如何治療男性不育症

根據男性不育的不同發病因素，臨床對病因、發病機制以及病理過程明確的男性不育症進行特異、半特異性治療，對病因無法明確的特發性不育進行非特異性治療(經驗治療)。目前儘管已發現一些男性不育病因，但缺乏對生精缺陷和提高精子品質有效的治療藥物。

治療男性不育的藥物有：

激素類藥：屬治療男性不育經典藥物。用於治療下丘腦性低促性腺激素血症性腺功能低下，如Kallmann 綜合征，性腺功能低下所致少精子症。

抗雌激素類藥：抗雌激素藥常用藥為非甾體類雄激素拮抗劑克羅米芬、他莫昔芬，

用以治療不明原因男性不育症，如特發性少精子症、放射性少精子症和精索靜脈曲張術後少精子症，尤適用精子活力較好的單純性少精子症。

多巴胺激動劑：短效及長效多巴胺激動劑用於高催乳素血症不育，常用藥溴隱停。

維生素及微量元素：抗氧化劑及營養藥常用維生素C、維生素E，一般認為是畸形精子增多症和精液液化不良治療的重要藥物。

鹼性成纖維細胞因數(BFGF) ：是治療特發性少精子症的有效藥物。

中藥治療：中藥治療大部分屬於非特異性治療。

採用男性不育症藥物治療，患者易接收，依從性好，但應用較局限，對嚴重男性不育症療效尚未盡人意。除藥物治療外，男性應糾正不良生活習慣，

避免藥物濫用、接觸化學物質或放射線等措施也很重要。隨著醫療技術的發展，輔助生殖技術(ART) 如卵胞、漿內單精子注射(ICSI) 技術已能部分解決藥物不能解決的問題。

男性不育需要檢查什麼?

精液常規檢查

這是測定男性生育力的最基本、最重要的臨床指標，有關精液的參數是醫生最先需要瞭解的，患者要注意的是：檢查時3-5天不同房;最好用手☆禁☆淫方法取標本;要能保證獲得全部精液;2周內複查1-2次。

精漿生化檢查

對精漿的化學成分分析有助於對附睾、前列腺、精囊腺功能的瞭解。患者有精液量少、無精症、少精症、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時，可做精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

相關微生物檢查

性泌尿、生殖系統感染常常導致男性不育，與男性泌尿、生殖系統感染有關的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳☆禁☆頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。

內分泌檢查

生殖內分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一個重要原因，內分泌檢查主要是有關性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發試驗，如HCG刺激試驗等。

遺傳學檢查

男性相關染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎，染色體及基因的異常會導致性分化異常和(或)精子生成障礙，從而嚴重影響生殖功能。