養生之道網導讀:
每一個新生的嬰兒, 無論怎麼精心呵護總有生病的時候, 那麼如何知道嬰兒需要看急診?新手父母該如何應對呢?仔細閱讀以下文章, 如何知道嬰兒需要看急診, 這對父母來說是必須要學會的。年輕的家長面對寶寶發生異常情況時, 常常會不已手足無措, 有的一個晚上跑三四次醫院, 卻發現孩子沒有大問題;有的憑有限的醫學常識, 胡亂弄一些藥物應付了事, 容易延誤病情。 那麼, 發生哪些情況應送寶寶去醫院急診呢?孩子遭遇急診, 家長應該注意什麼、做些什麼呢?
一、新手父母看急診之一:何時需帶寶寶看急診
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發熱:寶寶腋窩體溫達到或超過38度, 肛門體溫達到39度。
1、咳嗽:
(1)、咳嗽伴有氣急, 鼻翼煽動, 出現嘴唇青紫
(2)、聲音嘶啞, 咳嗽聲如破竹、咳嗽超過2天, 伴發燒。
(3)突然發生的呼吸急促、氣急、不能平臥, 嬰兒不能哭叫, 喝水。
2、嘔吐:
(1)、嬰幼兒劇烈嘔吐, 吃下的食物幾乎全部吐出,
(2)、吐出咖啡樣或血樣物物質3、噴射狀嘔吐, 尤其是伴有發燒或頭部遭重擊後。
3、腹瀉:
(1)、腹瀉一天超過4次, 或大便呈粘凍狀,
(2)、大便像柏油或果醬樣。
(3)、一日超過8小時沒有小便, 伴有口唇乾燥或眼眶凹陷。
3、疼痛:
(1)、劇烈烈疼痛, 嬰兒表現為雙手抱頭或拉扯頭髮,
(2)、頭部轉動時膀子疼或嬰幼兒頭部、頸部被觸動後卻“哇哇”大哭。
(3)、腹部劇烈疼痛, 嬰幼兒表現為哭鬧或換尿布時觸及腹部即大聲哭鬧。
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4、皮損:
(1)、皮膚出現不明原因的紅腫, 或面積較大的針尖樣紅點或青紫塊。
(2)、胸腹部、頭面部出現紅斑、丘疹、水皰等,
(3)、以耳垂為中心的面部浮腫有時傘有發熱或張口困難。
5、淋巴結腫大:頜下、頸部或其它部位觸及淋巴結腫大者。
6、意外傷害
(1)、跤後劇哭難以撫慰或頭部著地後悶聲不響、不哭、伴嘔吐。
(2)、小孩上肢被牽拉後哭鬧不止, 觸痛明顯, 可能是發生肘部關節脫位。 受傷時關節明顯腫脹, 不能用力或肢體出現畸形,
(3)、觸電、燙傷、溺水、車禍等, 5、毒蟲咬傷, 貓、狗咬傷等。
以上只是兒科中常見的一些病症情況, 總之寶寶在成長過程中, 會出現很多家長意想不到的情況, 為安全起見, 在不明所以的情況下, 及時去醫院請教專業人士的指點和幫助,
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二、新手父母看急診之二:何時該叫救護車
1、孩子的呼吸和脈搏停止了。
2、孩子有窒息、噎塞的跡象或徵兆(氣道堵塞)。
3、孩子有嚴重的呼吸困難現象。
4、孩子有休克的症狀, 包括:由於腹瀉或嘔吐造成的嚴重脫水;急促、細弱的脈搏;灰白、鬆弛的皮膚;冰冷、粘濕的皮膚;虛弱無力;頭暈目眩;焦躁不安或是倦怠、沒精打采;短促、淺弱的呼吸。
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5、孩子出現痙攣、抽搐。
