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如何預防難產

准媽媽在走過十個月辛苦懷胎的日子後, 最盼望的事, 當然是迎接寶寶的哇哇墜地, 但面對分娩除了興奮的期待外, 有些准媽媽卻也存在一些隱憂。

對生產過程痛楚的害怕, 以及可能發生難產的恐懼。 尤其是, 在經歷漫長的產痛後, 卻被醫師診斷為難產, 需立即進行剖腹生產, 此時又需面對另一種疼痛, 對大多數孕婦來說, 生一次痛兩次實在是一大惡夢。

難產的原因知多少

某綜合醫院婦產部主治醫師吳文藝指出, 難產是泛指在分娩過程中出現某些情況, 導致嬰兒本身產生問題, 或因母親骨盤腔狹窄、子宮或陰☆禁☆道結構異常、子宮收縮無力或異常所導致。

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實和聯合診所婦產科主治醫師于西海也指出, 難產依字面解釋, 即是“困難生產”的意思, 臨床上的表現是分娩過程緩慢, 或甚至於停止。

准媽媽分娩的過程主要可分為三個階段:

一、是從陣痛開始至子宮頸全開, 平均為十二小時以下, 若初產婦超過二十小時、經產 婦超過十四小時都算是過長;二、是由子宮頸全開至胎兒出生, 平均為兩小時;三、是寶寶出生至胎盤娩出, 一般為五至三十分鐘。

在這三個階段中, 任何一個階段不順利導致生產時間過長, 都可稱為難產。

胎兒過大是最常見的難產問題

難產的原因和胎兒、產道和子宮收縮三者的互動息息相關。 吳文藝醫師說,

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胎兒本身造成的問題是難產的主要原因, 最常見的情形是嬰兒的頭部太大, 從超音波測量胎兒間頂距(BPD)可知頭部大小。 若BPD超過10公分, 生產是比較困難的;超過10.5公分, 陰☆禁☆道生產就幾乎不可能。

其它少數嬰兒難產原因包括腦積水、胎兒長腫瘤、連體嬰、巨嬰及胎位不正如:臀部向下、前額向下、後枕位元、橫位元等錯誤姿勢, 也會導致分娩困難。 不過, 由於科技醫學的昌明, 超音波的使用已普級化, 胎位不正的問題都能在產前精確的掌握, 而大幅降低了難產的發生率。

于西海醫師也強調, 胎兒的平均體重為3300~3400公克, 太大的胎兒易造成產道的破裂及增加難產的機會。 因此, 准媽媽千萬不要以“提供胎兒營養”為理由而對飲食毫無節制!懷孕期間,

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孕婦的體重增加宜控制在10~14公斤的合理範圍內。 正常的生產胎位應為頭位, 才能順利生產。 因此胎位不正如臀位元、橫位元等都會造成難產。

適當規律運動降低難產風險

若不幸真的遭過難產的准媽媽, 應該要有正確的認知, 務必瞭解每一次難產都是個案, 並不代表曾經難產即會再度難產。 其次, 定期產檢有助於降低或消弭難產的情形, 是最有效且最積極的作法。

而家人如孕婦的丈夫、公婆或爸媽等, 也應當負起協助的責任, 與醫師幫忙曾經有難產經驗的婦女重建自信心。

此外, 歷經過難產痛苦的婦女, 可多給自己一些時間平撫身心, 再以一個健康及平和的心態來面對懷孕、生產這自然且寶貴的人生經驗,

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如此一來, 懷孕與生產將不再是一件害怕的事了。

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