如何預防胎盤早剝

產前檢查可及早發現異常。 如果出現胎盤早剝， 通過超聲波檢查和分娩監視裝置就可早期發現， 儘快採取相應對策。

正常情況時， 胎兒娩出後胎盤才從子宮壁上脫落下來。 如果在孕晚期或分娩時， 胎盤在胎兒尚未娩出之前便部分或全部從子宮壁脫落下來， 醫學上叫做胎盤早剝。 胎盤早剝除了與妊娠高血壓綜合症有關外， 腹部在孕晚期受到強烈撞擊， 或不慎摔倒、粗暴性☆禁☆交、臍帶繞頸等因素， 都可導致胎盤從子宮壁早期脫落。

胎盤早剝的表現

腹部劇烈疼痛， 腹肌發硬， 並伴有陰☆禁☆道出血。 如果剝離面較大，

就會大量出血， 使子宮增大並變得發硬， 有壓痛感。 當剝離面不太大時胎兒仍可存活， 但有半數以上的胎兒因嚴重缺氧而窒息。 另外， 分娩後子宮往往收縮乏力， 容易發生產後出血。

胎盤早剝怎麼辦

胎盤早剝是指妊娠20周後或分娩期， 正常位置的胎盤在胎兒娩出前， 全部或部分從子宮壁剝離。

胎盤早剝的分型標準

輕型， 以外出血為主， 伴有輕度腹痛或腹痛不明顯， 胎盤剝離面不超過總面積的1/3。

重型， 以內出血為主， 有持續性腹痛， 子宮緊縮， 宮底升高、休克、DIC等， 胎盤剝離面超過1/3。

產婦一般狀況好， 出血以顯性為主， 宮口已開大， 經陰☆禁☆道短期可分娩者， 先行破膜， 必要時配合靜脈點滴催產素縮短產程。 若重型胎盤早剝， 短期內不能結束分娩，

或雖屬輕型， 但有胎兒宮內窘迫徵象：破膜引產， 產程無進展者行剖宮產。 術中取出胎兒胎盤後， 及時宮體肌注宮縮劑， 按摩子宮， 促子宮收縮。 經處理後， 子宮收縮仍不好， 行次全子宮切除術。 剖宮產同時子宮胎盤卒中者， 子宮去留應相當慎重， 子宮卒中不是子宮切除指征， 如伴宮縮不良經各種救治方法均無效， 出血量多， 為挽救孕婦生命， 應果斷行子宮切除術。 當胎齡小， 胎盤剝離面小， 陰☆禁☆道出血少， 母嬰情況好， 胎盤無繼續剝離徵象時， 可在嚴密監護下行期待療法。

如何預防胎盤早剝

1.預防妊娠高血壓綜合症

妊娠中晚期容易發生妊娠高血壓綜合症。 孕婦一旦出現高血壓、水腫和蛋白尿症狀， 應積極去醫院及早治療。

2.妊娠晚期突然腹痛要當心

在妊娠過程中特別是妊娠晚期， 出現突發性腹痛和陰☆禁☆道流血應馬上去醫院。 一旦確定胎盤早剝應迅速終止妊娠， 爭取在胎盤早剝6小時內結束分娩。

3.孕期注意安全特別是孕晚期

孕期行走要小心， 特別是上下階梯時。 不要去擁擠場合， 避免坐公車， 也不要開車， 以免摔倒或使腹部受到撞擊和擠壓。

4.按時做產前檢查

產前檢查可及早發現異常。 如果出現胎盤早剝， 通過超聲波檢查和分娩監視裝置就可早期發現， 儘快採取相應對策。