6、孩子失去知覺或很難喚醒。
7、孩子出血不止, 嘔吐物或大便中含有大量的血。
8、孩子的頭部、頸部或背部嚴重受傷。
9、孩子有骨折、關節錯位或眼部受傷的可能。
10、孩子正經受著極大的疼痛, 卻不知由何原因引起。
11、誤服毒物或藥物。
三、新手父母看急診之三:救護車來之前10種緊急情況早期自救
當孩子發生急診, 家長在等待救護車的同時, 應對孩子實施正確的自救, 往往能減輕孩子的病情, 為醫生的進一步治療打下基礎, 從而減少致殘率、死亡率。
1、煤氣中毒:
(1)、立即把患兒移到室外空氣流通的地方,
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(2)、清除患兒口中的嘔吐物或液, 將頭偏向一側, 以免嘔吐物阻賽呼吸道引起窒息。
(3)、如果呼吸和心跳都已停止, 立即在現場做人工呼吸和胸外心臟按壓。
2、觸電:
(1)、切斷電源。 切忌用手或潮濕物品直接接觸小兒和電源, 可用幹木棍、竹竿或塑膠物品將電源撥開或將接觸小兒的電線拉斷或移開, 或立即關閉電源開關或總閘斷電。
(2)、受傷小兒應就地平躺休息, 避免多動。
(3)、對呼吸、心跳停止者要馬上進行心臟按壓和口對口人工呼吸。
3、驚厥:
(l)、不要大聲哭叫或搖動小兒, 也不要喂水、喂藥。
(2)、讓患兒安靜平臥, 頭偏向一側, 衣領鬆開。
(3)、用布包著竹筷放在上下牙齒間, 以防咬傷舌頭。
(4)、可用指甲掐人中穴止痙。
(5)、如有高熱, 可在患兒的前額上放一塊冷濕的毛巾, 也可用30%的酒精擦浴腋下、後背、頭頸、大腿根內側2—3遍。
4、頭頸部外傷:
(1)、患兒平躺,儘量不要移動,若必須移動,一定要幾個人同時平著抬起患兒,輕抬輕放,千萬小心。
(2)、如懷疑頸部有骨折,可用毛巾或衣物等放在頸部的周圍固定,以防止頸部移動。
(3)、昏迷者應使其下頜向上揚起,保持呼吸道暢通。
(4)、嘔吐時應將臉偏向一側,並清除口中嘔吐物,以免阻塞喉嚨。
(5)、可用冷毛巾或冰塊敷在撞擊的地方。
(6)、如有出血,可用乾淨的布塊加壓止血;鼻和耳朵出血,不要填塞東西,只要擦去血液即可。
5、燙傷:
(1)、立即把燙傷部位浸入潔淨的冷水中半個小時以上,水溫越低效果越好,但不能低於—6℃。
(2)、千萬不能往創面上亂塗老鼠油、植物油、消炎粉等。
(3)、不能用手去抹傷處皮膚。
6、誤服藥物或毒物:
(1)、立即用手深入孩子的口內刺激咽部使其嘔吐,將藥物反吐出來。
(2)、吐完後,稍大一些的孩子可讓其飲一杯水後再次催吐。
(3)、注意清除口中之嘔吐物,以防窒息。
7、咬斷體溫表:
(1)讓孩子將碎玻璃吐出,並用清水漱口,如已吞下玻璃渣,可讓孩子多吃一些含纖維素多的蔬菜(如韭菜等),使玻璃被蔬菜纖維包住,隨大便排出。
氣管異物:
(2)、倒立拍背法:對於嬰幼兒,家長可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時輕拍其背部。這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的衝力,迫使異物向外咳出。
