看懂TORCH血清學檢測報告單
TORCH感染後，
患者特異性抗體IgM、IgG可迅速升高，
IgM出現早，
可持續6-12周，
而IgG出現晚，
但可維持終生。
因此，
我們常把IgG陽性看作是既往感染，
而IgM陽性則做為初次感染的診斷指標。
1、IgG陽性IgM陰性
曾經感染過這種病毒，
或接種過疫苗，
並且已產生免疫力，
胎寶寶感染的可能性很小
2、 IgG陰性IgM陰性
表明孕婦為易感人群。
妊娠期最好重複IgG檢查，
觀察是否陽轉。
3、 IgG陽性IgM陽性
表明孕婦可能為原發性☆禁☆感染或再感染。
可借IgG親和試驗加以鑒別。
4、IgG陰性IgM陽性
近期感染過，
或為急性☆禁☆感染；也可能是其它干擾因素造成的IgM假陽性。
需2周後複查，
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各種TORCH檢測結果的處理
1、單純皰疹病毒感染
危害：孕婦孕早期感染後會引起流產或胎兒畸形。
它的致畸作用較巨細胞病毒感染弱。
常見的畸形有眼部畸形（如小眼球、獨眼、白內障及視乳☆禁☆頭萎縮）、神經系統功能缺陷（如大腦皮質萎縮及癡呆）及骨骼和皮膚損傷。
處理：血清單純皰疹病毒IgM抗體陽性，
可用清熱解毒中藥（如板藍根）抑制病毒增殖和控制感染，
病灶上塗以1%龍膽紫保持乾燥。
由於胎寶寶受影響幾率小，
一般沒必要終止妊娠。
分娩時原則上進行剖宮產；即使病變已治癒，
初次感染發病不足一個月的，
仍以剖宮產為宜。
2、風疹感染
危害：孕早期感染風疹病毒通過胎盤可感染胎兒，
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先天性風疹綜合症是指由於風疹病毒感染所引起的胎兒畸形綜合征。
主要包括眼部畸形（如先天性白內障、小眼畸形、斜視）、頭小畸形、先天性心臟病、聾啞、齶裂、短指和並指、尿道下裂及溶血性貧血等。
孕婦風疹感染越早，
胎兒畸形發生率較高，
畸形程度也越嚴重。
處理：在妊娠早期感染風疹（血清IgM抗體陽性），
導致胎寶寶畸形發育的可能性很大，
孕媽咪應終止妊娠。
如果在孕中晚期感染，
應進行產前診斷以排除胎寶寶感染後方能繼續妊娠，
孕媽咪用藥也需謹慎，
主要是對症治療，
注意避免藥物對胎寶寶的損害。
3、弓形體感染
危害：孕早期弓形體感染引起的胎兒畸形主要包括：腦積水、小腦畸形、脈絡膜視網膜炎及腦鈣化。
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處理：孕早期要積極接受弓形蟲抗體檢查，
急性☆禁☆感染者應遵醫囑及早進行抗蟲治療。
對於早、中期妊娠（24周以內）弓形蟲抗體陽性者，
最好採取流產或給予藥物治療，
減少胎兒宮內感染的發生。
4、巨細胞病毒感染
危害：孕早期感染可引起流產及胎死；孕中晚期感染科引起胎兒黃疸、肝脾大、小腦畸形、腦積水、腦軟化、白內障、巨細胞病毒肺炎、先天性心臟病、唇裂、齶裂等。
處理：如血清巨細胞病毒抗體IgM或IgG陽性，
