妊娠高血壓綜合症(簡稱妊高症), 即以往所說的妊娠中毒症、先兆子癇等, 是孕婦特有的病症, 多數發生在妊娠20周與產後兩周, 約占所有孕婦的5%。 其中一部分還伴有蛋白尿或水腫出現, 稱之為妊娠高血壓綜合症, 病情嚴重者會產生頭痛、視力模糊、上腹痛等症狀, 若沒有適當治療, 可能會引起全身性痙攣甚至昏迷。
妊高症主要有以下臨床表現:
1. 血壓升高, 收縮壓≥17.3kPa(130mmHg), 或舒張壓12.0kPa(90 mmHg)或較孕前增加4/2kPa(30/15mmHg)即可診斷。
2. 水腫, 臨床上表現為體重增加過多, 每週增加>0.5千克, 下肢和腹壁水腫, 重者出現腹水, 經休息水腫不消退。
3. 蛋白尿,
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4. 患者自覺頭痛頭暈, 噁心嘔吐, 視力模糊, 上腹部疼痛等。
5. 抽搐昏迷, 這是病情最嚴重的表現, 可發生在產前, 產時或產後。 抽搐時病人表現面肌緊張, 牙關緊閉, 眼球固定而直視前方, 繼而全面肌肉強直, 劇烈抽動, 呼吸停止, 意識喪失, 大小便失禁, 發作頻繁或持續昏迷者, 常可死亡。
如何預防妊娠高血壓綜合症?
1、實行產前檢查, 做好孕期保健工作。 妊娠早期應測量1次血壓, 作為孕期的基礎血壓, 以後定期檢查, 尤其是在妊娠36周以後, 應每週觀察血壓及體重的變化、有無蛋白尿及頭暈等自覺症狀。
2、加強孕期營養及休息。 加強妊娠中、晚期營養, 尤其是蛋白質、多種維生素、葉酸、鐵劑的補充,
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3、重視誘發因素, 治療原發病。 仔細想一想家族史, 孕婦的外祖母、母親或嬸妹間是否曾經患妊高征, 如果有這種情況, 就要考慮遺傳因素了。 孕婦如果孕前患過原發性高血壓、慢性腎炎及糖尿病等均易發生妊高症。 妊娠如果發生在寒冷的冬天, 更應加強產前檢查, 及早處理。