網友:我們家孩子快7個月了, 早晨一般是9點開始睡, 睡到11點, 2個小時, 下午從1點開始睡, 有時候睡到3點, 有時候睡到4點, 晚上6、7點還要睡半個小時到40分鐘, 晚上9點開始睡, 中間晚上12點左右還要醒一次, 吃一次奶, 你覺得他這個睡覺現在是正常的嗎?
劉春陽:可以, 基本正常的。
網友:現在有的時候是12點醒一次, 我覺得9點剛吃完米粉, 再加上奶, 應該不會餓, 就給他點水喝, 再過半個小時或者一個小時, 1點的時候就還會醒, 這個時候再給他奶喝, 他就能到早晨5、6點鐘, 這樣是正常德馬?
劉春陽:還可以, 孩子睡眠狀態能量消耗是少的,
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網友:他躺著側臥, 醒來就咔咔咔哭, 來回動那樣?
劉春陽:這應該不是饑餓狀態, 這個時候家長饑餓狀態給他吃奶, 這樣就養成習慣, 到哪里就想吃。 夜里不要擔心奶不夠了血糖供應會不會少, 這個不會的, 最好的辦法漸進式的推后喂奶時間。
網友:現在給他拍一拍, 讓他再睡半個小時再喂奶, 每次都這樣嗎?
劉春陽:每次都這樣, 要是半個小時有長, 有的孩子反應太激烈, 不激烈沒有問題的, 如果半個小時開始苦惱了, 每次推10分鐘、一刻鐘都可以了, 推推推這頓奶最后就推到早晨了。 到早晨老想吃怎么辦, 奶粉的量一點一點減少, 水量不夠, 水少了他不干,
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網友:喝一口水, 他就知道那個是水, 不是奶, 就不干了。
劉春陽:所以就要一勺一勺減, 當減到一勺的時候有奶喂, 我們讓他消化道功能恢復到夜里不再工作的狀態, 逐漸逐漸變淡, 這個時候奶不動, 比如加一勺或者兩勺奶粉, 然后減水量, 就是讓他感覺不到這個變化。
網友:這個水量一次減多少比較合適?
劉春陽:就看耐受情況, 有的孩子減少20毫升沒關系, 有的5毫升就開始叫喚, 所以你就少減點, 兩天一動兩天一動, 這個就給你發展趨勢, 最后既不提供能量, 也的時候夜里比較干燥也是可以給水的, 慢慢推基本上夜奶就斷了, 速度跟進, 一個孩子一個樣。
網友:因為我們是4個小時一喂奶,
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劉春陽:夜里不會, 夜里睡大覺了, 白天2個小時一次, 夜里一次奶了, 禁忌的是過量的擾動孩子, 比如說開燈, 比如說大聲說話, 比如給孩子折騰, 第二個忌諱就是不要陪孩子玩。
網友:有時候晚上醒的很徹底。
劉春陽:這個徹底就是周期轉換, 家長過度擾動孩子。
網友:我覺得奶沒及時的放到嘴里邊, 就徹底醒了, 如果提前5分鐘、10分鐘把奶沖好了, 一出聲的時候馬上把奶放到孩子嘴里就好了。
劉春陽:我們建立規律就是這樣, 夜里說話聲音是悄悄的或者基本不說話, 用手摸摸孩子肚子、摸摸手, 實際要抱他的時候不抱把手伸到他身上, 感覺是抱的。 所以夜里耐受就好, 逐漸逐漸往后撤的。
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網友:咔咔那個叫跟他生病有關系, 他咳嗽, 所以現在晚上養成那個習慣了, 咔咔咔。
劉春陽:最初的來源, 一個是家長不經意給養成的, 另外一個來源就是生病, 那么可憐、發燒, 開燈玩一會吧,
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網友:我的寶寶也7個月了, 我想知道那個夜睡是指睡一覺多少個小時可以算一大覺啊?