(3)、推壓腹部法:讓患兒坐著或站著,家長站其身後,用兩手臂抱住患兒,一手握拳,放在患兒的臍與劍突之間,另一手掌壓住拳頭,有節奏地使勁向上內推壓,逼使異物隨氣流直達口腔,將其排除。
(4)、不要試圖用手把異物挖出來。
8、貓狗咬傷:
(1)、把傷口內臟血擠出。
(2)、先用肥皂水清洗傷口,然後用清水沖乾淨,最後塗上一些碘酒。
9、毒蟲:
(1)、蜈蚣咬傷:可立即用5一10%的小蘇寸丁水或肥皂水沖洗,然後塗上較濃的堿水或3%的氨水。
(2)、蠍子蜇傷:蜇傷如在四肢,可在傷部上方纏止血帶,拔出毒鉤,將明礬研碎用米醋調成糊狀,塗在傷口上。
(3)、毛蟲蜇傷:可用橡皮膏粘出毒毛。
(4)、蜂蜇傷:用消毒針將斷刺剔出,可用肥皂水充分洗患處,然後再塗些食醋或檸檬。
四、新手父母小貼士:小事不忽視
1、帶上健康檔案。家長平時應為自己的孩子建一份健康檔案,內容—要包括孩子的血型、疫苗接種史、疾病史、用藥史、家族遺傳病史等。
2、如系毒物咬傷,則應盡可能觀察該毒物的特性,以便準確斷定它是何種毒物。
3、如系誤服藥物或毒物,要首先辨明孩子吃的是什麼藥物或毒物,並將裝藥品或毒物的瓶子及小孩的嘔吐物,一同帶往醫院檢查。
4、如系化學品燒傷,家長應將裝化學品的瓶子帶去醫院。
5、帶足費用。
6、拔打救護車時應詳細告知地扯,以免耽誤時間。
7、孩子病情危重時,應就近選擇具有一定條件的醫院。
五、嬰兒急診症狀
嬰兒在6個月以後易發幼兒急疹是由於從這個時候起,嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。沒有哪種病會像幼兒急疹這樣,使不同的嬰兒具有如此相同的病程。一般的疾病總會有症狀的輕重之分,有的還會出現各種併發症。幼兒急疹卻不分月齡、季節、地區,病程千篇一律,且沒有任何併發症。
幼兒急診的潛伏期為7一17天,發病的初期只是持續發熱3天。嬰兒與往常不同,氣色不佳且沒有精神,一摸頭部很熱,量體溫在38到39度左右。有時出現輕咳、流少量清涕等症狀。然後在第4天退燒以後開始出疹。在發熱的頭3天裡,嬰兒的症狀與"感冒"、"睡覺著涼"、"扁桃體炎"是完全一樣的。只有到退熱後疹子出來,才能最後確診。
退熱後,嬰兒的胸部、背部會出現像被蚊子叮了似的小紅疹子,這些疹子到晚上就會漸漸擴散,到了晚上就會波及到臉、脖子和手腳。對嬰兒麻疹有所瞭解的人會誤以為是麻疹。可是麻疹在出疹子時有高熱,而幼兒急疹則是在退熱以後才會出疹子的。嬰兒雖然已退熱,但仍是萎靡不振、愛哭,第3天晚上或者第4天晚上還會排稀便。完全恢復要在第5或第6天,嬰兒的疹子變少,精神也恢復到發病前的正常狀態,到這時可以說嬰兒已經痊癒了。
六、嬰兒急疹的護理
1)寶寶要多休息,不劇烈玩耍,體育鍛煉暫停;
(2)多喝水,適當的加入果汁,這樣即提高了維生素的攝入又利於出汗和排尿,可以促進毒物排出;
(3)寶寶患病期間吃些易消化食物,已經可以吃固體食物的寶寶,此時吃流質或半流質飲食。但是注意儘量要有營養; (不建議喝糖分較高的甜水,寶寶此時食欲不佳,會影響寶寶食欲)
(4)刻意的適當補充維生素C和維生素B;
(5)寶寶休息的地方要安靜,空氣注意流通並保持新鮮;
(6)被子不能蓋得太厚太多,這樣不利於散熱;
