下列人群不適宜生育二胎：男女任何一方經醫學檢查， 患有醫學上認為不宜生育的嚴重的遺傳性疾病， 如各種出生缺陷（先天畸形、遺傳病、先天代謝疾病以及不明原因的功能異常）；患有嚴重的精神心理疾患（抑鬱症、精神分裂症）；任何一方具有吸毒等嚴重不良嗜好；女方子宮不具備妊娠功能或嚴重軀體疾病不能承受妊娠， 如嚴重心臟病、結核活動期， 癲癇、惡性腫瘤、肝炎、腎炎、結締組織病。
有下列基礎疾病者， 應在疾病穩定、控制良好後懷孕：高血壓、糖尿病、肝炎、腎炎、結締組織病、甲狀腺疾病、血小板減少、膽囊疾病、性病、子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病。
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前次妊娠合併心臟病、貧血、腎病、肝炎、甲亢、闌尾炎、胰腺炎、特發性血小板減少性紫癜等；前次妊娠合併妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎兒宮內生長受限、過期妊娠、妊娠期肝內膽汁淤積症以及妊娠期糖尿病等；前次妊娠為剖宮產、發生巨大兒、軟產道裂傷、產後抑鬱、產後切口癒合不良等。
3. 如何判斷自己是否為高危孕婦？除上述高危因素以外， 如果出現下列情況， 就屬於高危孕婦：孕婦年齡>35歲；過度肥胖（BMI>25kg/m2）；胎位異常、巨大兒、多胎妊娠、骨盆異常、軟產道異常；妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、胎盤早剝、羊水過多或過少、胎兒宮內生長受限、妊娠期肝內膽汁淤積症以及妊娠期糖尿病等。
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1. 孕前進行國家免費優生健康檢查；
2. 高危孕婦在備孕二胎時應到醫院進行相關諮詢， 選擇針對性的孕前檢查項目， 比如說甲狀腺功能測定， 血壓的測量， 血糖的測量等， 在拿到醫生的“備孕許可證”後， 有計劃準備懷孕；
3. 夫妻雙方保持良好的生活習慣（精神愉快， 加強鍛煉， 控制體重；均衡膳食， 加強營養， 戒煙戒酒， 保持良好作息時間）；
4. 規律性☆禁☆生☆禁☆活， 因男性精子儲備需要2-7天時間， 頻繁的性☆禁☆生☆禁☆活反而導致精子品質下降；
5. 避免接觸有毒有害的物質， 避免在新裝修房屋內生活；
6. 算好排卵期， 在排卵期進行性☆禁☆生☆禁☆活可提高受孕幾率（月經規律的女性排卵期在下次月經來潮前14天，
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年齡超過35歲的夫婦在嘗試半年沒有懷孕即有必要檢查不孕原因。 需夫妻雙方檢查。 男方精液檢查可以基本瞭解男性的生育狀況， 排除男方因素後應對女方進行檢查， 一般在月經來潮的第2~5天通過血清激素水準測定和B超卵巢竇卵泡數瞭解卵巢儲備功能， 月經週期中通過動態B超檢查可以監測卵泡生長及排卵情況， 月經乾淨後通過子宮輸卵管造影可以瞭解輸卵管和子宮的大致情況。 通過上述系統檢查，
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主要包括：
1. 篩查影響懷孕的內外科疾病如心臟病、糖尿病、高血壓、甲亢、甲減、貧血等；
2. 篩查可能引起母嬰傳播的傳染病， 如乙肝、梅毒、愛滋病等；
3. 婦科檢查：生☆禁☆殖☆禁☆器官檢查， 推薦宮頸細胞學檢查；常見生殖道感染的篩查；
4. 可能造成胎兒畸形的微生物感染的檢查， 如衣原體、支原體、巨細胞病毒、風疹病毒、弓形體、皰疹等（TORCH）；
5. 常見遺傳病的篩查， 包括地中海貧血等；
6. 有異常孕產史的夫婦進行染色體檢查等；
7. 復發性流產夫婦進行流產相關原因的篩查。
