養生之道網導讀:
如何護理早生兒?早生兒的的免疫力比正常的寶寶更低, 身體也是會弱很多, 但是該如何護理早生兒呢, 下面小編來支招, 各位新手媽媽一起來學習下如何護理早生兒吧, 讓早生兒也能健康成長。
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一、如何護理早生兒
1.凡新生兒胎齡未滿37周(小於259天), 不論其出生體重大小, 均稱為早產兒(或未成熟兒)。
2.早產兒的營養及餵養:目前各界較重視, 一般主張早餵養, 使其生理體重下降時間縮短, 或程度減輕, 低血糖率發生減少, 血膽紅素濃度相對減少。 一般生後6~12小時開始喂糖水, 24小時開始喂乳, 體重過低或一般情況較差者, 如曾發生紫紺、呼吸困難或手術產者, 可適當推遲餵養, 靜脈補液。
3.哺喂方法:按早產兒成熟情況不同而異, 對出生體重較重的、吮吸反射良好的, 可直接哺乳, 反之用滴管或胃管餵養。 攝入量隨早產兒出生體重及成熟程度而定,
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4.餵奶間隔時間:可根據奶方和體重安排, 一般體重1000克以下者, 每小時喂一次;1001~1500克者, 每1.5小時喂一次;1501~2000克, 每2小時喂一次;2001~2500克, 每3小時一次, 或具體情況分別對待。 早產兒營養需要量的問題, 是個不斷探討研究的問題: 一般認為早產兒對熱量的要求高於成熟兒, 每日每公斤體重需熱卡110~150千卡。
5.因早產兒安靜代謝率, 指肺呼吸的作功比成熟兒大, 但吸收能力低於成熟兒, 所以熱能的供給還是以稍低開始為宜。
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(1)蛋白質:成熟兒從母乳中攝入的蛋白質占總熱量的6~7%, 早產兒攝入的蛋白質占總熱量的10.2%, 高於正常兒。
(2)氨基酸:正常兒必需氨基酸為9種, 早產兒為11種, 因早產兒缺乏有關的轉化酶, 不能將蛋氨酸轉化成胱氨酸, 苯丙氨酸轉化成酪氨酸, 因此胱氨酸、酪氨酸成為必需氨基酸, 必須從食物中攝取。
二、護理早生兒的方法
1.注意居住環境
居住環境要特別注意兩個因素:第一是通風因素。 新生兒的居住環境要求有適當的通風氣流, 同時要避免傳統房屋坐南朝北格局的穿堂風;第二是噪音因素。 高分貝、刺耳噪音要注意隔離, 以免對寶寶的聽覺器官造成傷害。
2.注意冷熱護理
因為新生兒體溫調節機能差, 因此, 冬天要保暖,
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3.注意皮膚護理
新生兒皮膚嬌嫩, 容易損傷, 因而接觸動作要輕柔, 衣著要寬鬆, 質地要柔軟, 不宜釘扣子或用別針。 要用溫水擦洗皮膚皺折處, 每次大小便後清洗, 並用毛巾擦乾。
4.注意臍帶護理
在新臍帶未脫落時, 每天用75%的酒精擦洗臍部一次, 然後用消毒紗布蓋上, 不要放盆內洗澡。 臍帶脫落後, 可以不用紗布, 但必須保持臍部乾燥清潔。 發現臍部有紅或有膿性分泌物, 則應進行消炎處理。
5.要保證充足睡眠
經常變換新生兒的睡姿, 以防止頭顱變形。
6.處理特殊生理現象
如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生後數天內陰☆禁☆道有粘液或血性分泌物, 紅尿、乳☆禁☆房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生後2-3天出現)等,
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三、早生兒護理誤區
1.生理性黃疸誤認為肝炎
新生兒在生後2~3天開始出現黃疸, 4~5天后最明顯, 7~14天自然消退, 一般情況良好, 無不良反應, 稱“生理性黃疸”。 如果10天內黃疸消失, 就不是病態, 更不是肝炎, 叫“生理性黃疸”。 它一般在生後第4~5天出現, 一周左右消失。 早產兒黃疸可持續到14天消失, 產生原因:
(1) 孩子體內紅細胞破壞增加, 使血中間接膽紅素增加, 使皮膚發黃。
(2) 新生兒肝臟發育不成熟, 肝細胞產生的酶(葡萄糖醛酸轉移酶)活性不足, 不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄, 間膽在血中濃度增高, 引起皮膚黃染。
總之,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。
2.擠壓乳腺
新生兒的乳☆禁☆房在生後第4~5天出現輕度腫脹,並有少許乳汁溢出,7~10天達高☆禁☆潮。這是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬於生理現象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患“乳腺炎”。
3.錯棄初乳
初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,比較清淡,所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,甚為可惜。因為初乳營養價值很高,含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質,同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明:產後開奶時間越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,產乳越多。
4.正常溢乳誤為嘔吐
新生兒胃賁門括約肌鬆弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小(約為30~60毫升),胃呈水準位,故易發生溢乳。喟奶後應將豎起,輕拍後背,排出咽下的空氣,然後取右側臥位,枕頭高3~4釐米即可。少量溢乳屬正常現象,不應按嘔吐治療。
5.誤擦胎脂
胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。
6.脫水熱誤為感染
少數新生兒出生後的第3~4天有一過度性發熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份後,體溫可於短時間內恢復正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。
7.新生兒脫髮
有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑,過些日子有的地方會脫髮,這不是病態,屬正常現象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。
引起皮膚黃染。總之,生理性黃疸屬正常生理過程,不需要治療。
2.擠壓乳腺
新生兒的乳☆禁☆房在生後第4~5天出現輕度腫脹,並有少許乳汁溢出,7~10天達高☆禁☆潮。這是因為母親在妊娠後期體內分泌雌激素(孕激素及催乳素),致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹,無論男孩、女孩都可有,屬於生理現象,2~3周即可消失,千萬不要擠壓,它的惡果就是患“乳腺炎”。
3.錯棄初乳
初乳是指產後12小時以內分泌的乳汁,因初乳顏色太黃,比較清淡,所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉,甚為可惜。因為初乳營養價值很高,含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質,同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白,它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌,且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明:產後開奶時間越早,乳汁分泌越好;吸吮越勤越早,產乳越多。
4.正常溢乳誤為嘔吐
新生兒胃賁門括約肌鬆弛,幽門括約肌相對較緊張,胃容量小(約為30~60毫升),胃呈水準位,故易發生溢乳。喟奶後應將豎起,輕拍後背,排出咽下的空氣,然後取右側臥位,枕頭高3~4釐米即可。少量溢乳屬正常現象,不應按嘔吐治療。
5.誤擦胎脂
胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚,皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處,略加擦拭,以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發生糜爛外,其它部位的胎脂不宜擦去。
6.脫水熱誤為感染
少數新生兒出生後的第3~4天有一過度性發熱,體溫驟升,有時可達39℃左右,但一般情況良好,夏季多見。若補足水份後,體溫可於短時間內恢復正常,不需治療。有人誤為感染,給予抗生素治療是不必要的。
7.新生兒脫髮
有些新生兒出生的時候頭髮很好、很黑,過些日子有的地方會脫髮,這不是病態,屬正常現象,俗稱“奶禿”,隨著孩子逐漸長大,頭髮也會越長越好的。不過造成新生兒脫髮的原因目前尚不清楚。