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如何有效預防胎肩難產

胎兒身體徑線最大的部分就是胎兒的頭部。 正常頭位分娩只要胎頭能夠娩出, 娩肩就不會成為問題。 胎肩難產常見於巨大兒, 特別是糖尿病孕婦分娩的巨大兒。 這類胎兒由於在宮內的代謝問題, 體型大, 胎肩的徑線超過胎頭。 當胎頭娩出時, 胎肩的娩出常會發生困難。 胎肩經久不能娩出時, 胎兒胸部被擠壓於陰☆禁☆道中, 頭雖然已娩出卻不能呼吸, 遇有臍帶受壓或臍帶繞頸, 在胎頭娩出後已切斷臍帶時, 則完全終斷了胎盤的氧氣供應, 勢必導致胎兒死亡。 接生者遇此驚險情況, 多半會焦急萬分, 千方百計旋轉或下壓胎肩,

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力圖迅速娩出胎兒。 由於過度的用力可能造成胎兒產傷, 如鎖骨骨折, 臂叢神經麻痹;也可能造成產婦會陰嚴重裂傷。

胎肩難產, 應以預防為主。 妊娠37周作產前評估時, 要注意估計胎兒的大小。 若因胎兒過大有可能發生胎肩難產者, 行選擇性剖宮產術為上策。 分娩過程中發生了胎肩難產, 產婦要很好地配合醫師, 聽從其囑咐。 在醫師指導下, 採用過度膀胱截石位以擴大盆腔容積, 再經醫師協助適當旋轉胎肩, 多可化險為夷。 所以准媽媽們只要按照醫師說的做, 就不必太擔心寶寶會胎肩難產。

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