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如何讀懂宮頸檢查報告?

關於宮頸檢查, 現在醫院常用的檢查方法有兩種, 一是傳統的宮頸刮片檢查, 即醫生用一個小角板在宮頸上刮一下, 然後塗在玻璃片上, 立即固定於95%的乙醇內15分鐘, 取出後用巴氏染色法染色, 然後由病理科醫生讀片看結果;另一種就是常說的TCT檢查, 它是Thinprepcytologic Test(薄層細胞塗片檢查)的簡稱, 它將薄層細胞塗片的方式改用毛刷在宮頸上刷, 然後在保存液裡面把細胞洗脫下來, 通過離心機把細胞均勻地塗在玻璃片上, 這樣就提高片子的可讀性, 降低漏診的幾率。 下面小編將分別從這兩種不同的方法為大家分別解讀檢查報告中結果的意義。

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傳統宮頸刮片:巴氏分級對應的意義

根據巴氏染色的特點將細胞分為巴氏I、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ級, 不同的巴氏等級, 對應著不同的指導意義, 具體如下:

TCT檢查:學會看懂TBS結果

所謂TBS是the Bethesda System的簡寫, 因為在華盛頓附近的Bethesda討論形成的一個分類體系, 因此有了TBS。 要想讀懂TBS結果, 首先需要理解以下幾個術語。

1.是否有內宮頸管細胞:若是在刮片內看到有內宮頸管細胞, 說明標本取到了需要檢測部位的細胞, 有些女性在絕經後不太好獲得內宮頸細胞。

2.刮片的品質:通常是用滿意、不滿意來描述, 細胞率大於40%是刮片滿意的標誌。 若是刮片品質不滿意, 可能是有炎症, 或者刮片的時候取的細胞量不夠。 若是出現報告不滿意的情況,

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可以考慮在炎症好了之後或者必要的時候重複刮片。

3.非特異性的發現:宮頸刮片檢查對於陰☆禁☆道內的感染也是可以有幫助的, 若是在刮片內提示有念珠菌、滴蟲、細菌性陰☆禁☆道病等情況, 那就需要針對相應的炎症情況進行治療, 也有些特殊的病人, 報告會提示放射治療後改變或者萎縮的情況。

在瞭解相關術語後, 重點在於理解檢測結果, 一般有以下幾種可能的檢查結論。

小貼士

宮頸刮片的結果是一個篩查, 不是最終的診斷, 即便結果不好, 也不一定是癌變, 還有可能是癌前病變(從正常組織到發生癌變的中間階段)。 若是癌前病變, 情況則會樂觀很多, 醫生也會有不同的處理方法, 所以檢測到異常後, 進一步確認很重要。

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