如何科學的應對寶寶發熱

在小兒疾病中常見的就是發熱的現象, 通常體溫在37度以上為發熱的症狀, 分別分為低熱、中度發熱、高熱和超高熱。 那麼小兒發熱怎麼辦呢?對於新生兒媽媽來說不要盲目的使用抗生素, 要注意採取科學的退熱方法, 情況嚴重的要及時到醫院就醫。

小兒發熱原因有感染性和非感染性兩大類。 發熱不等於感染, 而感染也不等於必需要用抗生素治療。

發熱了怎樣科學處理, 是否必須應用抗生素來“壓”呢? 這得從發熱的原因說起。 發熱的原因有感染性和非感染性兩大類:

1、感染性發熱:

是人體對感染的一種防禦反應,

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最為常見。 由感染性疾病引起的發熱, 有細菌性的, 如扁桃體炎、敗血症等;也有病毒性的, 如乙型腦炎、流行性☆禁☆感冒等, 還有寄生蟲病, 如瘧疾等。

2、非感染性發熱:

非感染性疾病引起的發熱也很多, 變態反應性疾病如:風濕熱、藥物熱、疫苗反應等;結締組織病, 如紅斑狼瘡、皮肌炎等;大量組織壞死或破壞, 如大面積燒傷、急性溶血、血管栓塞、白血病、惡性網狀細胞增生症、何傑金氏病、惡性淋巴瘤及其它惡性腫瘤等。 另外還有甲狀腺功能亢進、腎上腺皮質功能亢進、先天性外胚層發育不全、暑熱症、間腦綜合征、腦出血等。

治療發熱的目的:

1、降低高熱, 減少機體消耗。

2、防止寶寶發生高熱驚厥。

3、對某些危重病例(如乙型腦炎、中毒型痢疾、重症肺炎等),

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積極的退熱處理對穩定病情有一定作用。

需要注意的是:不是一有發熱就要作退熱處理, 一般只在高熱(腋下體溫39度以上)才作退熱處理。 但是部分寶寶體溫雖只38度左右卻很煩躁, 或有痙攣素質(易發抽風)的寶寶, 雖未達高熱, 也應作退熱處理。

在積極尋找發熱原因及針對病因進行積極治療的同時, 對高熱作以下退熱處理:

1、物理降溫作用迅速, 安全, 尤適用於高熱:

①冷濕敷法:用溫水浸濕毛巾或紗布敷于寶寶前額、後頸部、雙側腹股溝、雙側腋下及膝關節後面, 每3-5分鐘換一次。 注意對39度以上高熱的寶寶來說, 水溫不宜過涼, 明顯低於體溫即可。

②酒精擦浴:用30%-50%酒精重點擦抹上述冷濕敷部位及四肢皮膚,

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但不擦胸腹部。

③冷鹽水灌腸:嬰幼兒用冷鹽水150-300ml, 兒童用300-500ml, 冷鹽水溫度為20℃左右。

④溫水浴:適用於四肢迴圈不好(面蒼白、四肢涼)。 水溫37-38℃, 用大毛巾浸濕後, 包裹寶寶或置寶寶于溫水中, 為時15-20分鐘, 或根據體溫情況延長時間, 做完後擦乾全身。

在做物理降溫時應注意:每隔20-30分鐘應量一次體溫, 同時注意寶寶呼吸、脈搏及皮膚顏色的變化。

2.吃退燒藥, 多喝些涼開水, 在水中加些鹽和糖, 防止脫水。

單純的退燒並不是最終目的, 還要尋找發熱原因並針對病因進行積極治療。 前面講到發燒的病因有感染性和非感染性兩種。 有的家長只要孩子一發燒, 就趕快給孩子服用抗生素。 其實是不科學的。 因為抗生素主要對某些細菌有殺滅或抑制生長的作用,

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而對大多數病毒感染無效, 更不用說對於那些非感染性疾病了。

因此, 發熱的病人應該去醫院檢查, 查明病因, 對症下藥。 對診斷不明的發熱, 退熱藥尚且不宜隨便應用, 更何況是抗生素。 因為濫用抗生素, 非但無益, 而且會帶來一些毒副反應, 還可能招致“二重感染”, 即寄生在人體內、原處於相互制約狀態的細菌或黴菌, 若被抗生素殺滅或抑制了這一方, 而對該抗生素不敏感的另一方, 就會乘機大量繁殖, 使病情更加複雜, 更加嚴重。 此外, 少數人對某些抗生素呈現一種特別的反應──藥物熱, 即應用抗生素後會引起發熱。 這樣不但“壓”不了熱, 反而使病情加劇了。

抗生素只適用於那些因敏感的細菌等病原微生物感染所引起的發熱。

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在應用前, 最好通過培養能找到這種病原微生物, 並進行藥物敏感試驗, 從而選取最敏感的抗生素進行治療。 但病原微生物的培養需要一定的時間, 有時對於病因診斷已經基本明確的病例, 為了爭取治療的時機也可以根據經驗估計選用一定的抗生素。

總之, 發熱不等於就是感染, 媽媽們不要盲目的利用抗生素治療, 導致寶寶的抵抗力下降, 一定要科學的退熱, 才是對寶寶最為健康的。

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