如何防治兒童百日咳？

百日咳是由百日咳嗜血桿菌引起的呼吸道傳染病， 主要通過飛沫傳播， 在托幼機構中感染率特別高， 臨床常表現為陣發性、痙攣性的刺激性咳嗽， 由于傳染性特別強， 病程長， 咳嗽劇烈， 常并發肺炎， 對小兒健康危害很大， 所以我們必須引起高度的重視。

防止百日咳的發生， 除了應該避免和百日咳的患兒接觸以外， 平時應注意為患兒創造良好的居住環境， 室內應有充足的陽光， 同時要保持空氣流通， 盡量減少煙塵等有害物質的刺激。 飲食方面應強調富有營養， 少量多餐， 同時應增強患兒的體質， 對于明確為百日咳的患兒， 可以選用紅霉素、羅紅霉素或氨芐青霉素等抗感染治療， 療程一般用7-14天。

中醫治療百日咳有豐富的經驗， 在初咳期用疏風散寒、宣肺化疫法， 常用麻黃、杏仁、蘇葉、前胡、半夏、僵蠶、蟬衣、連翹等。 在痙咳期多用清熱化痰、瀉肺鎮咳法， 常用桑白皮、黃岑、象貝、天竺子、冬瓜子、百部、桃仁等。 在恢復期常用健脾潤肺法， 多用北沙參、麥冬、山藥、玉竹、桑葉等。

民間專用新鮮雞膽汁， 加白糖適量， 調成糊狀， 蒸熟后服用， 連用7天。 也有用熟雞蛋數個， 在鐵鍋內以文火將蛋黃熬出油飲用， 5歲以下用3個蛋黃油， 5歲以上用4個蛋黃油， 1日2次服用。

預防接種是預防百日咳的最好方法。 在小兒出生后2-3月開始， 每隔4周注射一針百白破三聯疫苗， 連續3次。 一年后首次進行強化注射， 4-6歲再進行第二次強化注射。 由于百日咳疫苗偶然可引起肌肉抽搐、腦病或過敏反應， 因此對有驚厥病史或進行性神經系統疾病患兒應慎重使用疫苗。 近年正在研究DNA重組疫苗， 不良反應很少， 臨床不久就可推廣。 對未能接受自動免疫的體弱幼兒可以給予百日咳免疫球蛋白1毫升， 隔日肌肉注射， 連續3次。

百日咳在最初2、3周內傳染性很強， 在托幼機構中若發現已接觸的易感患兒可以用藥物預防， 口服紅霉素類或復方新諾明效果較好。