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如何護理做造血幹細胞移植的患兒

醫護人員應語氣溫和, 面帶微笑, 富有同情心, 使患兒感到親切。 治療操作技術嫺熟, 操作前向患兒告知, 減少恐懼, 獲得配合。

(1)準備無菌剪刀、止血鉗、絡合碘及酒精、20m1注射器3個及生理鹽水。

(2)回輸前, 在接通靜脈輸液時用無菌剪刀將輸液器的篩檢程式剪掉。

(3)操作前15分鐘測量血壓、心率、呼吸, 靜脈給予地塞米松。

(4)核對血袋。

(5)用絡合碘及酒精消毒血袋的一個連接管, 用無菌剪刀從中間剪斷並與輸液器連接。

(6)骨髓以每分鐘3~5ml的速度進行輸注, 並在回輸中每15分鐘進行血壓、心率、呼吸的測量, 直到回輸完畢1小時。 外周血以每分鐘5—lOml的速度進行輸注,

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並在回輸的O、5、10、15、30、60分鐘進行血壓、心率、呼吸的測量。

(7)骨髓輸畢, 用絡合碘及酒精消毒血袋的另一個連接管, 用20ml的注射器抽取生理鹽水從此管打入血袋, 充分沖注, 在其上方用止血鉗夾住並拔出注射器, 如此反復3次, 將袋內的骨髓完全回輸後, 將血袋換為生理鹽水直至輸液管道內的骨髓完全輸畢。

(8)在輸注過程中囑患兒張口呼吸, 以便儘快排出幹細胞保養液中的二甲基亞碸.可聞到一種大蒜樣的氣味。 輸注後的第一次尿呈粉紅色, 是幹細胞保養液從腎臟排出之故。

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