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如何用孕酮類藥物治療兒童性☆禁☆早☆禁☆熟

可用于兒童性☆禁☆早☆禁☆熟的孕酮類有甲羥孕酮、甲地孕酮、環丙孕酮等, 是合成孕酮的衍生物, 為高效孕激素, 能回饋抑制垂體產生促性腺激素, 使性激素水準降低, 性徵消退, 女孩月經停止。 但沒有控制骨骼生長和成熟的作用, 不能防止身材矮小。

(1)甲羥孕酮:又名甲孕酮、安宮黃體酮, 為I7a-羥孕酮的衍生物。 片劑, 每片500毫克。 注射劑, 每支500毫克。 口服用於女孩性☆禁☆早☆禁☆熟, 口服劑量為10~30毫克/天, 分3次, 出現療效後減量維持;或肌內注射100N150毫克, 1次/2周。

(2)甲地孕酮:又名去氫甲孕酮。 片劑, 每片4毫克。 用法, 口服6~8毫克/天, 分次服。 出現療效後減量維持。

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(3)環丙孕酮:片劑, 每片50毫克。 用法, 口服每天70~100毫克/米2, 分次服。

有抗雄激素作用, 更適用於男性性☆禁☆早☆禁☆熟。

注意:可引起孕酮類反應如乳☆禁☆房疼痛、溢乳、陰☆禁☆道出血、閉經、月經不調、宮頸分泌異常等;長期應用也有腎上腺皮質功能亢進的表現如滿月臉、柯興氏征、體重增加等。 曾有報導可有阻塞性黃疸。 此外, 本品可引起凝血機能異常, 所以栓塞性疾病或在應用過程中有血栓形成的徵象如頭痛、視力障礙等應即停藥。 有嚴重肝功能損害, 有高鈣血症傾向的病人也應禁用。

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