(7)注意寶寶的皮膚要保持清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,即防止著涼同時防止出疹的寶寶感染。
(8)體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止高熱驚厥。(小寶寶不建議酒精降溫,如果家長不知道酒 精濃度也不建議給大寶寶使用,對皮膚有刺激性)
(9)幼兒急疹是為數不多的出疹可以外出玩耍見風的疾病,但是中醫認為此時寶寶體質虛,如果寶寶汗多,則不建議出 門見風。
(10) 此時部分寶寶可能很賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷裡,可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽們儘量滿足 寶寶的心理需要,也有利於親子關係。
嬰兒生病急需治療,錯過任何一個細節或許對嬰兒的身體都會產生巨大的影響,所以,如何知道嬰兒需要看急診是很有必要的,如何知道嬰兒需要看急診這個知識也是我們更應該注重的。
也可用30%的酒精擦浴腋下、後背、頭頸、大腿根內側2—3遍。4、頭頸部外傷:
(1)、患兒平躺,儘量不要移動,若必須移動,一定要幾個人同時平著抬起患兒,輕抬輕放,千萬小心。
(2)、如懷疑頸部有骨折,可用毛巾或衣物等放在頸部的周圍固定,以防止頸部移動。
(3)、昏迷者應使其下頜向上揚起,保持呼吸道暢通。
(4)、嘔吐時應將臉偏向一側,並清除口中嘔吐物,以免阻塞喉嚨。
(5)、可用冷毛巾或冰塊敷在撞擊的地方。
(6)、如有出血,可用乾淨的布塊加壓止血;鼻和耳朵出血,不要填塞東西,只要擦去血液即可。
5、燙傷:
(1)、立即把燙傷部位浸入潔淨的冷水中半個小時以上,水溫越低效果越好,但不能低於—6℃。
(2)、千萬不能往創面上亂塗老鼠油、植物油、消炎粉等。
(3)、不能用手去抹傷處皮膚。
6、誤服藥物或毒物:
(1)、立即用手深入孩子的口內刺激咽部使其嘔吐,將藥物反吐出來。
(2)、吐完後,稍大一些的孩子可讓其飲一杯水後再次催吐。
(3)、注意清除口中之嘔吐物,以防窒息。
7、咬斷體溫表:
(1)讓孩子將碎玻璃吐出,並用清水漱口,如已吞下玻璃渣,可讓孩子多吃一些含纖維素多的蔬菜(如韭菜等),使玻璃被蔬菜纖維包住,隨大便排出。
氣管異物:
(2)、倒立拍背法:對於嬰幼兒,家長可立即倒提其兩腿,頭向下垂,同時輕拍其背部。這樣可以通過異物的自身重力和嗆咳時胸腔內氣體的衝力,迫使異物向外咳出。
(3)、推壓腹部法:讓患兒坐著或站著,家長站其身後,用兩手臂抱住患兒,一手握拳,放在患兒的臍與劍突之間,另一手掌壓住拳頭,有節奏地使勁向上內推壓,逼使異物隨氣流直達口腔,將其排除。
(4)、不要試圖用手把異物挖出來。
8、貓狗咬傷:
(1)、把傷口內臟血擠出。
(2)、先用肥皂水清洗傷口,然後用清水沖乾淨,最後塗上一些碘酒。
9、毒蟲:
(1)、蜈蚣咬傷:可立即用5一10%的小蘇寸丁水或肥皂水沖洗,然後塗上較濃的堿水或3%的氨水。
(2)、蠍子蜇傷:蜇傷如在四肢,可在傷部上方纏止血帶,拔出毒鉤,將明礬研碎用米醋調成糊狀,塗在傷口上。
(3)、毛蟲蜇傷:可用橡皮膏粘出毒毛。
