如何治療急性濕疹？

濕疹是臨床常見病， 其症狀表現複雜， 纏綿難愈。 現介紹其診斷方法、常用療法等。

臨床表現

濕疹可引起紅斑、丘疹、水皰、糜爛等皮損。 這些皮損表現與其他皮膚病的皮損表現有很多相似之處， 僅靠這些無法辨別濕疹。 那麼， 如何鑒別呢？

1.陣發性、持續性的瘙癢。 濕疹患者的皮損處可出現劇烈的瘙癢。 這種瘙癢呈陣發性、持續性加劇， 即使在患者注意力分散時也不會緩解， 而在患者安靜下來時會更加嚴重。

2.皮損呈多種形式的改變。 濕疹主要可分為原發疹與繼發疹兩種， 原發疹的皮損主要表現為丘疹、水泡疹等，

繼發疹的皮損主要表現為糜爛、滲液等形態， 而且原發疹與繼發疹可同時發生。

3.病程長、易轉移。 濕疹的病程較長， 可達幾個月至數年。 該病的病灶可從一個部位向另一個部位轉移。 急性濕疹患者若治療不當， 可導致該病轉為慢性。 而慢性濕疹患者若治療不當， 又會導致急性發作。

4.痛位廣泛。 濕疹可發生於人體的任何部位， 多發生在面部、手部、足部、乳☆禁☆房和外☆禁☆陰等處。

5.皮損處有大量的液體滲出。 皮損處有液體滲出是濕疹的獨特症狀之一， 不過， 只有處於急性期的濕疹才會出現滲液， 而慢性期的濕疹皮損部位會比較乾燥， 較少有液體滲出。

常用治療方法

西醫治療濕疹， 常用維生素類藥物、糖皮質激素類藥物和鎮靜劑，

而中醫的治法有多種。

急性濕疹 初發的急性濕疹皮損若僅表現為潮紅、丘疹或有少數小皰而無滲出液， 可使用具有消炎、止癢作用且刺激性小的外用藥液濕敷患處。 常用的藥物有：3%的硼酸水、爐甘石洗劑、2%的冰片洗劑、5%的明礬爐甘石洗劑等。 此類患者的皮損若僅是出現潮紅的表現， 也可酌情使用硼酸滑石粉進行治療。

患者的皮損若出現水皰、糜爛等表現且滲出液較多的話， 可使用具有收斂、消炎、促進表皮細胞恢復作用的藥液濕敷患處。 常用的這類藥物有：複方硫酸銅溶液、3%的硼酸水、0.5%的醋酸鉛或醋酸鋁溶液。 此類患者皮損的滲出液若較少， 可外塗氧化鋅油或氧化鋅糊進行治療。

亞急性濕疹 該型濕疹患者可根據皮損滲出液的多少及皮損糜爛、肥厚、瘙癢的程度來選用具有消炎、止癢、乾燥、收斂作用的油劑、泥膏或乳劑進行治療。

常用的這類藥物有：3%的黑豆餾油、5%的黑豆餾油泥膏、2%的冰片乳劑等。

慢性濕疹 該型濕疹的治療原則應以止癢、抑制表皮細胞增生、促進真皮內的炎症吸收為主。 此類患者可根據皮損肥厚、乾燥的程度來選用不同濃度的煤焦油類軟膏或糊劑進行治療。 一般來說， 患者的皮損若較薄或伴有輕度的糜爛， 可使用煤焦油糊劑進行治療。 患者的皮損若表現為乾燥性的肥厚， 可使用5%～10%的煤焦油軟膏或煤焦油酊劑進行治療， 也可在此類煤焦油製劑中加入一定濃度的水楊酸或硫磺， 這樣療效會更好。 需要注意的是，

濕疹患者在進行上述治療時， 應將全身治療與局部治療結合起來， 這樣才能取得最佳的療效。 不過， 西醫治療濕疹時所用的藥物副作用都很大， 而且多數是對症治療。 因此， 濕疹患者在採用西醫療法控制症狀的同時， 應更多地採用中醫的方法治療。

日常注意事項

1.在外出時要保護好患處， 尤其要避免患處受風或被陽光長時間照射， 以免導致皮膚乾燥而加重病情。

2.當患處瘙癢難忍時， 可通過拍打患處或塗抹止癢藥物來止癢， 切不可大力地搔抓患處。 對於控制力較差的嬰幼兒患者， 應給其剪短指甲或在其睡覺時給其戴上手套， 以防止患兒不自覺地搔抓患處而引起感染。

3.洗澡時應以淋浴為佳， 不要用熱水燙洗或過度地清洗皮損處，

以免加重病情。 洗澡時應使用中性的浴液或肥皂， 洗完後要及時將身體擦乾， 並要在患處塗抹外用藥物。

4.要儘量穿柔軟、寬鬆的棉質或其他天然纖維製成的衣服， 少穿會引起過敏的人造纖維及毛料等製成的衣服， 以免加重過敏症狀。

5.要注意控制室內的溫度及濕度。 過於悶熱或過於乾燥的環境都可導致濕疹病情的反復。

另外， 濕疹患者在平時要保持愉快的心情， 避免緊張、抑鬱、焦慮、暴躁、憤怒等負面情緒的出現， 這樣也有利於病情的康復。 (範愛萍)