老百姓常說的“掉疊肚”， 醫學上稱為“脫肛”， 又稱肛門直腸脫垂， 是指肛管、直腸外翻而脫垂於肛門之外。
高發年齡：1~3歲嬰幼兒爸媽小貼士：
寶寶5歲以後， 隨著骨盆的發育， 骶尾骨彎曲形成， 支援直腸的肌肉組織也逐漸發育， 多數患兒就可以自然痊癒了。
1寶寶發育待完善正常成年人的骶尾骨有一定的彎曲度， 直腸從骶部轉彎進入肛門管時， 就形成了一個近90度的轉彎， 叫做直腸尾骨彎曲。 這種彎曲能夠減輕糞便和直腸壓力對肛門括約肌的負荷， 有利於直腸的固定。 幼兒身體未發育完全， 骶尾骨彎尚未形成，
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2直腸“後盾”不強大由於寶寶還小， 肛門括約肌還比較鬆弛， 如果再有營養不良和支援直腸的肌肉組織軟弱等狀況， 坐骨直腸窩內的脂肪則容易被吸收掉， 失去支持和固定直腸的作用， 因此， 括約肌收縮的力量也會更弱， 直腸更容易“掉”下來。
3腹腔壓力比較大， 如果寶寶有習慣性便秘、腹瀉、嘔吐、百日咳、包莖及膀胱結石等， 大便時因用力而增加了腹腔內壓力， 有時也能使肛門直腸脫垂。 因此， 便秘、感染性腹瀉、膀胱結石、長期咳嗽等疾患， 也常常是寶寶脫肛的誘因。
兩類脫肛巧區分(1)不完全性脫肛：僅有黏膜脫出，
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(2)完全性脫肛：腸管各層完全脫出， 肛門外可見層層折疊的環形皺襞， 呈橢圓形。
醫生巧斷脫肛(1)根據病史、基礎疾病和臨床表現， 考慮脫肛診斷。
(2)直腸指檢。 臨床上， 直腸指檢時， 常常可以發現肛門括約肌鬆弛的現象。 要讓寶寶于下蹲位用力排便之後再做此項檢查。 脫肛時黏膜呈縱行溝紋(不完全性脫肛)或環形皺襞(完全性脫肛)。
(3)直腸息肉由肛門脫出時， 為小圓形帶蒂腫瘤， 可以鑒別。
初期：寶寶脫肛初期， 在排便後， 腸管從肛門內脫出， 隨後會自動縮回。 每次發作， 便後都需要用人工托回， 常有少量黏液從肛門流出， 患兒肛門處有明顯的不適感。
反復：特別是體弱寶寶， 每當腹內壓增加時， 都表現出哭鬧、咳嗽，
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延誤：如果脫出的肛門直腸黏膜不能及時回納， 局部就會發生血液迴圈障礙， 出現充血、水腫、潰瘍和出血， 使脫出的直腸黏膜難以復位， 甚至發生壞死。
在醫生的指導下， 家長可以選用以下方法治療寶寶脫肛：1保守法由於不少寶寶脫肛都能自愈， 所以在治療方面首先應採取保守療法。 當寶寶的直腸脫出後， 爸媽應及時使其復位， 以免脫垂部位充血、水腫， 給復位帶來困難。 可以讓寶寶趴在家長的膝上， 家長的手指塗上石蠟油或麻油， 然後緩慢地將脫出的直腸納入肛門內，
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2服藥法中醫認為脫肛是因為中氣不足、氣虛下陷造成， 一般用補中益氣法， 如用炙黃芪12克、升麻6克、柴胡6克、黨參10克、陳皮3克、炙甘草3克， 煎湯服用。
3熏洗法取補骨脂15克、烏梅10克、五倍子5克， 加水1500毫升， 煮沸後趁熱熏洗肛門， 待溫後坐浴， 每次20分鐘， 每日2次。
4坐浴法取五倍子、地榆和黃連各15克(五倍子能收斂消炎， 地榆可涼血解毒， 黃連善清熱祛濕)， 水煎外洗， 趁熱坐浴20分鐘， 使藥力直接作用於肛門部位。
