如何正確選擇臀位元的分娩方式

對於臀位元的產婦于臨產初期需要對分娩方式做出初步決定。 正確的判斷應根據產婦年齡、胎產次、骨盆大小、胎兒大小、胎兒是否存活、臀先露類型， 以及有無合併症考慮。 如出現下列現象需剖宮產結束分娩：

1、骨盆狹窄， 胎兒過大， 體重超過3500克， 懷疑有頭盆不稱或軟產道裂傷。

2、高齡初產婦， 或已婚多年未有懷孕， 迫切希望胎兒存活。

3、初產婦、足先露、胎膜早破、宮口未開大而胎心音有改變者。

4、宮口未開全、臍帶脫垂、胎心音尚好， 估計短時間內不能經陰dao分娩者。

5、破膜後子宮收縮乏力， 產程進展緩慢， 或產程過長，

6、經產婦有難產史， 無活嬰， 此次胎兒較大者。

對於胎兒中等大小、足月妊娠、單臀、胎膜未破、骨盆正常大小、臨產後宮縮好、產程進展順利者， 可經陰dao分娩。

經陰dao分娩包括三種方式：

1、自然分娩。 胎兒完全自然娩出， 不做任何牽引， 多見於經產婦、胎兒不大、產力良好、產道正常者。

2、臀位助產術。 胎臀自然娩出至臍部， 胎肩及胎頭由助產者協助娩出。

3、臀位牽引術。 胎兒全部由助產者牽引娩出。