劉春陽:50分鐘。
網友:夜里不喝奶的周期, 一般6點多就睡了, 但是這期間比如到6點鐘都不要喂他奶嗎?
劉春陽:當然。
網友:12個小時?
劉春陽:沒有問題, 4個月以后就可以不喂了, 何況7個月了。
網友:我們感覺是不是太久了?
劉春陽:家長就覺得太久不行,夜里可得吃一次奶,這樣吃一次就變兩次了,然后就越來越多,特別不放心,夜里不吃一次奶也絕對不會影響生長狀況的。早產兒會有低血糖狀態,新生兒可能也會有,但是2個月以上的孩子正常的,他饑餓會自己想要奶吃,如果夜里像3個月以后、4個月以后,夜里不要奶了,千萬別覺得這個孩子可憐,喂奶,不要。
網友:但是自己動醒了,看著挺痛苦的樣子,那腦袋拱腦袋,你看見吃完奶以后,奶沒到他嘴里,他舌頭都已經變成那個形狀了,就等著要喝呢。
劉春陽:已經形成規律了,不信你試試,你天天吃夜宵,隔幾天不吃就難受,就是這種消化道的運動。像早晨吃完飯,中午11點,任何情況都覺得肚子叫,餓了,到下午飯點。如果特別規律,可能早上吃一點大半天都沒事,有的人坐那兒半天不吃飯饑餓都不明顯,這就是規律。孩子一旦形成規律,我們減就要循序漸進減。
網友:孩子很多毛病都是跟缺鈣有關系的?
劉春陽:只是一個方向,不全是。
網友:孩子多長時間做微量元素檢查,比如跟睡眠有關系的,比如缺鈣、缺鋅?
劉春陽:靠藥、說明書做不了醫生,一定結合孩子的體格發育檢查,簡單說來,就是一個軟骨細胞不能成股,然后軟骨細胞堆積,所以孩子會有方顱、顱骨軟化,所以醫生摸摸孩子的囟門就都在心中了,這個作用是非常大的,然后結合化驗檢查。
網友:我看我們附近的防疫大夫好像沒有這個水平,你能給我們介紹一下好的醫院和大夫?已經7個月了,滿月的時候做過一次微量元素檢查,所以我想7個月的時候已經過去半年了,應該再去檢查一次。
劉春陽:醫生在檢查的時候要查體,然后要問孩子癥狀,他的喂養情況,維生素和鈣的攝入情況,都要問到的,整個的病史,然后再結合化驗檢查。現在血鈣對普通的孩子不是特別重要,因為血鈣分泌狀況是脈沖式分泌的,常常缺鈣的孩子血鈣是不低的,所以我們會結合骨密度,所以醫生查體是非常重要的。如果查體有狀況,我檢查密度可能高一些,如果完全正常,就不用查了,所以查微量元素不是固定時間的,但是查體是固定時間,微量元素不是固定時間。查體6個月以內1個月一次,6個月以后2個月一次,1歲以后3個月一次。因為這段時間足夠發生變化,這個時候去干擾、去補償是最好的時機,如果有的孩子看你已經這樣了,很厲害了,我再糾正你就非常困難,需要治療周期也很長,孩子受到的傷害也非常大,所以及時發現問題及時調整,很快納入正規,恢復一個正常軌道,所以這個不要小毛病拖成大毛病,大毛病以后再去治療就問題多多了。
網友:兒童醫院能查嗎?
劉春陽:當然能查了。
網友:我們的孩子是4個多月,也是半夜總醒,而且前段時間醒來以后你給他沖奶也不喝,哭很厲害,你抱起來半天也止不住哭,為什么?
劉春陽:4個月原因就很多了,比如環境是不是舒適。過敏、中耳炎、缺鈣,都是體要找的原因。
網友:現在給他加量補鈣,我覺得他鈣的吸收不是很好。
劉春陽:鈣的吸收不好可以換鈣,因為每個孩子不一樣,個體差異很大的。 從舒適狀態去找,第二,睡眠狀態去找,是不是孩子氧、不舒服。
網友:也出汗,是不是太熱了?