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1. 採取長效避孕措施（包括宮內節育器、長效口服避孕藥、長效避孕針、皮下埋植劑、輸卵管結紮和輸精管結紮）計畫懷孕的人， 在備孕階段首先要調整避孕方法。 終止長效避孕方法， 停止用藥；取出宮內節育器、皮下埋植劑；行輸卵管或輸精管複通術。 由於終止長效避孕方法後， 身體方面需要一段時間的恢復， 如取出宮內節育器後， 子宮內膜需要修復；取出皮下埋植劑後， 體內的殘留藥物需要排除， 卵巢要恢復排卵；輸卵管或輸精管複通術後， 傷口需要修復。 一般情況下， 終止長效避孕方法3~6月後懷孕為好， 這段時間最好暫用避孕套避孕。
2. 採用短效口服避孕藥物的女性在停藥後1月即可懷孕。
3. 如果絕育的病人通過手術複通後仍無法懷孕，可考慮行“試管嬰兒”。
8. 如何做好優生優育？1. 對計畫懷孕的夫婦進行懷孕前、孕早期及預防出生缺陷的指導，避免有毒有害物質的接觸；
2. 孕前3個月開始補充800微克葉酸或含有800微克葉酸的複合維生素預防胎兒神經管畸形；
3. 確定懷孕後儘早到醫院進行檢查，及時發現流產、畸形或異位元妊娠等特殊情況；
4. 所有孕婦均應進行唐氏綜合征的篩檢查，35歲以上孕婦進行染色體檢查（周羊水穿刺或臍血穿刺）來排除這個疾病
5. 孕11-13+6周不僅可以檢查NT，也可以通過超聲篩查出無腦兒、嚴重的腦膜腦膨出、臍膨出、水腫，雙胎連體等嚴重的結構異常。孕18-24周進行胎兒系統超聲可以篩查出大部分的畸形，但有些問題可能在孕晚期甚至出生後出現，最常見的是腦積水，故一般孕32-36周仍需進行至少一次超聲檢查。
9. 在二胎懷孕的過程中應該怎樣進行產檢？孕期檢查的時間為妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37-41周。有高危因素者，酌情增加次數。
檢查內容為：
1. 6-13+6周，建立圍產保健手冊，進行肝腎功、血常規、血糖、血型、尿分析、病毒指標（乙肝、梅毒、愛滋病）、甲狀腺功能等血液學檢查，B超測量NT值及早期唐氏綜合征血清學篩查等；
2. 14-19+6周，必要時進行中期唐氏綜合症血清學篩查；
3. 20-24周，針對預產期時孕婦年齡35歲及以上或高危人群進行羊水穿刺（18-24周），胎兒染色體核型檢查，胎兒系統超聲檢查(18-24周)；
4. 24-28周，進行妊娠期糖尿病篩查及Rh陰性血抗D滴度檢查（母兒血型不合溶血檢查）等；
5. 30-32周，進行膽汁酸、肝功能、甘膽酸、尿分析及B超檢查；
6. 33-36周，胎兒電子監護、心電圖等；
7. 37-41周，胎兒電子監護、B超等。
10. 頭胎是剖宮產，懷二胎及分娩時有什麼需要注意的？1. 頭胎剖宮產再次妊娠臨床上稱為瘢痕子宮再次妊娠。再次妊娠風險明顯高於一般陰☆禁☆道分娩普通女性。再次妊娠至少需間隔2年，妊娠前夫妻雙方應進行嚴格孕前檢查，可以在戶口所在地先進行免費孕前優生檢查，根據檢查結果決定是否能再次妊娠。
2. 再次妊娠後因子宮上存在瘢痕，妊娠6-8周需在膀胱充盈下行B超檢查，排除子宮瘢痕部位妊娠，若為瘢痕妊娠，則需終止妊娠。
3. 瘢痕子宮再次妊娠需嚴格進行產前檢查，發現異常及時處理。臨近足月（一般妊娠39周後）根據孕婦一般情況部分孕婦選擇剖宮產手術終止妊娠。
11. 如何選擇分娩方式？對於二胎的生產方式，需要根據具體情況而定。如果前次生產是順產的孕婦，而且此次妊娠沒有高危因素，順產是比較理想的生產方式；如果前次生產是剖宮產的孕婦，前次剖宮產的因素不存在，本次妊娠期監測前次剖宮產切口癒合良好，沒有子宮破裂的風險，也可以選擇順產；但是如果前次手術切口癒合不良，甚至有先兆子宮破裂的表現，需剖宮產終止妊娠；如果此次妊娠存在難產因素以及妊娠合併症、併發症不能經陰☆禁☆道分娩者，可考慮剖宮產。
