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如何應對寶寶的嘔吐和腹瀉

寶寶嘔吐腹瀉,有可能是消化不良, 或者急性腸胃炎等。 具體原因要看小兒有什麼伴隨症狀。 下面一起來看看引起寶寶嘔吐和腹瀉的有哪些原因?家長又該如何面對呢?

嘔吐及腹瀉

一、嬰兒偶發性嘔吐

發生偶發性嘔吐的原因很多, 可能是因為吃太多、胃中太多空氣、吃了些微腐壞的食物、感冒、喉嚨或軟顎受到刺激、長牙等等。 請試著找出原因, 如果母親沒有喂母乳, 請只給寶寶加了5%葡萄糖的草本茶水喝。

寶寶發生嘔吐的原因

二、其他較令人憂慮的嘔吐因素包括:

1、三個月大嬰兒的胃部幽門痙攣

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幽門狹窄症(幽門括約肌肥厚與痙攣)一般會在孩子三周大後出現, 其特徵是無腹瀉或發燒現象的拋射狀嘔吐。 數天后傾向症狀加劇, 嚴重的個案可能會體重減輕。 做母親的該怎麼辦?首先, 請每週檢查寶寶體重2~3次, 飲食少量多餐, 並且花點時間讓寶寶打嗝。 如果體重停滯或減少時, 應該找醫師檢查。 有些孩子, 以熱水袋或洋甘菊茶、檸檬香脂薄荷茶, 或Oxalis Essence(酢漿草精油)製成的敷布做腹部溫敷, 可能就足以舒緩症狀;有些孩子則需藥物, 甚或外科手術治療(所幸這種手術的侵入性並不高)。

2、出生三個月嬰兒的胃食道逆流現象

當胃部入口處之瓣膜閉鎖不全, 寶寶吃下去的食物會隨著胃部的蠕動而回溢到食道, 這就是胃食道逆流。

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在嬰兒身上, 症狀包含經常性的口水嘔吐或大量嘔吐, 特別是在哺乳時。 有這種情況該怎麼辦呢?首先, 要花大量的時間讓寶寶打嗝, 並小心保暖他的腹部。 醫師可能建議您將搖籃或床的一端抬高, 讓他能頭高腳低斜躺著, 但要小心不讓寶寶滑進毛毯中。 同時, 加些米湯、葛粉等, 將寶寶的食物調濃稠些。 若嘔吐物中有褐色的血絲, 應該就是食道遭受胃酸攻擊所造成的, 必須立即將情況告知醫師。 只有在很罕見的案例中, 才需要以藥物減少胃酸或以手術改善。

3、單純的腸胃感染

腸胃感染常常會先嘔吐, 有時候在發作幾個小時前, 父母親就感覺到孩子有點不太舒服, 臉色蒼白。 有時候, 1~2天后才會出現腹瀉的狀況。 有些孩子只有嘔吐而沒有拉肚子的情況,

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也可能會出現從輕微到嚴重的發燒及腹痛的現象。

腹瀉的常見原因很多, 如:牛奶放太久了、食用剛過期沒多久的食物、局部或全面性的著涼、病毒及細菌感染(特別是大腸桿菌或沙門氏桿菌)。 人體通過嘔吐及腹瀉方式, 將這些“外來刺激物”排出體外。 整體印象很重要, 您的孩子似乎只是受到這些症狀的刺激, 還是他和平常完全不一樣了?若有以下的警示症狀, 請立即送醫治療:

1、寶寶明顯的安靜和虛弱, 呈現出無精打采的樣子。

2、眼睛四周有黑眼圈、舌頭乾燥、腹部摸起來堅硬及上廁所次數減少。

3、40℃(104℉)左右的高燒。

4、糞便中帶血。

5、腹瀉後, 尿中帶血。

依據孩子的狀況, 醫師會判斷之後是否可在家治療,

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或是需不需要打點滴。

造成寶寶腹瀉的原因

三、腹瀉(急性腹瀉期間的流質及飲食補充)

最合適的流質補充品是茴香茶, 六個月大後的嬰孩也可以喝很淡的洋甘菊茶、野薔薇果茶、黑莓果葉茶或幹蘋果製成的茶。 請在250毫升或一杯茶水中, 加入約一茶匙的葡萄糖與一小撮食鹽。

1、嬰兒

請如常地繼續以母乳哺乳嬰兒, 也許可給寶寶少量的茴香茶。 對於喝配方奶的嬰兒, 請將平常所喝的濃度減半, 也可以給孩子喝茴香茶。 如果腹瀉的情況較嚴重, 有一兩餐只給孩子喝茴香茶(加入上述的葡萄糖及鹽), 之後再恢復喝配方奶, 不過濃度仍要稀釋成原先的一半。 有些父母親已成功地喂孩子稀的米乳(約100毫升的水中加入3~4克的米麩,