劉春陽:對,孩子要比同室大人穿的少的。
網友:我們穿的挺多的,我們睡覺的時候穿很薄的體恤衫,下面都不穿,我們覺得他特怕熱,因為從生下來就沒怎么讓他熱過,開著空調,可是他還那樣,而且那兩天就給他加了米粉,我覺得加了米粉以后,睡覺前加米粉可能能讓他睡眠時間長一些,反而效果不好,還是3個小時就醒,可是醒來哭的很厲害。
劉春陽:這就是孩子很常見的原因,消化功能紊亂,腸痙攣,就是孩子夜里面股,哄也不行,說不哭就自己不哭了。
網友:哭怎么也止不住,就像哪疼,白天狀態特別好,就是晚上,他一到早上睡醒以后也不哭,白天一天也好,就是晚上總會有那么一兩次,這兩天不加米粉反而好點了。
劉春陽:第一,環境舒服程度一定要掌握,另外,對付腸痙攣最好的方法,你怎么做?
網友:我除了不給他加米粉,現在醒兩次,第一次醒來就喂一次水,第二次醒來喂一次奶,奶量只沖60毫升,很少。
劉春陽:這可以給他加點益生菌類的,媽咪愛什么的。
網友:可是大便很正常?
劉春陽:媽咪愛是雙向調節的,沒有問題,只是補充生理的。
網友:媽咪愛需要加多長時間?
劉春陽:加三五天看看有沒有變化,停幾天再加都可以的。第二個有效的方法,給他用手,把你的手弄熱了,用熱水帶、暖氣都好,用熱手揉孩子的肚子,你的手有彈性,用熱敷是不行的,揉的過程中有壓力的調整,壓的時候哭聲低了,就跟肚子疼壓是很舒服的,順時針揉,如果揉不錯白天也揉,一天兩次是沒有問題的。另外這種孩子,做做按摩都是可以的。
網友:現在都不做了?
劉春陽:要做,我們家孩子10歲還做呢。
網友:因為天涼了覺得冷脫光了冷就不做了。
劉春陽:要做。
網友:是正常狀態下還是哭醒的狀態下做?
劉春陽:正常狀態下要做,哭醒的時候也要做,晚上醒了哭了你輕輕壓慢慢慢慢就協調了,如果孩子有其他疾病狀態,白天掛像,吃不好、喝不好,就跟誰欠了他錢似的,所以生病的孩子不笑。所以白天笑的很好、情緒很好,這保證是生理問題,沒有大的毛病,身高、體重又不錯。
網友:這種不影響腦袋發育是嗎?
劉春陽:這就涉及到睡眠的個體差異,我們白天評判睡眠夠不夠,白天清醒了,眼睛亮亮的,吃的好、喝的好,放心,沒有問題。睡不夠的人,跟成人差不多,難受,看哪都不對勁。但是成人跟孩子有睡眠不一樣的問題,成人如果夜里睡不好白天很困,小孩可不是,小孩越困越不睡,大點三四歲的孩子行為障礙,打人、撓人、咬人,他老醒老醒,就是睡眠剝奪,缺睡眠,這種孩子越困越不睡,所以小孩就是越困越不睡,所以有的孩子行為障礙就是睡眠缺的。
網友:孩子每天是固定的時間讓他睡,還是他困了讓他睡?
劉春陽:一定要固定時間睡,和困了是一碼事,如果搞成一碼事就好了。
網友:但是下午如果三四點鐘的覺不睡,就會提前8點半困的不行了,揉眼睛,使勁讓他堅持到9點,給他喝一點奶就睡著了,我看之前您說的吃完飯半個小時以后睡覺就是好的,這個就不好是嗎?
