如何確診宮外孕_宮外孕確診方法

養生之道網導讀：如何確診宮外孕？很多女性懷孕了， 但懷像並不好， 有疑似宮外孕的症狀出現， 下面教你如何確診宮外孕。

宮外孕

在正常情況下， 受精卵在子宮腔內著床發育。 倘若孕卵在子宮腔以外著床發育即為宮外孕。 宮外孕可位於輸卵管、卵巢、腹腔、闊韌帶、宮頸及間質部等， 以輸卵管妊娠最為常見， 約占95%以上。 宮外孕可出現在任何年齡， 一般24—38歲之間， 常由輸卵管炎、結紮術後局部疤痕狹窄、輸卵管功能性障礙等原因， 阻礙了孕卵的正常運行， 使之在病變部位停留著床。

胚胎未破裂時在輸卵管內逐漸長大，

而引起下腹單側隱痛或酸墜感， 並有妊娠反應。 當輸卵管妊娠流產或破裂時， 90%以上的孕婦突然感到下腹撕裂般地疼痛伴噁心嘔吐， 隨著血液由下腹流向全腹， 疼痛也由下腹波及全腹。 嚴重者反復破裂， 劇烈的腹痛反復發作， 可出現暈厥與休克。 當血液積聚在子宮直腸陷凹時， 引起肛門墜脹感。 長期反復內出血， 而形成盆腔包塊， 隨孕卵死亡， 內出血停止， 腹痛及出血症狀緩解， 但包塊機化變硬久不消退， 此稱陳舊性宮外孕。 宮外孕時的陰☆禁☆道流血為子宮蛻膜剝脫所致， 在病灶除去後， 流血才能完全停止。 出血多為不規則的點滴流血， 色較深， 一般少於月經量， 但也有極少數病人多於月經量。

如何確診宮外孕？

異位妊娠未發生流產或破裂時， 臨床表現不明顯， 診斷較困難， 需採用輔助檢查方能確診。

異位妊娠流產或破裂後， 診斷多無困難。 如有困難應嚴密觀察病情變化， 若陰☆禁☆道流血淋漓不斷， 腹痛加劇， 盆腔包塊增大以及血紅蛋白呈下降趨勢等， 都有助於確診。

還可採用以下檢查方法協助診斷：

1、hCG測定：尿或血hCG對早期診斷異位妊娠至關重要。 異位妊娠時， 患者體內hCG水準較宮內妊娠低。 連續測定血hCG， 若倍增時間大於7日， 異位妊娠的可能性較大；倍增時間小於1.4日， 異位妊娠可能性極小。

2、孕酮測定：血清孕酮的測定對判斷正常妊娠胚胎的發育情況有説明。 異位妊娠時， 血清孕酮水準偏低， 多數在10-25ng/ml之間。 如果血清孕酮值>25ng/ml， 異位妊娠幾率小於1.5%;如果其值

3、B超診斷：宮腔內未探及妊娠囊， 若宮旁探及異常低回聲區， 且見胚芽及原始心管搏動， 可確診異位妊娠。 若宮旁探及混合回聲區， 子宮直腸窩有游離暗區， 雖未見胚芽及胎心搏動， 也應高度懷疑異位妊娠。

將血hCG測定與超聲檢查相配合， 對異位妊娠的診斷幫助很大。

當血hCG>2000IU/L、陰☆禁☆道超聲未見宮內妊娠囊時， 異位妊娠診斷基本成立。

4、腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查時異位妊娠診斷的金標準， 而且可以在確診的同時行鏡下手術治療。 但約有3%-4%的患者因妊娠囊過小而被漏診， 也可能因為輸卵管擴張和顏色改變而誤診為一位妊娠， 應予以注意。

5、陰☆禁☆道後穹窿穿刺：適用於疑有腹腔內出血的患者。 腹腔內出血最易積聚于直腸子宮陷凹， 即使出血量不多， 也能經陰☆禁☆道後穹窿穿刺抽出血液。 陳舊性異位妊娠時， 可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。 當無內出血、內出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時， 可能抽不出血液， 因此陰☆禁☆道後穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。

需要注意的是，

利用早孕試紙是無法檢測出宮外孕的。 早孕試紙通過檢測人體hCG含量來判斷是否妊娠， 但無法判斷出受精卵著床位置和著床情況。 當女性發生宮外孕時， 早孕試紙檢測會呈陽性， 建議女性發現自己懷孕後儘早通過B超和血hCG來進一步確診。

除了以上的內容， 下面養生之道網小編提醒您， 日常生活中要養成良好的生活習慣， 只有健康的生活方式才能帶來健康的寶寶哦。