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或半杯水中加入一茶匙米麩, 再加一茶匙葡萄糖及一小撮鹽巴), 效果也不錯。

2、超過三個月大的嬰兒

腹瀉第二天后可在奶瓶內加些碾碎的胡蘿蔔, 同樣添加5%的葡萄糖。 一般來說, 第二天應該會停止嘔吐, 而腹瀉次數也較不頻繁。 胡蘿蔔雖然會使得糞便稍微結實些, 但典型地, “出來的和進去的, 看起來一樣”。 在沒有吃胡蘿蔔的情況下, 通常糞便是鬆軟、黏稠、量不多——這就是典型的“饑餓型糞便”。

3、學步兒及學齡兒童

(1)如果嘔吐頻率高, 那麼在嘔吐後的2~4小時最好完全禁食。

(2)上述的加上葡萄糖及鹽巴的草本茶是最容易消化的。 重要的是給的分量要少, 先以一茶匙開始, 再進步至小口啜飲;量太大, 腸胃會無法吸收。 有些孩子較喜歡冷茶或蒸餾水。 有時加入少量的果汁或牛奶,可以給予一種“選擇性的誘因”。而在藥房購得的水分補充包,可以補充流失的鹽分和礦物質,不過喝起來又鹹又甜,許多孩子都不喜歡。

(3)如果上述措施都進行得不錯的話,就可以讓孩子吃嬰兒專用的脆餅、鹹的餅乾棒、加些許鹽巴的稀飯或燕麥粥。

(4)2~3天后,嘔吐應該已經停止,可以供應下列飲食:胡蘿蔔糊、磨碎的蘋果、香蕉泥、白麵包、吐司或餅乾,也可吃馬鈴薯泥。

(5)第四到第五天后,腹瀉的情況應該好多了,可以再添加低脂的食品:酸乳酪、稀釋的牛奶及較不濃稠的奶油。

為幫助複元,醫師可能建議藥物的治療,像Geum urbanum RH3-5X(每天3~5次,一次5~10滴)或Veratrum album radice 6X(每天3~5次,一次5滴加水稀釋)。

四、高酮(酮類)血性嘔吐症

孩子的腹壁柔軟,按下去沒有疼痛感,不過有時候在嘔吐前數小時會出現強烈的腹部絞痛。不明原因使得兩歲到十歲間的孩子對油脂的分解過敏,油脂分解會產生酮及類似的化合物;嗅覺靈敏的人,一進入孩子的房間就可以聞到類似蘋果的氣味。

寶寶嘔吐和腹瀉的治療

治療

如果這是孩子第一次酮性嘔吐發作,請一定要諮詢醫師。之後,父母將能自行判斷情況。一旦孩子出現這種酮體引起的嘔吐時,需立即提供糖分及流質液體,好讓新陳代謝恢復平衡。請每十分鐘給孩子啜飲一小口摻有5%葡萄糖的草本茶(大約每100毫升或半杯水,加一茶匙)。茶水中加糖,是高酮嘔吐的療方,茴香茶或洋甘菊茶也適用,但酸性的茶,如錦葵或薄荷就沒那麼好。在孩子的腹部貼上洋甘菊或酢漿草溫敷布。

如果孩子喝茶之後還嘔吐了幾次,不需要太過擔心,只要安慰孩子,告訴他情況很快就會好轉,並鼓勵孩子慢慢再喝一口茶。一兩個小時之後,可以慢慢增加喝的量,直到可以一次喝下一杯為止。也可以用無氣泡的礦泉水加葡萄糖或藥店購買的水分補充包,來補足孩子所流失的鹽分及礦物質。在此,不要給孩子喝可口可樂及上面灑有鹽巴的餅乾,因為可口可樂含有磷酸鹽及咖啡因,是一種刺激性的飲料,並不適合孩子,尤其是對有丙酮味嘔吐(丙酮所引起之嘔吐)的孩子更是不合適。

要不時地觸壓孩子的腹部,以確定腹部仍是軟的。一旦嘔吐停了,除了茶之外,可以給孩子吃些嬰兒餅乾,當天就不要再給他吃其他東西了。隔天的飲食應清淡無油,第三天及第四天再吃低脂的食品。