(4)、蜂蜇傷:用消毒針將斷刺剔出,可用肥皂水充分洗患處,然後再塗些食醋或檸檬。
四、新手父母小貼士:小事不忽視
1、帶上健康檔案。家長平時應為自己的孩子建一份健康檔案,內容—要包括孩子的血型、疫苗接種史、疾病史、用藥史、家族遺傳病史等。
2、如系毒物咬傷,則應盡可能觀察該毒物的特性,以便準確斷定它是何種毒物。
3、如系誤服藥物或毒物,要首先辨明孩子吃的是什麼藥物或毒物,並將裝藥品或毒物的瓶子及小孩的嘔吐物,一同帶往醫院檢查。
4、如系化學品燒傷,家長應將裝化學品的瓶子帶去醫院。
5、帶足費用。
6、拔打救護車時應詳細告知地扯,以免耽誤時間。
7、孩子病情危重時,應就近選擇具有一定條件的醫院。
五、嬰兒急診症狀
嬰兒在6個月以後易發幼兒急疹是由於從這個時候起,嬰兒從母體獲得的免疫力已基本消失。沒有哪種病會像幼兒急疹這樣,使不同的嬰兒具有如此相同的病程。一般的疾病總會有症狀的輕重之分,有的還會出現各種併發症。幼兒急疹卻不分月齡、季節、地區,病程千篇一律,且沒有任何併發症。
幼兒急診的潛伏期為7一17天,發病的初期只是持續發熱3天。嬰兒與往常不同,氣色不佳且沒有精神,一摸頭部很熱,量體溫在38到39度左右。有時出現輕咳、流少量清涕等症狀。然後在第4天退燒以後開始出疹。在發熱的頭3天裡,嬰兒的症狀與"感冒"、"睡覺著涼"、"扁桃體炎"是完全一樣的。只有到退熱後疹子出來,才能最後確診。
退熱後,嬰兒的胸部、背部會出現像被蚊子叮了似的小紅疹子,這些疹子到晚上就會漸漸擴散,到了晚上就會波及到臉、脖子和手腳。對嬰兒麻疹有所瞭解的人會誤以為是麻疹。可是麻疹在出疹子時有高熱,而幼兒急疹則是在退熱以後才會出疹子的。嬰兒雖然已退熱,但仍是萎靡不振、愛哭,第3天晚上或者第4天晚上還會排稀便。完全恢復要在第5或第6天,嬰兒的疹子變少,精神也恢復到發病前的正常狀態,到這時可以說嬰兒已經痊癒了。
六、嬰兒急疹的護理
1)寶寶要多休息,不劇烈玩耍,體育鍛煉暫停;
(2)多喝水,適當的加入果汁,這樣即提高了維生素的攝入又利於出汗和排尿,可以促進毒物排出;
(3)寶寶患病期間吃些易消化食物,已經可以吃固體食物的寶寶,此時吃流質或半流質飲食。但是注意儘量要有營養; (不建議喝糖分較高的甜水,寶寶此時食欲不佳,會影響寶寶食欲)
(4)刻意的適當補充維生素C和維生素B;
(5)寶寶休息的地方要安靜,空氣注意流通並保持新鮮;
(6)被子不能蓋得太厚太多,這樣不利於散熱;
(7)注意寶寶的皮膚要保持清潔衛生,經常給孩子擦去身上的汗漬,即防止著涼同時防止出疹的寶寶感染。
(8)體溫超過39度時,可用溫水或37%的酒精為孩子擦身,防止高熱驚厥。(小寶寶不建議酒精降溫,如果家長不知道酒 精濃度也不建議給大寶寶使用,對皮膚有刺激性)
(9)幼兒急疹是為數不多的出疹可以外出玩耍見風的疾病,但是中醫認為此時寶寶體質虛,如果寶寶汗多,則不建議出 門見風。
(10) 此時部分寶寶可能很賴媽媽,希望一直依偎在媽媽懷裡,可能是疾病導致寶寶的心理需要。所以請媽媽們儘量滿足 寶寶的心理需要,也有利於親子關係。
嬰兒生病急需治療,錯過任何一個細節或許對嬰兒的身體都會產生巨大的影響,所以,如何知道嬰兒需要看急診是很有必要的,如何知道嬰兒需要看急診這個知識也是我們更應該注重的。