養生之道網導讀：
新生兒吐奶常常是嚴重疾病的早期表現， 而頻繁嘔吐除了直接影響營養的吸收外， 還可以產生脫水、酸中毒等代謝紊亂。 那麼如何處理新生兒嘔吐？下面就讓小編來告訴你如何處理新生兒嘔吐。
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症狀體征
1.餵養不當 新生兒因餵養不當引起嘔吐非常多見， 餵養不當嘔吐時， 新生兒一般情況較好， 改進餵養方法後嘔吐可停止。
2.與內科疾病有關的嘔吐
（1）吞咽功能不協調：餵奶時即嘔吐， 常伴有嗆咳或吸入， 一部分乳汁從鼻孔流出。
（2）胃食管反流（GER）：是新生兒嘔吐的常見原因， 尤其是早產兒。 常在餵奶後不久出現嘔吐， 或表現為溢乳， 嘔吐物常為不帶膽汁的奶液。 許多患兒無臨床嘔吐表現， 而發生呼吸暫停、心動過緩、反復吸入， 甚至猝死。
（3）胃黏膜受刺激：出生時咽下羊水或產道血液， 未開奶前即可出現嘔吐， 開奶後嘔吐加重， 嘔吐物為泡沫樣黏液或帶血性，
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（4）幽門痙攣：嘔吐常發生在生後2～3周， 呈間隙性， 可為噴射狀， 嘔吐物不含膽汁， 與幽門肥厚性狹窄較難鑒別， 試用1∶1000阿托品可緩解。
（5）胎糞延遲排出：正常新生兒在生後24h內開始排胎糞， 3天排完， 如生後數天排便很少， 或胎糞排空時間延遲， 患兒可出現嘔吐， 嘔吐物為黃綠色， 常伴有腹脹， 腹壁可見腸型， 用生理鹽水灌腸排出胎糞後， 嘔吐即可緩解。
（6）感染性疾病：腸道內感染或腸道外感染均可引起新生兒嘔吐， 常伴有感染表現如神萎， 胃納差， 腸道內感染伴有腹瀉、腹脹。
（7）先天性代謝性疾病：發生嘔吐時間無規律性， 一般嘔吐較頻繁和劇烈， 常伴有其他代謝病的臨床表現， 如酸中毒、電解質紊亂、脫水、肝脾腫大等。
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3.與外科疾病有關的嘔吐
（1）食管閉鎖和食管氣管瘺：食管閉鎖者第一次餵奶（或喂水）時即發生嘔吐， 伴食管氣管瘺者餵奶時出現呼吸困難、青紫， 肺部聞濕囉音， 每次餵奶時均出現類似情況。 有些患兒出現類似螃蟹吐泡沫狀， 插胃管時胃管受阻折返。
（2）幽門肥厚性狹窄：常于生後第2周左右開始出現嘔吐， 嘔吐量多， 嘔吐物為乳汁或乳凝塊， 酸臭味， 無膽汁。 嘔吐常呈進行性加重， 伴脫水、電解質紊亂、營養不良。 腹部可見明顯的胃型， 右上腹可觸及棗核大小的腫塊。
（3）十二指腸和小腸疾病：患兒常有嚴重嘔吐， 嘔吐物有綠色膽汁， 位置較高者生後不久即嘔吐， 腹脹不明顯， 位置較低者嘔吐出現晚一些， 嘔吐物為棕色糞便樣物質，
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（4）直腸肛門疾病：一般先有腹脹， 後出現嘔吐， 腸鳴音活躍， 腹部平片顯示腸腔擴張， 多個液平。 先天性巨結腸患兒生後便秘， 灌腸後腹脹減輕。
嘔吐的三種類型
1、溢乳
多見於6個月內的小嬰兒， 尤其是新生兒。 這與水準胃、賁門括約肌鬆弛、幽門括約肌緊張及餵養不當有關， 表現為少量的奶汁反流入口內或溢出口腔。 一般改進餵養方法或者隨年齡增長可自愈。
其次是反胃現象， 由於下頜和咽部肌肉運動加強， 使胃內容物反流入口腔， 這種現象6個月以上的嬰兒比較容易出現， 同時還會伴精神狀態異常的現象， 導致營養不良和體格發育障礙。
2、普通嘔吐
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吐前常有噁心， 以後吐一口或連吐幾口。 連吐或反復嘔吐均是病態的， 多見於胃腸道感染、過於飽食和再發性嘔吐。
3、噴射性嘔吐
吐前多無噁心， 大量胃內容物突然經口腔或鼻腔噴出。 多為幽門梗阻、胃扭轉及顱內壓增高等情況所導致。
護理小常識
有些孩子經常發生嘔吐， 針對孩子的非器質性病變引起的嘔吐， 爸爸媽媽應該怎麼護理， 減少嘔吐的再次發生？看看下面的小常識吧！
1、提倡抱起餵奶， 必須臥位哺乳時， 採用頭高腳低位。
母乳餵養者， 每次哺乳前溫開水擦洗乳☆禁☆頭， 並以四指托起乳☆禁☆房， 拇指置於乳☆禁☆頭上乳暈處， 減慢乳汁的流出；人工餵養者每次哺乳前開水泡洗奶具， 奶液充滿乳☆禁☆頭後再給予哺乳， 乳☆禁☆頭孔不易過大。 哺乳後直立抱起並拍背，使新生兒將吞咽的空氣排出，哺乳後不易短時間內抬起下肢更換尿布。
2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症，那麼大多是胃食道返流。