劉春陽:對,下午那覺和晚上那覺,只要不影響晚上的睡眠,比如9點鐘很好睡一夜,這個就可以保留,如果慢慢下午再有那個覺晚上就不睡了,就慢慢慢慢把那個覺取消了。可能睡眠需要量比較大的孩子,三覺也是無妨的,保留不保留就是看影響不影響晚上9點半的睡眠。
網友:像這個怎么給他調整一下呢,讓他吃完之后過半個小時再睡,8點半喂他,讓他9點再睡是嗎?
劉春陽:對,慢慢形成習慣了。你現在吃完以后再睡,還允許你保留到1歲,到1歲以后就絕對不行了,牙齒腐蝕的非常厲害。
網友:因為現在已經出牙了。
劉春陽:我們建議6個月以后孩子比較好調整,吃完以后半小時再睡是最好的,這個規律就起作用了,生物鐘就起作用了,到9點鐘就開始困了,有三天吃完以后眼睛還是睜的,到9點鐘就開始困了。你固定模式,到9點鐘燈就關了,就昏昏入睡,到9點鐘催眠曲就開了,這個就造成昏昏欲睡的感覺。現在白領比較多、父母比較忙,最糟糕的影響孩子睡眠的問題就是周末的問題,一到周末第二天不用起床了,開心的很,所以孩子也跟著你興奮、高興,幾個月就知道,明白的很。所以現在五六日三個周末,總共一個禮拜七天,這種是最糟糕的,另外有特殊職業的,夜里早也,有的一歲長的像幾個月的孩子,流動人口,家里面開飯館的,說我們家里人都是2點鐘睡覺,他也這個時候睡覺,一般都不好控制。我說你要不改變這個孩子的規律,沒有辦法。家長說我時間夠,第二天睡到12點,你想想夠嗎,早上8點鐘到12點的環境,你有環境嗎,放在一個安靜的屋子里,不可能的,上午吵不吵?吵,車水馬龍的,所以孩子處在淺睡的狀態,根本不夠。所以讓孩子夜里睡眠,因為夜里孩子是孩子最好的睡眠環境的提供。
網友:我們感覺是不是太久了?
劉春陽:家長就覺得太久不行,夜里可得吃一次奶,這樣吃一次就變兩次了,然后就越來越多,特別不放心,夜里不吃一次奶也絕對不會影響生長狀況的。早產兒會有低血糖狀態,新生兒可能也會有,但是2個月以上的孩子正常的,他饑餓會自己想要奶吃,如果夜里像3個月以后、4個月以后,夜里不要奶了,千萬別覺得這個孩子可憐,喂奶,不要。
網友:但是自己動醒了,看著挺痛苦的樣子,那腦袋拱腦袋,你看見吃完奶以后,奶沒到他嘴里,他舌頭都已經變成那個形狀了,就等著要喝呢。
劉春陽:已經形成規律了,不信你試試,你天天吃夜宵,隔幾天不吃就難受,就是這種消化道的運動。像早晨吃完飯,中午11點,任何情況都覺得肚子叫,餓了,到下午飯點。如果特別規律,可能早上吃一點大半天都沒事,有的人坐那兒半天不吃飯饑餓都不明顯,這就是規律。孩子一旦形成規律,我們減就要循序漸進減。
網友:孩子很多毛病都是跟缺鈣有關系的?
劉春陽:只是一個方向,不全是。
網友:孩子多長時間做微量元素檢查,比如跟睡眠有關系的,比如缺鈣、缺鋅?