5敷臍法取枳殼10克、升麻5克、五倍子5克、烏梅5克， 共研成細粉， 用醋調成糊狀， 敷於臍部， 外蓋紗布， 用膠布固定， 每1—2日敷1次。
6塗藥法取烏梅10克、冰片0.2克。
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7推拿法讓患兒仰臥床上， 家長用右手掌根部按順時針方向揉丹田穴(臍下3指)300次。 揉時掌中塗些滑石粉， 掌根不要在皮膚上滑動， 以免損傷寶寶稚嫩的皮膚。 另外， 寶寶俯臥床上， 家長用右手食指羅紋面揉長強穴(尾骨尖與肛門間的間隔處)， 順時針方向按摩200次。 7~10天為一療程。
如何預防寶寶脫肛復發1治標要治本
寶寶脫肛， 家長首先應該尋找原因。 如果脫肛繼發於腹瀉、便秘、膀胱結石等之後， 可以採取通便、止瀉、止咳或排石等處理方法， 以減輕腹內壓。 這些疾病治癒後， 脫肛則可以自愈。
2改善寶寶生活習慣
防治寶寶脫肛， 需要全面改善寶寶的生活習慣，平衡營養，增強體質，培養定時大便的好習慣等。
3避免脫肛寶寶蹲便
脫肛患兒關鍵在於避免蹲著大便，大便時儘量不要讓髖關節屈曲。如果是小嬰兒，可以採取讓寶寶伸直大腿的姿勢來把屎把尿；大寶寶可以坐在小盆或兒童馬桶上解大便；也可以採取側臥或仰臥位排便。習慣性脫肛的患兒也可以用“尿不濕”，其好處就是可以幫助對抗腹內壓。這些方法都可以避免寶寶肛門直腸脫出，如此堅持保護得好，一般數月即可痊癒。
4寶寶肌肉要“充電”
寶寶脫肛的發生與腹肌和肛周肌肉鬆弛有關，故應注意加強寶寶這兩部分肌肉的鍛煉，增強其收縮力。請參考以下訓練方法：
(1)“仰臥起坐”。讓寶寶平臥床上，家長用一隻手按在寶寶伸直的雙腿膝蓋處，讓寶寶用力坐起來。家長的另一隻手可以放在寶寶的後背，適當幫助寶寶用力。連續練習3~8次，每天做2~3遍。
(2)“爬行”練習。讓寶寶俯臥床上，全身伸直，手臂伸出，臀部、大腿和小腿用力夾緊，讓腹部和臀部肌肉收縮，腳背和膝蓋用力前曲，讓臀部向上拱起，然後上身向前伸展，如此蠕動向前，一起一伏，以提高寶寶腹肌和肛周肌肉的收縮力量，達到治療脫肛的目的。
(3)縮肛練習。較大寶寶如還有脫肛現象，則可以直接讓其做縮肛練習，即“憋”大便的肛門肌肉收縮動作。
需要全面改善寶寶的生活習慣，平衡營養，增強體質，培養定時大便的好習慣等。3避免脫肛寶寶蹲便
脫肛患兒關鍵在於避免蹲著大便，大便時儘量不要讓髖關節屈曲。如果是小嬰兒，可以採取讓寶寶伸直大腿的姿勢來把屎把尿；大寶寶可以坐在小盆或兒童馬桶上解大便；也可以採取側臥或仰臥位排便。習慣性脫肛的患兒也可以用“尿不濕”，其好處就是可以幫助對抗腹內壓。這些方法都可以避免寶寶肛門直腸脫出，如此堅持保護得好，一般數月即可痊癒。
4寶寶肌肉要“充電”
寶寶脫肛的發生與腹肌和肛周肌肉鬆弛有關，故應注意加強寶寶這兩部分肌肉的鍛煉，增強其收縮力。請參考以下訓練方法：
(1)“仰臥起坐”。讓寶寶平臥床上，家長用一隻手按在寶寶伸直的雙腿膝蓋處，讓寶寶用力坐起來。家長的另一隻手可以放在寶寶的後背，適當幫助寶寶用力。連續練習3~8次，每天做2~3遍。
(2)“爬行”練習。讓寶寶俯臥床上，全身伸直，手臂伸出，臀部、大腿和小腿用力夾緊，讓腹部和臀部肌肉收縮，腳背和膝蓋用力前曲，讓臀部向上拱起，然後上身向前伸展，如此蠕動向前，一起一伏，以提高寶寶腹肌和肛周肌肉的收縮力量，達到治療脫肛的目的。
(3)縮肛練習。較大寶寶如還有脫肛現象，則可以直接讓其做縮肛練習，即“憋”大便的肛門肌肉收縮動作。
