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如何應對人流後的異常出血

人工流產術雖然是一種比較安全的手術, 但術後如果陰☆禁☆道出血超過月經量或持續一周以上即應視為異常, 應及早到醫院請醫生診治, 其出血原因常見有以下幾種情況:

感染性出血較多見, 主要是由於患者有陰☆禁☆道炎或宮頸炎。 術前未給予治療或治療不徹底, 手術時陰☆禁☆道、宮頸消毒不嚴, 或少數人術後過早同房, 致使細菌從宮頸口進入宮腔而發生急性子宮內膜炎、子宮肌炎、急性盆腔炎等。 臨床表現為陰☆禁☆道出血淋漓不盡, 呈暗紅色或淡紅色的血水, 有臭味, 嚴重者伴有下腹疼痛及肛門墜脹、發熱、畏寒等。

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發病後主要使用足量抗菌素, 可控制病情發展, 使出血停止。

不全流產性出血孕婦子宮位置異常, 如過度前傾前屈, 或後傾後屈, 或手術未能將胚胎組織吸乾淨, 造成部分胚胎組織殘留, 影響子宮正常收縮和恢復, 可致陰☆禁☆道出血不止。 出血為間歇性增多, 色鮮紅或流出大小不等血塊, 同時伴有下腹脹痛、腰痛等不適。 少數患者可因此發生大出血, 甚至昏迷、休克, 需急送醫院搶救。

子宮復舊不良多見於較大月份妊娠、哺乳期或剖腹產後的人流, 特別是那些人流術後不休息, 堅持工作, 術後陰☆禁☆道出血淋漓不盡。 這類病人經過休息並應用子宮收縮劑, 如麥角催產素或益母膏沖劑等可迅速達到止血目的。

癌性出血臨床上較少見,

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常被誤診為其他原因出血。 據統計, 人流術後約有0.1%~3.6%繼發絨癌。 凡術後陰☆禁☆道出血經過上述治療, 尤其是經反復清宮仍然無效者, 應當高度警惕惡變可能。

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