如何知道早產兒是否正常?

早產兒是指胎齡不滿37周小於259天的活產嬰兒。 由於早產兒全身各系統功能發育尚不成熟， 對子宮外環境的適應能力和調節能力均較差， 因此死亡率較高。 為了避免早產兒夭折， 做好護理工作極其重要。

1.出生體重：早產兒出生後， 儘管父母最關心的是男孩還是女孩這一問題， 但醫師最關心的是嬰兒的出生體重。 出生體重不僅能瞭解早產兒在宮內的生長發育情況， 而且能預測今後， 以及是否會有併發症發生， 對進一步如何護理和餵養有指導意義。

2.阿氏評分：這種評分主要用於評價早產兒出生時的缺氧程度，

對於早產兒的預後， 尤其對是否會有腦損傷， 有很重要的參考意義。 一般評分分別在出生後第一分鐘和第五分鐘時進行， 主要是評價早產兒的皮膚顏色、心率、肌張力、神經反射能力， 每項評估計0～2分， 滿分10分， 如果評分小於7分， 說明嬰兒有輕度窒息;小於3分， 表明有重度窒息， 提示預後不好。

3.心肺系統檢查：先看有無青紫， 再瞭解呼吸情況， 如呼吸的節律、呼吸的幅度、呼吸的次數， 以及肺腑的呼吸音及異常呼吸音， 以確定是否有吸入性肺炎、呼吸暫停等肺部疾患;通過這些檢查也可以瞭解肺部的成熟度。 通過聽診瞭解心臟的情況， 如心律、心率、心臟雜音， 以排除先天性心臟病等心臟疾病的存在可能。

4.早產兒成熟度的評價：一般醫生會對每一個出生的嬰兒作胎齡評估，

尤其是妊娠小於37周以及那些體重與估計的胎齡不相符合的新生兒。 成熟度評估主要是評價早產兒神經、肌肉和體格的成熟情況， 這不僅是為瞭解早產兒的成熟情況， 也是一種很好的瞭解嬰兒今後健康的方法。

5.早產兒的神經反射：檢查新生兒的特異性反射、如Moro反射(敲打肢體後會出現的神經性反應)， 握持反射， 吸吮反射和覓食反射。 如果某一個特異的反射不存在或較弱， 就需要做進一步的評估。 往往越小的早產兒， 這些反射會越差。

6.肌肉骨骼系統檢查：瞭解嬰兒的肢體活動是否對稱， 自主活動有多少， 有無畸形和產傷。 醫生做了這些檢查後， 會為這個早產兒制定一個養育保健計畫，

如該如何餵養、如何保暖、如何預防併發症、是否需要留院觀察等。