如何治療宮頸內口松弛所引起的習慣性流產

宮頸內口松弛即宮頸功能不全， 對宮頸功能不全所致的習慣性流產， 可采用宮頸環扎術。 妊娠1416周時收入院治療， 術前做B超檢查， 確定為活胎妊娠及排除先天畸形， 此時手術操作較以后方便， 可先以孕酮25毫克陰☆禁☆道栓， 每日塞陰☆禁☆道2次， 或注射黃體酮20毫克， 每日2次， 2~3天。 術前陰☆禁☆道準備很重要， 不可忽視滅菌。 如有先驅癥狀應臥床一天后進行手術， 術時采用少量靜脈麻醉或局部麻醉。 常用的手術方法
1．McDonald環扎法：此法比較簡便， 在臨床上應用最多。 在宮頸與陰☆禁☆道交界處， 縫針穿過黏膜面及肌層然后又穿出黏膜， 環形繞宮頸縫4~5針， 注意避開兩側血管， 然后打結， 其優點是手術簡單， 容易拆線。 效果略差于Shirodkar法。
2．Shirodkar法：手術一般在1 2周以后進行， 1 2周以前手術容易流產， 但時間過晚， 宮頸口已經開始擴張， 手術效果差， 本法是一種環繞宮頸管內口的環扎法。 將前后穹窿橫向切開一個小口， 用縫針在前穹窿切口兩側穿過陰☆禁☆道黏膜下至后穹窿切口兩側穿出， 打結， 上下共兩針， 然后縫合切口。