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如何診斷生理性黃疸

許多新生兒出生後一周內可能出現皮膚黃染.這主要是由於新生兒膽紅素代謝的特點決定的.如果黃疸的程度較輕,屬於生理性黃疸.家長不必過分緊張.生理性黃疸一般在新生兒出生後2-3天開始出現,出生後4-6天是最黃的時候,7-10天以後逐漸消退.家長如何判斷新生兒黃疸的程度呢?生男生女幫推薦以下現象:
一.疾病描述

黃疸是新生兒期常見的臨床症狀,由於其發病機制不同,它既可以是生理現象,又可以是病理現象.臨床上以足月兒血清總膽紅素超過205.2μmol/L(12mg/dl),早產兒超過256.5μmol/L(15mg/dl)稱為高膽紅素血症.

二.症狀體征

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大部分新生兒在出生後2~3d出現黃疸,最遲可在第5天出現,5d後出現的黃疸多要考慮病理性.黃疸於4~5d最明顯,足月兒在生後10~14d消退;早產兒約有80%生後出現黃疸,可持續3~4周消退.生理性黃疸不伴有其他症狀,小兒精神、反應好,個別新生兒吃奶稍差.

三.診斷檢查

血清膽紅素測定在生後1周內,均超過34.2μmol/L(2mg/d1).足月新生兒生理性黃疸血清膽紅素值不超過205.23μmol/L(12mg/d1),早產兒較足月兒為重,峰值可達17l~205μmol/l(10~12mg/d1),但不超過256.5μmol/L(15mg/d1).

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