如何治療腸套疊?

一旦懷疑是腸套疊時， 應立即給予支持療法， 包括：①禁食及插胃管弓[流。 ②給予靜脈輸液， 改善脫水狀況。 ③若有發高燒或懷疑已有腹膜炎時， 應給予抗生素。 若病人無休克或腹膜炎的跡象， 可先嘗試作鋇劑或空氣灌腸， 但應注意下列幾點：①如灌腸失敗， 應立即手術。 ②操作前可先給予短效鎮靜劑。 ③從肛門插入導尿管， 打上氣球， 以膠布固定于臀部。 ④有40％-80％的病人可經由鎮劑灌腸復位。 復位后應在醫院繼續觀察24小時， 如懷疑復發或復位不完全時， 應再作鎮劑灌腸攝影。 手術治療適用于休克或有腹膜炎跡象者；鋇劑灌腸無法復位者；鋇劑無法到達末端回腸者。 手術前應給予病人適當的輸液、血漿或全血， 改善病人脫水的現象。 手術通常由右側臍下橫切的傷口進入腹腔， 以食指及中指將套疊的腸子慢慢地擠開。 切忌從兩端拉扯， 如此容易導致腸破裂。 復位后應作闌尾切除。 如復位不易， 則予切除并作吻合術。
經鋇劑灌腸復位后有4％-6％的病人仍會再發。 年齡較小者可再嘗試鎮劑灌腸， 年紀較大且懷疑有病灶形成導引點者， 應手術探查。 如病發后12小時內能得到適當的治療， 無論是鎮劑灌腸或手術， 都能迅速康復。 合并癥或死亡的發生， 都是延誤過久或處理不當而引起。