如何掌握胎兒的發育情況

生育健康聰明的寶寶是很多父母的願望， 在女性懷孕後， 很多准媽媽都關心著胎兒的發育情況， 那麼如何才能掌握胎兒的發育情況呢?

方法一、孕婦體重的變化

其次， 可以通過檢查孕婦體重的增長情況來監測胎兒體重的增加是否正常。 懷孕期間， 孕婦體重增長的平均值應為10~12千克。 其中胎兒約為3千克， 胎盤約為0暢6克， 羊水約為0暢8千克， 一共約4暢5千克。 其他如子宮、乳☆禁☆房、血液、水分等約增加5暢5千克， 共計10千克左右。 在34~38孕周時， 孕婦的體重每週平均增加0暢5千克。 妊娠後期平均每週增加0暢3~0暢35千克， 如體重增加過快，

則有可能出現水腫。

方法二、測量子宮底的高度

可以通過測量子宮底的高度(即從子宮底至恥骨聯合之間的距離)來判斷胎兒身長的發育情況。 一般情況下， 當妊娠16周時， 宮底約在恥骨及肚臍的中央部位;當20~22孕周時， 宮底基本上達到臍部;32孕周時， 宮底則達到劍突下2~4釐米處。 過分超過或明顯落後于相應指標時， 則顯示胎兒發育不正常， 應在醫生的指導下查找原因。

方法三、B超檢查胎兒健康全面看

B超檢查胎盤成熟度、羊水量、胎兒大小。 其中胎盤應為Ⅱ～Ⅲ級、胎兒雙頂徑大於8.5釐米， 股骨長度大於7釐米等， 提示胎兒成熟。

胎盤是維持胎兒在子宮內營養發育的重要器官， 其功能極其複雜， 具有物質交換、代謝、防禦以及合成功能。

胎盤的異常可導致胎兒生長受限、早產、孕期大出血等產科併發症， 影響胎兒的健康發育。 超聲是孕期監測胎盤狀態的安全有效手段， 可及時發現胎盤功能異常。

在不同的妊娠時期， 羊水量的變化較大， 妊娠期間正常羊水量範圍為300~2000mL。 當妊娠期間羊水量超過2000mL時， 稱為羊水過多。 當妊娠期間羊水量不足300mL時， 稱為羊水過少。 超聲影像技術是監測羊水量的主要手段之一。

胎兒正常生長發育在圍產醫學領域非常重要， 胎兒生長發育異常會明顯增加圍產兒發病率和死亡率。 超聲是監測胎兒宮內生長發育的安全、有效手段。 通過超聲測量可以評價胎兒大小(根據同孕周胎兒大小標準對照值)， 在不同孕周進行胎兒大小測量,可以明確胎兒的生長速度。

在臨床實踐中， 對胎兒進行多次監測縱向評估胎兒生長發育狀況要優於單次測量結果。 更能反映胎兒生長情況， 對判斷胎兒生長異常有一定價值。

方法四、懷孕16周後就可以感受到胎動變化

根據末次月經， 正確計算孕周， 並注意早孕反應、胎動出現的時間， 根據這些來核實胎齡。 如一般早孕反應出現在6孕周左右。 對大部分的孕婦而言， 胎動是種令人興奮的體驗， 是讓人能親身感覺到生命正在自己的腹中孕育的證明。 “你看!你看!寶寶又在踢我了!”

在懷孕的家庭中， 我們常可以聽到這樣的對話。 其實， 媽媽有胎動是一個自然且良好的現象， 因為我們可通過胎動， 來觀察肚皮下的小生命是否健康。

如果這是您的頭一胎， 那麼在懷孕18周左右， 您就會注意到胎動， 而如果這已不是您的頭一胎， 那麼您可能在16～18周， 甚至更早即能感覺到胎動。

這主要是因為， 最早的胎動感覺起來像魚在游泳或翅膀在舞動一般， 常被誤以為是消化不良、脹氣或饑餓所致， 但有經驗的母親比較瞭解會發生些什麼徵兆， 因此能及早確認出胎動的感覺。 每位准媽媽詮釋胎動的感覺是不一樣的， 如“蝴蝶飛舞”、“魚在遊動”、“肚皮被電到”、“肚子像放屁一樣蠕動”。

隨著孕月的增加， 胎動逐漸增強、增多， 懷孕28～32周達到高峰， 至懷孕38周後又逐漸減少。 通過胎動的變化可以判斷胎兒的成熟與否及健康情況。 另外， 體檢時注意測定宮底高度、腹圍等以此來估計胎兒的成熟程度。

方法五、羊水檢查判斷胎兒發育程度

羊膜腔穿刺抽取羊水進行成熟度分析是較為可靠的方法。

脂肪細胞計數大於10%~20%， 提示胎兒皮膚成熟， 臨床符合率達到82%。

測定澱粉酶(碘顯色法)大於450國際單位/升， 提示胎兒胰腺和唾液腺成熟， 臨床符合率為94%。

測定肌酐大於176.8微摩爾/升， 提示胎兒腎臟和肌肉系統成熟， 臨床符合率為86%。

測定膽紅素近於0， 提示胎兒肝臟成熟。

測定羊水滲透壓小於250毫摩爾/升， 提示胎兒成熟， 但因臨床符合率較低， 現在已經很少使用。

羊水促凝時間與血漿凝血酶原時間的比值小於4.85， 提示胎兒肺成熟， 臨床符合率可達95.6%。

卵磷脂與鞘磷脂比值大於2， 提示胎兒的肺成熟， 臨床符合率為97%。

上述檢查方法聯合應用可提高臨床符合率。 此項檢查一般僅用於對早產兒能否適應宮外生活進行評價。

此項檢查一般僅用於對早產兒能否適應宮外生活進行評價。