情景再現:
新生兒呼吸暫停是指呼吸停止時間大於20秒, 倦有青紫和心率減慢(小於100次每分), 肌張力減低, 是新生兒疾病中的常見急危症, 其病因複雜多樣, 臨床表現也各有其特點, 呼吸暫停既是疾病的早期表現之一, 又是病情加重的一個徵象。 反復反作的呼吸暫停可嚴重損害新生兒的健康, 如不及時處理, 長時期缺氧可引起腦損傷, 甚至造成死亡。
應對措施:
1. 加強保暖, 儘快使患兒體溫維持在36℃以上, 保持頸部伸直位, 避免壓迫;
2. 在醫院用鼻導管吸氧;
3. 對早產兒, 須進行呼吸暫停監測,
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預防:
儘量避免早產。
糾正低氧血症、酸中毒、電解質紊亂、低血糖、低血鈣, 有效控制各種感染, 保持體溫在正常範圍, 保持呼吸道通暢, 早期治療高膽紅素血症。
餵奶時注意觀察有無嘔吐, 注意奶量和吸吮速度, 要指導哺乳正確姿勢, 防止因吸吮費力及吸吮過急而憋氣;插胃管鼻飼時, 動作要輕柔, 不可劇烈抽吸胃管, 餵奶時警惕胃液反流而引起呼吸暫停;注意患兒體位, 尤其是早產兒頸部向前彎或食管受壓均可發生呼吸暫停, 因此護理早產兒切忌枕頭太高。