歷經辛苦十月懷胎後, 好不容易生下小寶寶的媽媽, 其實比想像中更需要家人的關懷。 婦女產後體內荷爾蒙濃度急遽改變, 加上初為人母角色的轉換及生活重心調整, 都會影響婦女產後的身心狀況。 而產後數個月到一年間, 也成為女性憂鬱症及焦慮症最容易發生的一段高危險期。
婦女一般產後的憂鬱可分成三類:
1、輕微產後憂鬱:婦女產後憂鬱的狀況極為普遍。 一般在產後三天左右會經歷到情緒不定、脆弱敏感、激動或過度興奮、失眠、食欲下降等, 通常只要家人多加給予諒解、支持與協助,
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2、產後憂鬱症(PostpartumDepression):約10%的婦女, 在產後數周後會有失眠、心情低落、食欲下降、覺得自己能力不足以照顧嬰兒, 產生強烈的無助感及罪惡感, 甚至產生自殺的念頭。 此時應儘快尋求專業人士的幫助, 通常能有效防止情況惡化。
3、產後精神疾病:這種狀況較少見, 發生率僅為千分之一。 通常在產後兩周內強烈呈現出躁動不安、意識混動、人格解離、失眠、妄想等症狀, 若未接受治療的個案, 極有可能傷害到嬰兒, 所以必須盡速就醫, 以免造成難以彌補的悲劇。
從臨床經驗來看, 以下女性較易產生產後憂鬱症︰
1、有憂鬱症病史的產婦;
2、有憂鬱症家族史的產婦;
3、對體內荷爾蒙變化敏感的人, 如有經前緊張綜合症的女性;
4、頭一回生產的女性;
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5、有過產後憂鬱症病史的產婦等。
另外, 低社經地位、婚姻失和、懷孕過程遭遇重大生活壓力的產婦, 也相對容易發病。
對於產後婦女精神疾病的處理, 應先以非藥物方式為主, 建議採取以下措施來減輕症狀︰
要有充足的睡眠, 每天至少應保持八個小時的睡眠;
早睡早起、規則進食, 以保持體內血糖的穩定。 血糖較低的時候會使人更加焦慮。
儘量和其他產婦交流心得。 初為人母, 總是難免有些手足無措, 和其他產婦或已生育過的婦女探討一下孩子們的情形, 並討論如何解決所遇到的困難等, 有助於緩解憂鬱症的症狀。
先生、朋友和家人, 也可以為產婦減輕產後憂鬱的症狀。 有時候, 尤其是先生, 就算你什麼也不做,
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非得用藥時, 必須最先考慮哺育母乳及藥物對嬰兒的影響, 宜使用最少的有效劑量。 產後憂鬱及焦慮疾患的復發機率高, 有相關病史的婦女在下一胎的懷孕及生產前後, 應注意情緒狀況, 並和醫師多溝通, 以降低復發的機會。