12. 國家免費孕前優生健康檢查項目的主要內容有哪些？在符合生育政策的情況下，一對計畫懷孕夫婦每生育一孩次可以享受一次免費孕前優生健康檢查。免費孕前優生健康檢查醫學檢查內容有14項，其中實驗室檢查9項，包括女性陰☆禁☆道分泌物檢測、血液常規檢驗、尿液常規檢驗、血型檢測、血清葡萄糖測定、肝功能檢測、乙型肝炎血清學五項檢測、腎功能檢測、甲狀腺功能檢測；病毒篩查4項，包括梅毒螺旋體篩查、風疹病毒IgG抗體測定、巨細胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定、弓形體IgM和IgG抗體測定；影像學檢查1項，為婦科超聲常規檢查。
各年齡段生育孩子的利弊 20多歲懷孕的利弊好處
1、流產的機會少，只有2-3%；
2、有關母嬰健康的顧慮少，患妊娠綜合征如高血壓的機會也較少，嬰兒畸形率低。20幾歲女性生產先天癡呆嬰兒的幾率也低，大約是1/1500；
3、精力充沛，全天候護理嬰兒的能力也比較強。如果是20剛出頭就生孩子，將來要再生育孩子也無困難。
4、如果事業上不太成功的話，當全職媽媽的決心比較容易下；如果打算孩子上學之後再出去工作，職業選擇的範圍也比較寬，不必過多考慮年紀的問題。
弊端
1、在你的朋友圈中，會感到較特別，會感到被別人從以往愉快的社交生活中遺棄。
2、如果工齡太短，則享受不到產後福利；或許根本就在上學沒有收入。
3、如果剛剛參加工作，經濟上則沒有保障。
30多歲懷孕的利弊好處
1、產後併發症和產後身體恢復，與20多歲沒有差別。
2、夫妻關係更趨於穩定。
3、30多歲工作穩定，有些成就，比較容易得到完全的產後福利。
4、經濟上比較寬裕，支付得起育兒費用。
弊端
1、35歲以後生育能力急劇下降，流產率升高，達4-5%。
2、30多歲的畸形兒生育率較高。
3、35歲以上早產情況較多。容易發生高血壓、妊娠糖尿病和其它併發症。
40多歲懷孕的的利弊好處
1、是真正想要孩子，並且是多年期望的結果。
2、40多歲時的女人已是年長而聰慧，而且多半不是初為人母，有帶孩子的經驗。
3、年紀大一點的女人無論是經濟上還是心理上都比較可靠，夫妻關係也比較穩定。
4、很多女人在40多歲時已經完成了職業上的心願，不會認為孩子是事業的障礙。
弊端
1、40歲以後，流產危險高達13-15%。
2、遺傳缺陷的概率更高。
3、生孩子的欲望銳減，除非你非常健康同時非常想生育孩子。
4、當孩子十幾歲時，媽媽已經50多歲了，也許可能和孩子有代溝，因為你的少時年華早已成為遙遠的記憶。
3. 如果絕育的病人通過手術複通後仍無法懷孕，可考慮行“試管嬰兒”。
8. 如何做好優生優育？1. 對計畫懷孕的夫婦進行懷孕前、孕早期及預防出生缺陷的指導，避免有毒有害物質的接觸；
2. 孕前3個月開始補充800微克葉酸或含有800微克葉酸的複合維生素預防胎兒神經管畸形；
3. 確定懷孕後儘早到醫院進行檢查，及時發現流產、畸形或異位元妊娠等特殊情況；
4. 所有孕婦均應進行唐氏綜合征的篩檢查，35歲以上孕婦進行染色體檢查（周羊水穿刺或臍血穿刺）來排除這個疾病
5. 孕11-13+6周不僅可以檢查NT，也可以通過超聲篩查出無腦兒、嚴重的腦膜腦膨出、臍膨出、水腫，雙胎連體等嚴重的結構異常。孕18-24周進行胎兒系統超聲可以篩查出大部分的畸形，但有些問題可能在孕晚期甚至出生後出現，最常見的是腦積水，故一般孕32-36周仍需進行至少一次超聲檢查。
9. 在二胎懷孕的過程中應該怎樣進行產檢？孕期檢查的時間為妊娠6-13+6周、14-19+6周、20-24周、24-28周、30-32周、33-36周、37-41周。有高危因素者，酌情增加次數。
檢查內容為：
1. 6-13+6周，建立圍產保健手冊，進行肝腎功、血常規、血糖、血型、尿分析、病毒指標（乙肝、梅毒、愛滋病）、甲狀腺功能等血液學檢查，B超測量NT值及早期唐氏綜合征血清學篩查等；
2. 14-19+6周，必要時進行中期唐氏綜合症血清學篩查；
3. 20-24周，針對預產期時孕婦年齡35歲及以上或高危人群進行羊水穿刺（18-24周），胎兒染色體核型檢查，胎兒系統超聲檢查(18-24周)；
