如何預防早產寶寶患上硬腫症？

小超群出生在寒冷的12月， 他剛滿1周， 是個柔弱的早產寶貝。 今天早晨媽咪發現， 寶貝不太喜歡吃奶， 吃幾口就不吃了， 顯得比往日乖， 一點兒都不鬧。 寶貝這是怎麼了？不咳嗽也不發燒。 媽咪心裡沒底， 抱著小超群趕緊去了醫院。

醫生檢查後， 對媽咪說：“你沒發現寶貝的皮膚有些發硬嗎？”按照醫生的指導， 媽咪輕輕捏了捏小超群的小臉和肩膀皮膚， 發現確實不像寶貝剛出生時那麼細嫩柔軟， 而且摸上去發涼。 醫生接著說：“這是新生兒硬腫症。 ”

新生兒硬腫症是一種綜合征。 它是因為寒冷、感染或早產引起的皮膚和皮下脂肪變硬，

新生寶貝因為脂肪少而容易發病， 尤其是早產寶貝， 體表面積相對較大， 皮膚薄嫩， 血管豐富， 身體的熱量容易散失。 新生寶貝體內特有的棕色脂肪， 是在寒冷環境中急需產熱時的主要能量來源。 如果周圍環境溫度較低， 散熱過多， 棕色脂肪容易耗盡， 體溫即會下降。 此時皮下脂肪容易凝固而變硬， 加之低溫時周圍毛細血管擴張， 滲透性增加， 易發生水腫， 結果產生硬腫。

媽咪注意！早產寶貝在夏季也可能發病。 因為早產寶貝發育不如足月寶貝， 往往比較瘦弱， 體內脂肪較少， 保溫功能差。 一旦保暖不良， 甚至夏季也會發病。

主要表現為體溫低下，

1．皮膚發涼：輕者局部發涼， 重者會全身發涼；

2．皮膚發硬：一開始只是皮膚緊張而不容易捏起， 逐漸發展為僵硬， 像硬橡皮；

3．皮膚水腫：在發硬的部位用手按壓， 會出現凹陷；

4．皮膚顏色變化：發病早期呈紅色， 嚴重時變成紫紅色。

除此， 寶貝不吃、不喝、不動彈， 體溫低於35℃以下或不升， 哭聲很微弱， 嚴重時全身發生硬腫。

硬腫先發生在小腿、面頰和肩部， 以後大腿外側、臀部、上肢也被累及， 甚至累及全身。

按寶貝皮膚硬腫範圍分為：

輕度：硬腫範圍小於30%

中度：硬腫範圍在30%-50%

重度：硬腫範圍大於50%

按寶貝皮下脂肪韌度分為：

Ⅰ度：皮下脂肪稍硬，

Ⅱ度：水腫較明顯， 皮下脂肪彈性基本消失， 膚色稍暗紅；

Ⅲ度：水腫明顯， 皮下脂肪彈性消失， 似橡皮樣堅硬， 膚色暗紅。

1．在寶貝居室裡放置室溫表

寶貝出生的最初幾天內， 隨時注意室溫是否保持在24℃-25℃之間。 並且， 媽咪要早些給寶貝開奶， 勤于讓寶貝吸吮， 保持身體熱能供給。

2．出生後注意寶貝身體保暖

給寶貝換尿布或衣服時， 媽咪動作要輕快， 不要讓寶貝身體受冷；給寶貝洗澡前， 要將包裹小包被和衣物先預熱好。

3．經常注意觀察寶貝

比如四肢是否發涼， 體溫是否在36℃以上。 如果室內供暖不足， 馬上積極解決， 如使用空調送熱風， 安裝新型散熱片或使用電暖氣。 經常觀察寶貝的四肢涼不涼，

1．保暖複溫

如果寶貝病情較輕， 可先給他洗個溫水澡， 然後用已經預暖的棉被包裹寶貝， 外加熱水袋， 水溫從40℃漸增至50℃， 摸起來不燙手， 切忌讓熱水袋直接與寶貝的皮膚接觸， 以防燙傷寶貝。

最安全的辦法是“袋鼠保溫法”， 即把寶貝摟在大人懷中， 以體溫直接溫暖寶貝的身體， 這種做法如同大袋鼠給小袋鼠保溫的方法一樣。

媽咪注意！複溫時， 須採取逐漸使體溫恢復正常的原則， 不可讓體溫恢復得太快。 一般應通過24小時使寶貝的體溫恢復到正常， 即36℃-37℃。

2．堅持母乳餵養

母乳易消化、營養全面、溫度適宜， 因此， 寶貝患病期間也要堅持母乳餵養， 而且要及時給寶貝餵奶， 補充熱量， 可以幫助恢復和維持正常體溫。

3．避免硬腫部位感染

媽咪要注意勤給寶貝更換體位， 避免皮膚硬腫部位長時間受壓， 發生感染。

4．密切觀察寶貝的病情

媽咪要每天檢查寶貝的皮膚硬腫範圍和程度的變化， 還要注意寶貝的吃奶、睡眠狀況；每天早晨、中午、晚上各測一次體溫。

媽咪注意！寶貝病情較重要及時就醫

由於早產寶貝身體弱， 病情變化快， 如果發現寶貝皮膚硬腫面積較大、不吃奶、尿少、脈搏微弱， 體溫不回升；或經過適當處理， 寶貝的病情沒有好轉， 都要及時到醫院治療。