如何用曲譜瑞林治療兒童性☆禁☆早☆禁☆熟

曲普瑞林又名達必佳、達菲林。

製劑：注射用控釋粉劑：3.75毫克／支， 注射劑：100微克／支。

用法：控釋劑每28天皮下或肌肉注射3.75毫克， 每次注射需在身體不同部位進行。 100微克注射劑， 常用劑量為每天500微克／次， 連續7天， 然後以每天100微克／次， 皮下注射作為維持量。 中樞性性☆禁☆早☆禁☆熟（9歲以下女孩和10歲以下男孩）給藥劑量應依據體重而定。 治療開始時在當天、當天注射後第14天和28天注射適當劑量， 此後每4周注射1次。 若療效不佳， 則每3周注射1次。 體重小於20公斤的兒童給半量（1.875毫克）；體重在20~30公斤的兒童給2/3劑量（2.5毫克）；體重大於30公斤的兒童給全劑量（3.75毫克）。

作用：使用本藥初期， 可引起短期的垂體促性腺激素分泌增高， 繼而通過對垂體促性腺激素的抑制， 最終抑制睾丸或卵巢的功能。 用於兒童真性性☆禁☆早☆禁☆熟， 女性子宮內膜異位症， 男性前列腺癌。

用曲普瑞林治療兒童性☆禁☆早☆禁☆熟應注意可能發生的不良反應， 男性可有潮紅、陽痿及性☆禁☆欲減退；女性可有潮紅、小量陰☆禁☆道出血、陰☆禁☆道乾涸。 一般的副作用分別有過敏（發癢、皮疹、高燒、過敏症）。 罕見的副作用有輕微過敏、出血、頭痛、失眠、肝酶增高、感覺異常及視覺障礙等。 此外還會伴隨著兒童陰☆禁☆道出血、嘔吐、噁心和過敏反應。

對本品過敏者、前列腺切除手術後的病人禁用。 兒童漸進性腦瘤患者禁用。

生理年齡分別在9歲和10歲以下的女孩和男孩均可以開始治療。 治療結束後青春期就可以發育了。 大多數女孩的正常月經平均都會在結束治療後1年左右開始。 應排除其他性☆禁☆早☆禁☆熟。 在治療期間， 禁止近期或同時使用含雌激素的藥物。 長期使用可有多囊卵巢綜合征。 應在嚴密的醫學監護下實施， 要進行有規律的生物、臨床及放射線檢查。