兒童早期高血壓往往無明顯的自覺症狀， 當血壓明顯升高時， 會出現頭痛、頭暈、眼花、噁心嘔吐等症狀。 嬰幼兒因不會說話， 常表現煩躁不安， 哭鬧， 過於興奮， 易怒， 夜間尖聲哭叫等。 有的患者體重不增， 發育停滯。 如孩子血壓過高， 還會發生頭痛頭暈加劇， 心慌氣急， 視力模糊， 驚厥， 失語， 偏癱等高血壓危象。 腦、心、腎等臟器損害嚴重時， 會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒癥等， 危及生命。
繼發性高血壓兒童除有上述表現外， 還伴有原發病的症狀， 如急性腎小球腎炎的患兒， 在血壓升高的同時， 有發燒， 浮腫， 血尿， 少尿，
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兒童高血壓診斷標準尚不統一， 通常認為高於該年齡組血壓百分位數值， 或高於平均值加二個標準差。 如新生兒大於12.0/8.0kPa(90/60mmHg)， 嬰幼兒大於13.3/8.0kPa(100/60mm Hg)， 學齡前兒童大於14.7/9.33kPa(110/70mmHg)， 學齡期兒童大於14.7/10.7kPa(110/ 80mmHg)， 並經多次證實， 即可診斷。
為了早期發現血壓升高， 應從兒童開始， 每年檢查一次血壓， 做到早發現， 早治療， 並採取保健措施， 預防併發症的發生。 肥胖兒童要適當控制飲食， 限制食鹽攝入量， 少年兒童不吸煙， 不喝酒， 少吃或不吃動物脂肪， 多吃新鮮蔬菜水果，