如果採取上述措施後,嘔吐還是持續數小時之久,建議帶孩子去看醫生;如果孩子出現舌頭乾燥、眼睛周圍出現黑眼圈的狀況時,就一定要就診,因為可能需要立即注射點滴。

其他導致嘔吐的原因

1、如果孩子在跌倒或頭部受傷後嘔吐,請立即帶至急診處診治。

2、在突然驚嚇或沮喪後出現嘔吐症狀,請先安撫孩子的情緒並做好保暖工作,若情況疑似嚴重,請接受醫師檢查。

3、如果偶發性嘔吐發生次數越來越頻繁,並且伴隨著頭痛的症狀,應請求醫師做神經方面的檢查。

小編總結:嬰幼兒腹瀉的治療,合理餵養是關鍵,需要家長學會一些餵養方法,喂服得當,可以使患兒停止嘔吐,減少腹瀉,早日康復。

有時加入少量的果汁或牛奶,可以給予一種“選擇性的誘因”。而在藥房購得的水分補充包,可以補充流失的鹽分和礦物質,不過喝起來又鹹又甜,許多孩子都不喜歡。

(3)如果上述措施都進行得不錯的話,就可以讓孩子吃嬰兒專用的脆餅、鹹的餅乾棒、加些許鹽巴的稀飯或燕麥粥。

(4)2~3天后,嘔吐應該已經停止,可以供應下列飲食:胡蘿蔔糊、磨碎的蘋果、香蕉泥、白麵包、吐司或餅乾,也可吃馬鈴薯泥。

(5)第四到第五天后,腹瀉的情況應該好多了,可以再添加低脂的食品:酸乳酪、稀釋的牛奶及較不濃稠的奶油。

為幫助複元,醫師可能建議藥物的治療,像Geum urbanum RH3-5X(每天3~5次,一次5~10滴)或Veratrum album radice 6X(每天3~5次,一次5滴加水稀釋)。

四、高酮(酮類)血性嘔吐症

孩子的腹壁柔軟,按下去沒有疼痛感,不過有時候在嘔吐前數小時會出現強烈的腹部絞痛。不明原因使得兩歲到十歲間的孩子對油脂的分解過敏,油脂分解會產生酮及類似的化合物;嗅覺靈敏的人,一進入孩子的房間就可以聞到類似蘋果的氣味。

寶寶嘔吐和腹瀉的治療

治療

如果這是孩子第一次酮性嘔吐發作,請一定要諮詢醫師。之後,父母將能自行判斷情況。一旦孩子出現這種酮體引起的嘔吐時,需立即提供糖分及流質液體,好讓新陳代謝恢復平衡。請每十分鐘給孩子啜飲一小口摻有5%葡萄糖的草本茶(大約每100毫升或半杯水,加一茶匙)。茶水中加糖,是高酮嘔吐的療方,茴香茶或洋甘菊茶也適用,但酸性的茶,如錦葵或薄荷就沒那麼好。在孩子的腹部貼上洋甘菊或酢漿草溫敷布。

如果孩子喝茶之後還嘔吐了幾次,不需要太過擔心,只要安慰孩子,告訴他情況很快就會好轉,並鼓勵孩子慢慢再喝一口茶。一兩個小時之後,可以慢慢增加喝的量,直到可以一次喝下一杯為止。也可以用無氣泡的礦泉水加葡萄糖或藥店購買的水分補充包,來補足孩子所流失的鹽分及礦物質。在此,不要給孩子喝可口可樂及上面灑有鹽巴的餅乾,因為可口可樂含有磷酸鹽及咖啡因,是一種刺激性的飲料,並不適合孩子,尤其是對有丙酮味嘔吐(丙酮所引起之嘔吐)的孩子更是不合適。

要不時地觸壓孩子的腹部,以確定腹部仍是軟的。一旦嘔吐停了,除了茶之外,可以給孩子吃些嬰兒餅乾,當天就不要再給他吃其他東西了。隔天的飲食應清淡無油,第三天及第四天再吃低脂的食品。

如果採取上述措施後,嘔吐還是持續數小時之久,建議帶孩子去看醫生;如果孩子出現舌頭乾燥、眼睛周圍出現黑眼圈的狀況時,就一定要就診,因為可能需要立即注射點滴。

其他導致嘔吐的原因

1、如果孩子在跌倒或頭部受傷後嘔吐,請立即帶至急診處診治。

2、在突然驚嚇或沮喪後出現嘔吐症狀,請先安撫孩子的情緒並做好保暖工作,若情況疑似嚴重,請接受醫師檢查。

3、如果偶發性嘔吐發生次數越來越頻繁,並且伴隨著頭痛的症狀,應請求醫師做神經方面的檢查。

小編總結:嬰幼兒腹瀉的治療,合理餵養是關鍵,需要家長學會一些餵養方法,喂服得當,可以使患兒停止嘔吐,減少腹瀉,早日康復。

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