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如何預防寶寶佝僂病

門診中, 有些父母為了防止新生兒出現“乒乓頭”, 患上佝僂病, 要求醫生多開些鈣片回家補, 認為補鈣就能預防佝僂病。

佝僂病病因很多, 絕大多數(95%以上)是維生素D缺乏性佝僂病, 還有少數非營養性的維生素D缺乏性佝僂病, 如家族性低磷血症、遠端腎小管性酸中毒、維生素D依賴性佝僂病、腎性佝僂病等。 維生素D缺乏性佝僂病不僅表現為小兒骨骼系統的變形, 而且出牙、坐立、走路、說話都晚于正常小兒。 小兒機體抵抗力低下, 容易患肺炎、腹瀉、貧血等其他疾病。

維生素D缺乏性佝僂病是由於體內維生素D不足,

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產生的一種以骨骼病變為特徵的全身慢性營養性疾病。 “缺鈣”繼發於維生素D不足, 所以把佝僂病稱為缺鈣是不恰當的, 容易引起人們的誤解。 由於這樣的誤解, 在沒有醫生指導下, 一些家長十分重視補鈣, 而不補充足量的維生素D, 結果是無效補鈣。

一旦經醫生診斷小兒患有這類佝僂病, 就要服用維生素D或鈣劑, 治療劑量是預防用藥量的10倍。 通過治療, 小兒骨骺的X線改變可逐漸消失, 但已發生的骨骼後遺畸形, 如“X型”腿, “O型”腿, 雞胸等不能恢復, 可隨著下肢骨的生長延長, 胸大肌的發達, 畸形部分被掩蓋, 畸形嚴重者需要手術矯形, 因此, 預防佝僂病是很重要的。

能起到預防佝僂病作用的是濃縮魚肝油製劑, 但濃縮魚肝油製劑也由於維生素D與維生素A比例不同而有不同的劑型。

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2:1劑型(V-A:V-D), 如果按每天補充維生素D400單位, 則補充維生素A800單位, 沒有超過規定的小兒每日應補充的維生素A量, 不會造成維生素A過量或中毒。 3:1劑型和10:1劑型都不適宜小兒服用。 另外, 世界衛生組織推薦的濃縮含維生素D膠丸, 每丸含維生素D10萬單位, 小兒從出生後兩周開始服用, 每月一丸可預防佝僂病。 補充維生素D要注意, 滴劑容易發生氧化而失去作用, 要注意避光, 蓋子要擰緊, 即使用不完, 也要每個月更換一瓶。 此外, 多曬太陽是獲取維生素D的良好途徑。

小兒腸胃功能較弱, 不要選擇碳酸鈣、活性鈣等鹼性強的鈣劑。 在家庭日常的食物中, 含鈣較多的有牛奶、乳酪、雞蛋、豆製品、蝦皮等。

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補鈣不是越多越好, 重要的是看吸收。 過量服用鈣劑, 會抑制對鋅元素的吸收, 對缺鋅小兒進行補鈣時應以食補為主。

如何預防寶寶佝僂病

1.早產兒和出生體重較輕(低於3千克)的寶寶;

2.孕期缺鈣的媽媽所生的寶寶;

3.哺乳期缺鈣的媽媽所哺育的寶寶;

4.曬太陽少的寶寶, 是維生素D缺乏的主要原因;

5.生長發育太快的寶寶;

6.吃奶少的寶寶。 這6類寶寶很容易缺鈣患佝僂病, 也是預防的重點對象。

進入第3個月後, 寶寶生長發育很快, 造成某些營養素缺乏, 如果寶寶缺乏維生素D和鈣就會得佝僂病。 佝僂病的早期表現主要是:寶寶愛哭、睡眠不安、夜驚, 即使屋內並不熱, 寶寶也會常常出汗。 由於多汗的刺激, 寶寶的頭經常在枕頭上搖來搖去,

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造成枕後禿髮(枕禿)。

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