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如何治療小兒神經性尿頻

神經性尿頻症指非感染性尿頻尿急, 是兒科一個獨立的疾病, 患兒年齡一般在2~11歲, 多發生在學齡前兒童:其發病特點為尿頻, 每2~10分鐘一次, 患兒尿急, 一要小便就不能忍耐片刻, 較小患兒經常為此尿濕褲子, 可繼發尿路感染或陰部濕疹。 小兒神經性尿頻多半是父母無意中發現, 到某些基層醫療單位就診時, 常被誤診為泌尿系統感染而使用抗生素治療, 但收效甚微。

其實, 神經性尿頻症患兒並沒有器質性的病變。 誘發本病的主要原因:一方面是小兒大腦皮層發育尚不夠完善, 對脊髓初級排尿中樞的抑制功能較差,

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容易受外界不良刺激的影響而出現障礙, 另一方面是孩子生活中有一些引起精神緊張、對精神狀態造成不良刺激的因素。 例如生活環境的改變, 孩子對剛入託, 入學心理準備不足, 被寄養給他人撫養, 父母的突然分離、親人的死亡, 以及害怕考試或對某種動物的懼怕等。 這些都可能使小兒精神緊張、焦慮, 使抑制排尿的功能發生, 障礙, 結果表現出小便次數增多。

發現孩子尿頻時, 首先要到醫院檢查:排除身體疾病的影響。 當確定為神經性尿頻後, 家長不必過於緊張, 應該對孩子耐心誘導, 告訴他身體並沒有毛病, 不用著急, 不要害怕, 尿頻症狀會很快好起來消除患兒的顧慮, 鼓勵他說出引起緊張不安的事情,

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關心他提出的問題, 給他認真解釋, 安慰, 使他對害怕擔心的問題有一個正確認識, 儘快恢復到以前輕鬆愉快的心境之中。 這樣, 尿頻就會自然而然地得到糾正。 平時對患兒在想小便時, 鼓勵用力忍一下, 延長兩次排尿的時間, 如有進步時就應給以表揚, 逐漸使排尿間隔延長到正常。 對孩子的矯正教育要有耐心, 千萬不要打罵訓斥, 這樣使孩子情緒更緊張。 對於入園、入學兒童, 還要取得幼稚園學校老師的配合, 多理解、安撫孩子, 上課要放鬆情緒, 多參加一些輕鬆愉快的遊戲, 把孩子的注意力集中到遊戲或其他活動中。

一些藥物如阿托品、東莨菪堿、654一2.穀維素等, 有助於調節神經使膀胱的逼尿肌鬆弛, 括約肌收縮,

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增加膀胱蓄尿量, 減少排尿次數, 必要時可在醫生的指導下應用。 此外, 可試用玉米須15克, 水煎, 加適量糖代茶飲。 或用生木瓜切片, 泡酒1星期, 每次約9克, 水煎服, 每天1劑, 連服5~7劑。 還可用中藥威靈仙15~25克, 加水500~1000毫升, 煎至25O~500毫升, 先熏後洗前陰, 每次約30分鐘, 每天2~3次, 對小兒尿頻症有效。

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