如何診斷治療自發性新生兒胸膜滲出？
2011-02-27
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臨床表現滲出液多為乳糜狀、淡黃色。
若滲出液較多，
表現為明顯呼吸困難，
其中以紫紺最多見。
肺部檢查聽診為呼吸音減低，
叩診濁音。
診斷上主要根據臨床表現及胸部X片檢查。
其中胸片提示一側胸腔有片狀滲出液。
治療：多數患兒應行胸腔穿刺抽出液體，
若滲出液多，
則行胸腔閉式引流術，
引流穿刺點為腋中線第6肋間，
待病情穩定，
引流瓶無明顯液體引流出，
可夾緊引流管，
觀察l2天，
復查X片正常后拔除胸管；治療期間使用抗生素，
使用靜脈營養，
以便維持營養平衡及減少胸導管滲出；若經上述治療無效，
則行手術結扎胸導管或使胸膜臟層、壁層間發生粘連。
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