劉春陽:靠藥、說明書做不了醫生,一定結合孩子的體格發育檢查,簡單說來,就是一個軟骨細胞不能成股,然后軟骨細胞堆積,所以孩子會有方顱、顱骨軟化,所以醫生摸摸孩子的囟門就都在心中了,這個作用是非常大的,然后結合化驗檢查。
網友:我看我們附近的防疫大夫好像沒有這個水平,你能給我們介紹一下好的醫院和大夫?已經7個月了,滿月的時候做過一次微量元素檢查,所以我想7個月的時候已經過去半年了,應該再去檢查一次。
劉春陽:醫生在檢查的時候要查體,然后要問孩子癥狀,他的喂養情況,維生素和鈣的攝入情況,都要問到的,整個的病史,然后再結合化驗檢查。現在血鈣對普通的孩子不是特別重要,因為血鈣分泌狀況是脈沖式分泌的,常常缺鈣的孩子血鈣是不低的,所以我們會結合骨密度,所以醫生查體是非常重要的。如果查體有狀況,我檢查密度可能高一些,如果完全正常,就不用查了,所以查微量元素不是固定時間的,但是查體是固定時間,微量元素不是固定時間。查體6個月以內1個月一次,6個月以后2個月一次,1歲以后3個月一次。因為這段時間足夠發生變化,這個時候去干擾、去補償是最好的時機,如果有的孩子看你已經這樣了,很厲害了,我再糾正你就非常困難,需要治療周期也很長,孩子受到的傷害也非常大,所以及時發現問題及時調整,很快納入正規,恢復一個正常軌道,所以這個不要小毛病拖成大毛病,大毛病以后再去治療就問題多多了。
網友:兒童醫院能查嗎?
劉春陽:當然能查了。
網友:我們的孩子是4個多月,也是半夜總醒,而且前段時間醒來以后你給他沖奶也不喝,哭很厲害,你抱起來半天也止不住哭,為什么?
劉春陽:4個月原因就很多了,比如環境是不是舒適。過敏、中耳炎、缺鈣,都是體要找的原因。
網友:現在給他加量補鈣,我覺得他鈣的吸收不是很好。
劉春陽:鈣的吸收不好可以換鈣,因為每個孩子不一樣,個體差異很大的。 從舒適狀態去找,第二,睡眠狀態去找,是不是孩子氧、不舒服。
網友:也出汗,是不是太熱了?
劉春陽:對,孩子要比同室大人穿的少的。
網友:我們穿的挺多的,我們睡覺的時候穿很薄的體恤衫,下面都不穿,我們覺得他特怕熱,因為從生下來就沒怎么讓他熱過,開著空調,可是他還那樣,而且那兩天就給他加了米粉,我覺得加了米粉以后,睡覺前加米粉可能能讓他睡眠時間長一些,反而效果不好,還是3個小時就醒,可是醒來哭的很厲害。
劉春陽:這就是孩子很常見的原因,消化功能紊亂,腸痙攣,就是孩子夜里面股,哄也不行,說不哭就自己不哭了。
網友:哭怎么也止不住,就像哪疼,白天狀態特別好,就是晚上,他一到早上睡醒以后也不哭,白天一天也好,就是晚上總會有那么一兩次,這兩天不加米粉反而好點了。
劉春陽:第一,環境舒服程度一定要掌握,另外,對付腸痙攣最好的方法,你怎么做?
網友:我除了不給他加米粉,現在醒兩次,第一次醒來就喂一次水,第二次醒來喂一次奶,奶量只沖60毫升,很少。
劉春陽:這可以給他加點益生菌類的,媽咪愛什么的。
網友:可是大便很正常?
劉春陽:媽咪愛是雙向調節的,沒有問題,只是補充生理的。
網友:媽咪愛需要加多長時間?
劉春陽:加三五天看看有沒有變化,停幾天再加都可以的。第二個有效的方法,給他用手,把你的手弄熱了,用熱水帶、暖氣都好,用熱手揉孩子的肚子,你的手有彈性,用熱敷是不行的,揉的過程中有壓力的調整,壓的時候哭聲低了,就跟肚子疼壓是很舒服的,順時針揉,如果揉不錯白天也揉,一天兩次是沒有問題的。另外這種孩子,做做按摩都是可以的。
網友:現在都不做了?
