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如何才能檢查出胎兒是否臍帶繞頸?

B超檢查能夠告訴孕媽媽們胎兒是否有臍帶繞頸。 不過, 普通的黑白B超雖然一般可以看到臍帶, 但在分辨是否存在臍帶繞頸方面不如彩超更加準確。

普通B超主要是通過觀察胎兒頸部皮膚的壓跡和臍血管壁的回聲, 來診斷臍帶繞頸, 往往受纏繞的鬆緊度、頸部皮膚的皺褶、胎兒體位、入盆的程度、羊水量以及儀器解析度等諸多因素影響, 所以, 診斷臍帶繞頸的準確率會有所降低。

彩超診斷胎兒臍帶繞頸具有很高的準確率, 這是因為彩超能夠清晰地顯示胎兒頸部周圍紅藍相間的臍動靜脈血流彩色信號,

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快速準確地確定臍帶所在位置, 直觀顯示血流的走行方向和纏繞的周數, 對臍帶繞頸提供迅速而形象的診斷依據, 從而提高診斷臍帶繞頸的準確率。 據統計, 彩超診斷胎兒臍帶繞頸的準確率為95.83%, 誤診率為7.59%, 漏診率為2.87%。

然而, 目前的檢查還沒有辦法測量宮內臍帶長度及判斷臍帶纏繞的鬆緊。 另外, 即使超音波發現有胎兒有臍帶纏繞現象, 醫生並不能做任何處理, 而只能做進一步監視。

在預產期臨近時, 如果出現胎頭還不入盆, 或孕期檢查發現胎位經常發生頭位或臀位轉換, 就應警惕臍帶纏繞。 臍帶繞頸屬高危妊娠, 隨時可引起胎兒官內窘迫, 孕婦應提前住院待產, 讓醫生通過胎心監護的無激惹試驗(NST)與彩超檢查S/D值(臍動脈收縮壓與舒張壓比值)兩項聯合監測方法判斷臍帶情況。

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如果兩項均正常, 說明胎兒宮內狀況良好, 寶寶正常分娩的的幾率較高;如兩項均異常, 則說明胎兒發生問題的概率會增加, 這對判斷胎兒的情況並及時採取針對性處理措施有很大的幫助。

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