如何應對第二產程中的情況

什麼是第二產程呢？

第二產程從宮頸擴張到足以容納胎兒頭部開始， 這通常是指擴張到10個釐米， 而第二產程的結束是指胎兒腳趾離開陰☆禁☆道的時候。

第二產程中， 我可以使用和第一產程相同的呼吸技術嗎？

不能。 不論你是否使用麻醉藥物， 還是進行適度的硬膜外麻醉， 你都會感到一種急切的“向下壓迫感”， 這和需要排便時的感覺是一樣的。 憋氣同時腹部向下用力， 這被稱做瓦爾薩爾瓦氏運動， 在第二產程中實際上是不可避免的。 在每一次宮縮開始的時候， 你都需要進行一次深呼吸。 這可以集中你的體能，

並放鬆除腹肌以外的所有肌肉。

這種向下的壓迫感， 可能產生於胎兒頭部明顯的下降， 即使在宮頸沒有完全擴張時也一樣。 通常產科醫生， 助產士或者護士會為你檢查， 並決定開始分娩的最佳時間。 如果因為某些原因， 不得不在出現壓迫感後推遲用力的時間， 那麼短時間內“氣喘”也許會有幫助。

有時候， 特別是在進行了硬膜外麻醉之後， 就算是宮頸完全擴張了， 也最好等待一段時間之後再開始用力。 有些時候這種壓迫感可能沒有出現， 這時你只需要順其自然， 把工作交給子宮就好了， 直到壓迫感出現後再開始主動用力。

為了用力更為有效， 我需要保持某種特殊的姿勢嗎？

不同人在不同的情況下， 最為有效的姿勢也不盡相同。

具體來說， 比如你胎兒的頭轉向別處而不再面朝尾骨的時候， 護士可能就會向你推薦一些不同的分娩姿勢。

一般來說， 為了最有效地用力需要把全身的力量都集中到腹部肌肉上去， 同時放鬆其他所有肌肉。 這意味著需要避免出現“腿也一起向下用力”或者“面部繃直”等現象。 通常， 身體蜷縮成“C”字形， 下巴貼在胸前， 膝蓋收起並分開， 背部像弓一樣大幅度彎曲， 這種姿勢最為有效。

我聽說蹲坐式是一種非常好的姿勢， 在進行硬膜外麻醉後， 我可以採用這種姿勢嗎？

對許多人來說， 蹲坐都是一種有效的姿勢。 但你是否可以採用這種姿勢取決於硬膜外用藥的種類與劑量， 以及醫生的態度和醫院的政策。

我接觸過的一些孕婦分娩時就是採取的蹲坐式， 同時她丈夫站在身後， 用手臂挽住妻子作為支持。 有些接生產房在產床上安裝了蹲坐欄（和吉普車上的保險杠非常類似）。 如果使用最新的硬膜外藥物， 一般情況下蹲坐不會成為問題。