生理性黃疸
一般情況下, 大約有50%-60%的足月新生寶貝和80%以上的早產寶貝, 在出生後2-3天就會出現生理性黃疸。 這種黃疸在4-5天達到高峰, 一般表現比較輕微, 僅有皮膚和鞏膜(白眼球部分)輕微發黃。 寶貝的全身狀態通常較好, 每天照樣能吃能喝, 精神活潑, 2周左右黃疸就會自行消退。 當然, 早產兒黃疸持續時間可能會稍微長一些, 但一般也不會超過3-4周。
病理性黃疸
病理性黃疸是由於某種疾病而引發的黃疸, 主要特點是黃疸出現得比較早, 一般在出生後24小時之內就會出現, 而且黃疸的程度較重, 持續時間也較長或黃疸消退後又複現。
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母乳性黃疸
大約有1%母乳餵養的寶貝可能發生母乳性黃疸。 母乳性黃疸是由於母乳中一種酶的活性過高, 使膽紅素在腸道重吸收增加而引起。 一般是在出生後3天左右出現, 開始常常與生理性黃疸重疊在一起, 但在2周左右生理性黃疸應該消退時, 黃疸卻持續不退或又緩慢地加重。 如果寶貝生理性黃疸持續不退, 但全身狀態仍然很好, 一般考慮是母乳性黃疸。 停止母乳餵養3天, 如果黃疸減輕就可以確定是母乳性黃疸。
母乳性黃疸如果較輕, 可以繼續吃母乳;如果較重,
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2、新生兒黃疸的預防與護理應注意哪些方面?
(1)胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒, 致使胎兒出生後出現胎黃, 故妊娠期間, 孕母應注意飲食有節, 不過食生冷, 不過饑過飽, 並忌酒和辛熱之品, 以防損傷脾胃。
(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒, 再妊娠時應作預防, 按時服用中藥。
(3)嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況, 發現黃疸應儘早治療, 並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身症候, 有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症, 以便對重症患兒及早發現及時處理。
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化, 早期預防和治療心力衰竭。
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(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔, 防止破損感染。
(7)需進行換血療法時, 應及時做好病室空氣消毒, 備齊血及各種藥品、物品, 嚴格操作規程。