4. 24-28周，進行妊娠期糖尿病篩查及Rh陰性血抗D滴度檢查（母兒血型不合溶血檢查）等；
5. 30-32周，進行膽汁酸、肝功能、甘膽酸、尿分析及B超檢查；
6. 33-36周，胎兒電子監護、心電圖等；
7. 37-41周，胎兒電子監護、B超等。
10. 頭胎是剖宮產，懷二胎及分娩時有什麼需要注意的？1. 頭胎剖宮產再次妊娠臨床上稱為瘢痕子宮再次妊娠。再次妊娠風險明顯高於一般陰☆禁☆道分娩普通女性。再次妊娠至少需間隔2年，妊娠前夫妻雙方應進行嚴格孕前檢查，可以在戶口所在地先進行免費孕前優生檢查，根據檢查結果決定是否能再次妊娠。
2. 再次妊娠後因子宮上存在瘢痕，妊娠6-8周需在膀胱充盈下行B超檢查，排除子宮瘢痕部位妊娠，若為瘢痕妊娠，則需終止妊娠。
3. 瘢痕子宮再次妊娠需嚴格進行產前檢查，發現異常及時處理。臨近足月（一般妊娠39周後）根據孕婦一般情況部分孕婦選擇剖宮產手術終止妊娠。
11. 如何選擇分娩方式？對於二胎的生產方式，需要根據具體情況而定。如果前次生產是順產的孕婦，而且此次妊娠沒有高危因素，順產是比較理想的生產方式；如果前次生產是剖宮產的孕婦，前次剖宮產的因素不存在，本次妊娠期監測前次剖宮產切口癒合良好，沒有子宮破裂的風險，也可以選擇順產；但是如果前次手術切口癒合不良，甚至有先兆子宮破裂的表現，需剖宮產終止妊娠；如果此次妊娠存在難產因素以及妊娠合併症、併發症不能經陰☆禁☆道分娩者，可考慮剖宮產。
12. 國家免費孕前優生健康檢查項目的主要內容有哪些？在符合生育政策的情況下，一對計畫懷孕夫婦每生育一孩次可以享受一次免費孕前優生健康檢查。免費孕前優生健康檢查醫學檢查內容有14項，其中實驗室檢查9項，包括女性陰☆禁☆道分泌物檢測、血液常規檢驗、尿液常規檢驗、血型檢測、血清葡萄糖測定、肝功能檢測、乙型肝炎血清學五項檢測、腎功能檢測、甲狀腺功能檢測；病毒篩查4項，包括梅毒螺旋體篩查、風疹病毒IgG抗體測定、巨細胞病毒IgM抗體和IgG抗體測定、弓形體IgM和IgG抗體測定；影像學檢查1項，為婦科超聲常規檢查。
各年齡段生育孩子的利弊 20多歲懷孕的利弊好處
1、流產的機會少，只有2-3%；
2、有關母嬰健康的顧慮少，患妊娠綜合征如高血壓的機會也較少，嬰兒畸形率低。20幾歲女性生產先天癡呆嬰兒的幾率也低，大約是1/1500；
3、精力充沛，全天候護理嬰兒的能力也比較強。如果是20剛出頭就生孩子，將來要再生育孩子也無困難。
4、如果事業上不太成功的話，當全職媽媽的決心比較容易下；如果打算孩子上學之後再出去工作，職業選擇的範圍也比較寬，不必過多考慮年紀的問題。
弊端
1、在你的朋友圈中，會感到較特別，會感到被別人從以往愉快的社交生活中遺棄。
2、如果工齡太短，則享受不到產後福利；或許根本就在上學沒有收入。
3、如果剛剛參加工作，經濟上則沒有保障。
30多歲懷孕的利弊好處
1、產後併發症和產後身體恢復，與20多歲沒有差別。
2、夫妻關係更趨於穩定。
3、30多歲工作穩定，有些成就，比較容易得到完全的產後福利。
4、經濟上比較寬裕，支付得起育兒費用。
弊端
1、35歲以後生育能力急劇下降，流產率升高，達4-5%。
2、30多歲的畸形兒生育率較高。
3、35歲以上早產情況較多。容易發生高血壓、妊娠糖尿病和其它併發症。
40多歲懷孕的的利弊好處
1、是真正想要孩子，並且是多年期望的結果。
2、40多歲時的女人已是年長而聰慧，而且多半不是初為人母，有帶孩子的經驗。
3、年紀大一點的女人無論是經濟上還是心理上都比較可靠，夫妻關係也比較穩定。
4、很多女人在40多歲時已經完成了職業上的心願，不會認為孩子是事業的障礙。
弊端
1、40歲以後，流產危險高達13-15%。
2、遺傳缺陷的概率更高。
3、生孩子的欲望銳減，除非你非常健康同時非常想生育孩子。
4、當孩子十幾歲時，媽媽已經50多歲了，也許可能和孩子有代溝，因為你的少時年華早已成為遙遠的記憶。
