5天出現。 以後逐漸加重， 通常於黃疸出現後第2—3天最明顯。
Advertisiment
病理性黃疸：黃疸出現早， 常在生後24小時內出現。 如果一個新生兒生後幾小時就出現黃疸， 一般最早出現的部位是鞏膜和面部， 那麼提示這是一個危險的信號。
2， 黃疸的程度
生理性黃疸：主要靠測定血清膽紅素來判定。 生理性黃疸的最高值， 是新生足月兒不應超過12mg%， 早產兒不應超過15mg%。 黃疸出現的順序是最先從鞏膜、面部、頸部然後蔓延到軀幹和四肢。
病理性黃疸：黃疸進展快， 從面部逐漸波及到軀幹、四肢， 如果發現新生兒手足心均被黃染， 多提示其血膽紅素值超過12mg%。
有一個判斷黃疸的簡單方法：
輕度：僅僅是面部黃染；
中度：軀幹部皮膚黃染；
重度：四肢和手足心都出現黃染。
3， 黃疸消退的時間
生理性黃疸：新生足月兒一般在生後7—10天黃疸消退，
Advertisiment
病理性黃疸：常超過2周， 早產兒超過3周。 如果新生兒生後2周仍有黃疸， 無論血清膽紅素是多少均提示是異常情況， 家長最好帶其到醫院作必要的檢查， 以便找出引起黃疸的原因。
4， 其它細節
生理性黃疸：新生兒除黃疸外， 其它各方面都表現正常， 如吃奶、睡眠、哭聲、大小便、體溫等。
病理性黃疸：新生兒精神狀態明顯不是特別好， 有時候還出現了雙眼往一個方向凝視或者驚叫或者抽搐。
