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如何辨新析

正常新生兒出生後2—3天即有黃疸出現。 表現為面部、軀幹及四肢的輕度黃染, 一周內消退。 這就是生理性黃疸, 能不治自愈。 有的黃疸很輕微, 不仔細觀察, 甚至看都看不出。 有的黃疸很深, 持續時間也長, 半個月或二十餘天不等, 表現出黃疸滯留現象。 以早產兒或有頭顱血腫的及有過窒息史的新生兒為多見。 但只要吃奶好, 精神無異常, 大小便正常, 而且黃疸日漸變淡, 這也屬生理性黃疸範圍, 不必驚慌。

若孩子一出生即有黃疸, 並且迅速加深, 但口唇粘膜卻很蒼白, 呼吸心跳都特別急促, 這是由於母子血液不合而引起的新生兒溶血症,

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需急速送醫院搶救。 生後一周或數周後出現黃疸, 進行性或間歇性加深, 伴有發熱, 面色青灰, 不吃奶、噁心、嘔吐等中毒症狀, 可能身體某一部分有細菌感染, 得了新生兒敗血症。

初生時無黃疸, 生後1—2周或更長一些時間出現黃疸, 進行性加深, 吃奶尚好, 如初生幾天大便還呈淡黃, 但隨著黃疸的加深, 糞便逐漸變為白色呈陶土樣, 這是一種阻塞性黃疸。 需送醫院詳細檢查, 可能有先天性膽道閉鎖。

若新生兒黃疸很深且持續不退, 而且有嗜睡、吮奶無力、肌肉呈癱瘓狀等神經症狀, 隨著病情進展, 有尖叫、目光凝視、肌張力增高、抽痙、嘔吐等症狀, 這是血中的膽紅素進入了大腦, 與腦組織結合, 嚴重損傷了腦神經。

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重症者會有癡呆後遺症。

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