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如何預防狂犬病?

由于狂犬病預后極差, 病死率幾乎達100%, 所以狂犬病的預防顯得格外重要, 它包括一系列措施:
(1)控制傳染源:①限制養犬, 當某一地區執行限養犬法后, 被犬咬傷人數和狂犬病病發率就迅速下降, 這充分說明限制養犬的重要性。 據統計, 狂犬病患者中有50%是自衛能力和防護較差的小兒, 小兒喜歡與犬等寵物戲逗或者整天廝混在一起, 被咬傷或身體上原有傷口接觸狂犬病病毒的機會比成人要高, 這正是小兒狂犬病發病率高的原因。 所以有孩子的家庭應盡量不養犬以及貓等寵物。 ②按規定給犬、貓等寵物注射獸用狂犬病疫苗。
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③對瘋犬必須捕殺和做無害化處理, 無牌的野犬、貓等動物要加強管理, 加強對進口哺乳動物海關檢疫。 ④盡管一些專家認為病兒唾液中狂犬病病毒含量很低, 不能算做傳染源, 但為其他小兒著想, 應該隔離病人, 做好病人家庭及就診診室的消毒工作。
(2)預防注射, 它包括兩種措施:第一種稱狂犬病疫苗, 這種方法又稱自動免疫, 即注射疫苗后身體內產生抵御狂犬病病毒的抗體, 從而避免發病。 要求小兒被哺乳動物咬傷后, 在醫生指導下, 于咬傷當日或盡早在當地區、縣防疫站開始注射。 有些情況, 如被犬、野獸咬傷頭面部或傷口大且深者, 醫生還可能安排注射抗狂犬病馬血清或者人狂犬病免疫球蛋白,
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以加強預防作用, 使用這兩種藥(生物制品)稱為被動免疫。 關于被動免疫說法不一, 例如世界衛生組織專家委員會建議:凡被咬破皮膚或舔過黏膜者, 除疫苗外, 還必須同時注射抗狂犬病血清, 并最好加用干擾素。 對此, 在實際工作中, 可按防疫站醫生的建議予以注射, 注意被動免疫應在受傷當日或3天內進行。
(3》正確處理傷口。 要求:①傷口敞開, 凡犬等(特別是瘋犬)咬傷后, 除活動性出血不止外, :不要縫合傷口, 也不予封閉式包扎。 ②清洗消毒傷口, 若為肢體傷口, 清洗前可在咬傷處近心端(即傷口上方)縛一止血帶, 促使血液流出, 并用雙氧水或20%肥皂水徹底沖洗傷口半小時, 接著用生理鹽水洗凈, 再用碘酒、酒精消毒。 對被狂犬病動物(包括可疑有病動物)咬傷者,
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在用上述方法處理后, 應再用石炭酸燒灼, 繼用90%酒精中和剩余的石炭酸。 有時根據傷口情況, 尚需要切除已壞死和污染的傷口組織。
(4)凡有傷口者, 勿忘注射破傷風抗毒素(預防破傷風)和抗生素(預防繼發感染)。
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