如何對急性心肌梗死進行監護

如何對急性心肌梗死進行監護、一般治療及對症處理：

①監護。 臨床上認為心肌梗死先兆或急性心肌梗死者， 應密切觀察病情變化。 在急性心肌梗死發病後24 ~48小時內特別要密切觀察血壓、心律、呼吸、神志、疼痛及全身情況， 並應進行心電監測。 必要時還需監測肺毛細血管楔嵌壓和中心靜脈壓。

②休息。 臥床休息2周， 保持環境安靜， 減少探視， 防止不良刺激， 減輕思想負擔。 病情穩定沒有併發症者， 2—3周後可坐起， 4—6周後可逐漸下床活動。

③吸氧。 剛開始幾日間斷或持續通過鼻管面罩提供氧。

④加強生活護理。 飲食不適合過飽，

對急性心肌梗死怎樣對症處理

①消除疼痛。 應儘早解除疼痛， 普遍可肌內注射呱替啶1~l。 5毫克／千克， 或者嗎啡5 -10毫克， 為防止噁心嘔吐可同時給予阿托品0.5毫克肌內注射， 心動過速者不加阿托品。 有需要時， 4～6小時可重複1次， 有呼吸抑制者禁用嗎啡。 罌粟堿也有鎮痛功效， 每次0. 03~0.06克， 肌內注射。 或者可以試用硝酸甘油0.3毫克或消心痛5—lo毫克舌下含化， 注意心率增加和血壓降低。

②控制休克。 有條件的患者可以進行血流動力學監測， 根據中心靜脈壓和肺毛細血管楔嵌壓判定休克的原因， 給予針對性治療。