劉春陽:要做,我們家孩子10歲還做呢。
網友:因為天涼了覺得冷脫光了冷就不做了。
劉春陽:要做。
網友:是正常狀態下還是哭醒的狀態下做?
劉春陽:正常狀態下要做,哭醒的時候也要做,晚上醒了哭了你輕輕壓慢慢慢慢就協調了,如果孩子有其他疾病狀態,白天掛像,吃不好、喝不好,就跟誰欠了他錢似的,所以生病的孩子不笑。所以白天笑的很好、情緒很好,這保證是生理問題,沒有大的毛病,身高、體重又不錯。
網友:這種不影響腦袋發育是嗎?
劉春陽:這就涉及到睡眠的個體差異,我們白天評判睡眠夠不夠,白天清醒了,眼睛亮亮的,吃的好、喝的好,放心,沒有問題。睡不夠的人,跟成人差不多,難受,看哪都不對勁。但是成人跟孩子有睡眠不一樣的問題,成人如果夜里睡不好白天很困,小孩可不是,小孩越困越不睡,大點三四歲的孩子行為障礙,打人、撓人、咬人,他老醒老醒,就是睡眠剝奪,缺睡眠,這種孩子越困越不睡,所以小孩就是越困越不睡,所以有的孩子行為障礙就是睡眠缺的。
網友:孩子每天是固定的時間讓他睡,還是他困了讓他睡?
劉春陽:一定要固定時間睡,和困了是一碼事,如果搞成一碼事就好了。
網友:但是下午如果三四點鐘的覺不睡,就會提前8點半困的不行了,揉眼睛,使勁讓他堅持到9點,給他喝一點奶就睡著了,我看之前您說的吃完飯半個小時以后睡覺就是好的,這個就不好是嗎?
劉春陽:對,下午那覺和晚上那覺,只要不影響晚上的睡眠,比如9點鐘很好睡一夜,這個就可以保留,如果慢慢下午再有那個覺晚上就不睡了,就慢慢慢慢把那個覺取消了。可能睡眠需要量比較大的孩子,三覺也是無妨的,保留不保留就是看影響不影響晚上9點半的睡眠。
網友:像這個怎么給他調整一下呢,讓他吃完之后過半個小時再睡,8點半喂他,讓他9點再睡是嗎?
劉春陽:對,慢慢形成習慣了。你現在吃完以后再睡,還允許你保留到1歲,到1歲以后就絕對不行了,牙齒腐蝕的非常厲害。
網友:因為現在已經出牙了。
劉春陽:我們建議6個月以后孩子比較好調整,吃完以后半小時再睡是最好的,這個規律就起作用了,生物鐘就起作用了,到9點鐘就開始困了,有三天吃完以后眼睛還是睜的,到9點鐘就開始困了。你固定模式,到9點鐘燈就關了,就昏昏入睡,到9點鐘催眠曲就開了,這個就造成昏昏欲睡的感覺。現在白領比較多、父母比較忙,最糟糕的影響孩子睡眠的問題就是周末的問題,一到周末第二天不用起床了,開心的很,所以孩子也跟著你興奮、高興,幾個月就知道,明白的很。所以現在五六日三個周末,總共一個禮拜七天,這種是最糟糕的,另外有特殊職業的,夜里早也,有的一歲長的像幾個月的孩子,流動人口,家里面開飯館的,說我們家里人都是2點鐘睡覺,他也這個時候睡覺,一般都不好控制。我說你要不改變這個孩子的規律,沒有辦法。家長說我時間夠,第二天睡到12點,你想想夠嗎,早上8點鐘到12點的環境,你有環境嗎,放在一個安靜的屋子里,不可能的,上午吵不吵?吵,車水馬龍的,所以孩子處在淺睡的狀態,根本不夠。所以讓孩子夜里睡眠,因為夜里孩子是孩子最好的睡眠環境的提供。