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如何在流感大流行時安全妊娠

專家您好!我老婆剛查出懷了孕, 目前正值甲型流行, 我們都很擔心, 萬一感染怎麼辦?會不會造成流產、胎兒畸形?對產婦有沒有生命危險?

專家解答:由於孕期女性的身體快速地變化, 造成心血管、呼吸和免疫系統負擔很重, 流感病毒可增加妊娠併發症或合併症的風險, 例如繼發細菌感染, 出現肺炎等嚴重病症。

世界衛生組織的資料顯示, 在全球範圍中, 因感染H1N1需要住院治療的病人中, 有7%-10%是懷孕中晚期的, 感染H1N1後, 需要接受重症監護的可能性是普通患者的10倍, 更容易加重甚至死亡。 因此世界衛生組織建議,

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孕婦如果出現流感的症狀, 如發熱、喉嚨痛、流鼻涕、咳嗽和打噴嚏, 應立即就醫。

雖然孕婦感染H1N1後發生嚴重病例的機會比正常人群高, 但大部分的孕婦感染流感後症狀還是比較輕微的, 可以在家裡接受治療而痊癒。 很多孕婦都擔心自己感染H1N1會對胎兒造成怎樣的影響, 而目前還沒有證據顯示H1N1病毒會通過胎盤傳播給尚未出生的胎兒, 因此不必過於擔心。

世界衛生組織建議, 產後即使嬰兒或者母親感染了流感病毒, 均應繼續母乳餵養, 而研究顯示, 母乳中的免疫因數可以增加嬰兒抵抗流感的能力。

孕婦們對孕期用藥都有很大的顧慮, 懷孕後一旦出現感冒的症狀, 大部分的孕婦寧可“扛”、“挨”過去, 也不願去醫院就醫,

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更抗拒用藥。 事實上, 這樣常常錯過了疾病的最佳診療時機, 導致病情快速發展, 威脅母兒生命。

在孕婦出現流感症狀後, 應在症狀初起後48小時內開始服用抗病毒藥物, 治療效果很好, 而無需等待實驗室檢查化驗的結果。 需要強調的是, 這些治療應在正規醫院醫生的指導下進行, 而不能孕婦自行服藥。 根據目前的動物試驗結果, 治療甲流的抗病毒藥物達菲在孕期使用是安全的, 孕婦不必過於擔心。

預防孕婦感染流感的有效措施是勤用肥皂洗手, 避免與感冒病人接觸, 避免到人群密集的場所, 孕婦周圍的人在咳嗽、打噴嚏時應用紙巾包裹嘴鼻。 孕婦不宜服用抗病毒藥物預防流感, 因為這樣容易讓流感病毒產生抗藥性。

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