如何教給自閉症兒童以中樞行為——訓練手冊(3)

導 言

這一手冊的目的在於訓練同自閉症兒童和其他嚴重殘疾的兒童互動的個體， 提供一種在社區環境中易於採用的和隨時可用的治療。 我們最初的工作(Koegel, O'Dell and Koegel, 1987) 集中於無言語的兒童， 並使得他們的詞彙得到了戲劇性的提高。 許多參與我們的早期工作的兒童表現出許多不適當的、破壞性行為， 這些行為似乎是直接與教學條件有關， 與他們缺少溝通技能有關。 因此， 這一手冊中所描述的程式， 大幅度地減少了破壞性行為。 更晚些時候的包括了一些高水準的兒童。 但是， 無論兒童現有的功能水準如何，

所有這些原則都是一樣的。 因此， 我們建議將這些程式應用于所有兒童。 這一手冊收集了各種例子， 以便對盡可能多的孩子有幫助。 閱讀這些例子的時候， 應該想一想自己應該怎樣將這些原則應用於自己的具有特殊性的孩子。

大多數具有嚴重殘疾的兒童需要接受許多行為治療， 因此， 確認需要治療的目標行為是最為基本的， 這些目標行為能夠導致許多其他行為自發地發生改變， 而不必在同一時對逐個行為進行治療。 要對所有行為逐一進行治療是耗時巨大的。 因此， 這一手冊的目標是， 描述一系列教自閉症兒童以重要的中樞行為的訓練程式。 “中樞行為”意指那些對很多功能領域都很重要的行為。 中樞行為的積極變化，

會對其他許多行為產生廣泛的積極影響， 因而是一條使自閉症兒童的行為得到廣泛提高的有效途徑。 這一手冊中所論述的“中樞行為”是動機和對複合線索的應答。 這些方面的困難對自閉症兒童的行為具有廣泛的負面影響， 而這些中樞行為的提高， 會自閉症兒童的功能產生積極的影響。 下面更為詳細地考察這些中樞行為。