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如何應對不同病因引起的寶寶發熱

對於不同病因引起的寶寶發熱, 媽媽要採取不同的處理方法。

1.新生寶寶脫水熱引起的發熱, 媽媽幫助降溫, 可選擇輸液治療。 剛出生的新生寶寶尤其是早產兒體溫調節中樞發育未成熟, 體溫調節功能差, 當環境溫度改變超越機體調節能力時, 就會造成新生寶寶發熱或體溫過低。

當新生寶寶體溫超過37.4℃, 並伴隨面紅、煩躁、呼吸急促、吃奶時口鼻出氣熱、手腳發燙等, 表明是發燒。 如果原因是環境溫度過高、使用熱水袋溫度過高、母親乳汁不足、餵養過晚、天氣炎熱或餵養不當引起嘔吐等, 同時新生寶寶伴有口幹、囟門凹陷、少尿等症狀時,

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就可能是一過性新生寶寶脫水熱引起的發熱。

對於脫水熱引起的發熱, 首先要進行物理降溫, 同時一定要多喂寶寶一點涼開水;其次可以適當給些鎮靜藥;嚴重者應去醫院輸液治療。

2.新生寶寶感染引起的發熱, 媽媽應迅速帶寶寶去醫院。 新生寶寶發燒更多的原因是因為感染, 如產前感染、羊膜早破、不潔的陰☆禁☆道檢查等, 這些情況會在產後1~2天即出現新生寶寶的發熱;產後感染多發生在嬰兒生後1周左右, 常見病症有肺炎、敗血症、臍炎、膿皰疹或膿腫;嚴重感染時, 新生寶寶體溫反而不升。

新生寶寶之所以會被感染, 主要是因為新生寶寶免疫功能低下, 加上生後初期臍部尚未癒合、皮膚黏膜嬌嫩,

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易被破壞損傷, 成為細菌入侵門戶。 一般來說, 出生1個月的寶寶因感染發燒的原因多為呼吸道感染引起, 如感冒、肺炎、中耳炎、淋巴結炎及皮膚發炎等。

如果新生寶寶因感染引起了發熱, 應迅速帶寶寶去醫院。

3.新生寶寶肺炎引起的發熱, 媽媽要細心觀察, 不能延誤。 一般的支氣管肺炎起病急, 大多有發熱, 患者體溫常在38~39℃甚至40℃以上, 可新生寶寶肺炎經常是發熱不高甚至無發熱或體溫不升。 但是, 千萬不能僅僅依據發熱的高低來判斷新生寶寶的病情, 如果發現新生寶寶只有低熱, 但同時伴有口唇周圍、四肢末端及甲床發紺, 皮膚蒼白或灰白, 少哭或不哭, 精神萎靡、呼吸增快有時不規則, 口吐白沫、鼻孔張大, 嗆奶、拒奶等症狀,

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就要想到是否患上了新生寶寶肺炎。

所以, 對於新生寶寶肺炎引起的低熱或無發熱, 必須細心觀察其他症狀, 千萬不要因此延誤了病情, 影響患兒肺炎的診治。

4.新生寶寶麻疹引起的發熱, 媽媽不要急於退熱, 給予足夠水分。 麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病, 在麻疹的發疹前期會出現發熱等症狀。 小兒麻疹多以發熱為最初症狀, 同時伴有咳嗽、流涕、眼結膜充血及麻疹黏膜斑等。

寶寶麻疹發熱的輕症僅為中等度發熱, 重症患兒體溫可超過40℃, 多數患兒體溫逐漸升高, 但也有驟然高熱起病的情況。 於發熱3~4天出疹, 出疹時伴發熱增高, 直到皮疹消退時體溫開始逐漸下降, 直至正常。

對麻疹的發熱, 一般不需要急於退熱,

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應該給予足夠水分、易於消化和營養豐富的飲食。 同時可以採用適當的中藥治療, 可用中藥西河柳、浮萍、芫荽等煮沸, 用毛巾浸藥液溫敷患兒額面、四肢等部位。

如果患兒體溫過高, 可酌用少量退熱劑, 避免急驟退熱而致虛脫;使用藥物降溫應使體溫維持在38C左右, 不可降至過低;小兒麻疹發熱時, 家長還應該注意做好皮膚護理, 出汗要及時擦乾, 衣被不要過厚過暖;同時, 還要注意做好口腔護理, 多飲水。 此外, 對麻疹患兒不宜採用冷敷和酒精擦浴降溫, 以免刺激皮膚, 影響皮疹透發。

5.寶寶風疹引起的發熱, 媽媽不要特殊處理o風疹由風疹病毒引起, 經呼吸道傳染, 臨床以低熱、皮疹及頸部淋巴結腫大為特徵。

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風疹患兒多會出現低熱或中度發熱, 高熱者很少見, 發熱持續時間也比較短, 可伴有咽痛、咳嗽、流涕等上呼吸道感染症狀。 在出疹期患兒可仍有發熱, 一般在出疹後2~3天體溫可下降至正常。 如果體溫持久不退或退而又升, 應考慮是否出現併發症, 或考慮繼發感染。

對於寶寶風疹引起的發熱, 一般不需要特殊處理, 可以讓寶寶多飲水, 或用中藥雙花、板藍根、大青葉、蘆根、薄荷、野菊花等煎水多次服用, 進行清熱。

6.寶寶急疹引起的發熱。 寶寶急疹的特點是以突然高熱起病, 體溫在數小時內可上升到40C或更高, 持續高熱3~4天后體溫驟然下降, 在體溫下降的同時或稍後皮膚迅速出現淡紅色斑丘疹。 皮疹發出後1~2天便迅速消退, 不留色素沉著, 亦不脫屑。

寶寶急疹時發熱較高,但患兒一般精神狀態好,多不需要特殊治療。只有在突然高熱可能會發生驚厥時,要適當應用退熱劑,並且要讓患兒多飲水,無併發症者不必用抗生素。

新生寶寶低熱時一般不要給其用退熱藥,因為常用的退熱藥對新生寶寶有一些副作用。如果體溫高達38.5℃或39℃以上,應採用物理降溫;新生寶寶不宜用酒精擦浴,家長一定要慎重。新生寶寶感染的治療必須聽醫生的,家長不可自己隨便用藥,以免發生意外。

亦不脫屑。

寶寶急疹時發熱較高,但患兒一般精神狀態好,多不需要特殊治療。只有在突然高熱可能會發生驚厥時,要適當應用退熱劑,並且要讓患兒多飲水,無併發症者不必用抗生素。

新生寶寶低熱時一般不要給其用退熱藥,因為常用的退熱藥對新生寶寶有一些副作用。如果體溫高達38.5℃或39℃以上,應採用物理降溫;新生寶寶不宜用酒精擦浴,家長一定要慎重。新生寶寶感染的治療必須聽醫生的,家長不可自己隨便用藥,以免發生意外。

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