如何防治嬰兒“捂熱綜合征”

捂熱綜合征多發生在寒冷季節的深夜和淩晨。 絕大多數病人是嬰兒和幼兒， 偶見於大孩子。 原因主要是家長給孩子造成的不良睡眠狀態， 如衣被蓋得過多；將衣被或毛巾等物蒙住孩子頭面；嬰兒與大人同睡時， 將孩子放在母親腋下；讓嬰兒口含乳☆禁☆頭入睡……由此造成孩子口鼻不同程度堵塞， 引起缺氧、窒息。 同時， 衣被過多， 捂蓋嚴實， 孩子體溫不能散發， 大量出汗， 可引起身體脫水。

起病早期， 機體可通過加快呼吸次數、加深呼吸幅度， 吸進更多的新鮮氧氣， 出汗過多口渴， 可通過飲水以及自動改變體內細胞內外液體比例等進行代償。

此時， 如能及時發現， 將患兒頭面部暴露在通風處， 讓其吸入新鮮空氣， 同時適量補充一些水分， 即可改善症狀， 很快恢復正常， 也不會留下任何後遺症。 如未能發現， 缺氧、脫水等症狀可逐漸加重。 機體氧氣含量減少到一定程度， 會發生急性腦缺氧。 這時嬰兒發生驚厥， 肌肉痙攣抽動。 這些劇烈的肌肉活動， 又會消耗更多的氧氣。 如此， 缺氧引起驚厥， 驚厥加重缺氧， 互為因果， 惡性循環。 嬰幼兒體溫調節中樞尚不完善， 機體代謝產生的多餘熱量不易散發， 體溫可高達40℃~42℃， 繼而發生迴圈衰竭。 這時病兒缺氧嚴重， 體溫上升， 四肢冰涼， 有生命危險。 嚴重的捂熱綜合征， 病兒常留下頑固性癲癇、腦性癱瘓等嚴重後遺症， 或因腦水腫、呼吸衰竭而很快死亡。

在寒冷的冬天， 一定要注意避免這種人為因素造成的悲劇。 平時， 應儘量培養小兒單獨睡， 將搖籃或小床放置在大人床旁邊， 特別是不可養成孩子口含乳☆禁☆頭睡覺的不良習慣， 防止發生口鼻被堵， 或嗆咳後窒息、缺氧等嚴重不良後果。 不管氣候多麼寒冷， 小兒睡覺時也應將其棉衣、棉褲脫去， 至多穿1～2件毛衣。 蓋被應鬆軟， 厚薄適度。 如需加強保暖， 可將墊被加厚。 千萬不可將被蓋過頭， 或在孩子的頭面部蒙上紗巾、毛巾等物。

如果發現孩子出現捂熱綜合征的症狀， 不要驚慌矢措。 若僅為面色欠佳， 仍有自主呼吸， 刺激後身體有反應， 應趕快將患兒移出捂緊的被窩， 放置於空氣新鮮的地方，

讓其呼吸新鮮空氣， 改善缺氧狀況。 如伴高燒， 可松解痧服， 減少包裹， 揩幹汗水或用溫水擦浴， 更換濕衣服。 也可在頭部枕上冷水袋， 以利散熱降溫， 降低代謝， 保護大腦。 切不可用退熱劑， 防止因此使患兒出汗更多， 加重脫水， 惡化病情。 注意整個過程須適當保暖。 然後立即送醫院進行進一步診治。

如果孩子手腳冰冷， 呼吸不規則或無呼吸， 刺激無反應， 應立即清除孩子口鼻分泌物， 做人工呼吸（必要時加做體外心臟按摩）， 同時就近送醫院搶救。