可選擇頭高腳低側臥位，以頭部抬高15°為宜；對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位，每次20分鐘，每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理，防止呼吸暫停，這樣可降低返流頻率，減少嘔吐次數，防止嘔吐物誤吸，避免吸入性肺炎及窒息的發生。
3、再發性嘔吐和神經性嘔吐。
要加強體育鍛煉，增強體質，生活規律，切忌暴飲暴食，儘量保持身心安靜，進食時不要過於勉強。此外，一定不要給患兒增加任何壓力，否則會加重嘔吐。患兒應合理安排生活，包括飲食制度，加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀，應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮，以提高其治療的信心。同時保持環境清潔，患兒嘔吐物及時處理，污染的衣服、床單、被子及時更換，以免繼續刺激患兒。嘔吐時，應守護在其身邊，給予精神安慰，嘔吐後，及時幫助漱口，勤給患兒洗澡，清除因嘔吐留在身體上的異味。
4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的。
應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力，或者服用牛初乳、轉移因數以預防感冒，飲食要定時定量，不要太飽；食物一定要新鮮衛生；不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者。
在喂藥液時，藥液不要太熱，太冷；難喂嘔吐是由於各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動，同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮，迫使食管和胃腸道內容物從口中湧出的一種症狀。（搜狐母嬰）預防護理。
預防護理
1.合理餵養 爭取母乳餵養，以正確方法餵養。人工餵養避免一次餵奶過多，或吞咽過快、過多吞入空氣等，餵奶完畢後拍背，排出吞入的空氣，頭高側臥，以防吐奶。
2.防止感染 做好新生兒的皮膚、黏膜、臍部的護理，防止呼吸道、泌尿道、消化道，神經系統的感染和敗血症等。
3.積極治療原發性疾病 根據原發疾病的病因不同，積極採取相應措施，防止病情遷延而影響小兒正常發育，甚至引起併發症。
哺乳後直立抱起並拍背，使新生兒將吞咽的空氣排出，哺乳後不易短時間內抬起下肢更換尿布。2、對經常嘔吐的嬰幼兒如果排除了器質病變、消化道炎症，那麼大多是胃食道返流。
可選擇頭高腳低側臥位，以頭部抬高15°為宜；對胃食管返流患兒可取頭側俯臥位，每次20分鐘，每日2—4次。但是俯臥期間一定有專人護理，防止呼吸暫停，這樣可降低返流頻率，減少嘔吐次數，防止嘔吐物誤吸，避免吸入性肺炎及窒息的發生。
3、再發性嘔吐和神經性嘔吐。
要加強體育鍛煉，增強體質，生活規律，切忌暴飲暴食，儘量保持身心安靜，進食時不要過於勉強。此外，一定不要給患兒增加任何壓力，否則會加重嘔吐。患兒應合理安排生活，包括飲食制度，加強體育鍛煉和增加生理睡眠時間。周圍人不要過分注意孩子的嘔吐症狀，應避免在孩子面前表現得緊張和顧慮，以提高其治療的信心。同時保持環境清潔，患兒嘔吐物及時處理，污染的衣服、床單、被子及時更換，以免繼續刺激患兒。嘔吐時，應守護在其身邊，給予精神安慰，嘔吐後，及時幫助漱口，勤給患兒洗澡，清除因嘔吐留在身體上的異味。
4、對於容易嘔吐的孩子尤其是感冒後或者咳嗽後嘔吐的。
應當在平時加強營養和體育鍛煉以提高機體免疫力，或者服用牛初乳、轉移因數以預防感冒，飲食要定時定量，不要太飽；食物一定要新鮮衛生；不要給患兒吃過於辛辣、熏烤和肥膩的食物。
5、小兒服藥時也容易引起嘔吐者。
在喂藥液時，藥液不要太熱，太冷；難喂嘔吐是由於各種原因引起的食道、胃和腸管的逆蠕動，同時伴腹肌和膈肌的強烈痙攣收縮，迫使食管和胃腸道內容物從口中湧出的一種症狀。（搜狐母嬰）預防護理。
預防護理
1.合理餵養 爭取母乳餵養，以正確方法餵養。人工餵養避免一次餵奶過多，或吞咽過快、過多吞入空氣等，餵奶完畢後拍背，排出吞入的空氣，頭高側臥，以防吐奶。
2.防止感染 做好新生兒的皮膚、黏膜、臍部的護理，防止呼吸道、泌尿道、消化道，神經系統的感染和敗血症等。
3.積極治療原發性疾病 根據原發疾病的病因不同，積極採取相應措施，防止病情遷延而影響小兒正常發育，甚至引起併發症。