如果你胸痛 千萬別不當一回事

胸痛， 是一種常見卻又容易被忽視的症狀。 眼下天氣寒冷， 胸痛正成為急診病人中最常見的就診病因之一。 引起胸痛的疾病複雜多樣， 其中急性心梗、主動脈夾層動脈瘤、氣胸等尤需予以警惕， 否則會危及生命。

胸痛作為一種常見症狀， 引起的原因很複雜， 各種類型的胸痛表現也各不相同， 但大部分胸痛都與胸部的器官病變有關， 最常見的有心臟、肺、胸壁等， 還有少部分是因為腹部或其他器官病變引起的。 其中， 急性心肌梗死、主動脈夾層動脈瘤、氣胸、肺栓塞、心包炎等高危疾病， 都有可能在短時間內危及生命，

患者一定要引起警惕， 及時就診。

動脈粥樣硬化在早期往往沒有明顯症狀， 只有到了中晚期甚至冠狀動脈完全堵塞， 造成心肌供血不足或心肌壞死時， 才會出現明顯的症狀， 包括心律失常、心絞痛、急性心肌梗死、心力衰竭甚至猝死。

典型的心絞痛並不是真正的劇痛， 而是表現為陣發性前胸壓榨緊縮感、壓迫窒息感或悶脹感。 這種疼痛主要位於胸部正中， 也會放射到左前胸與左上肢。 患者常常在從事體力勞動或情緒激動時發作。 也有些病人的發作部位不在胸部正中或心前區， 而是表現為牙痛、肩背痛、頸部僵硬或上腹部疼痛等。

冠狀動脈如果長時間完全阻塞就會造成心肌壞死， 從而引發急性心肌梗死，

而急性心梗最主要的症狀就是胸痛。 與心絞痛相比， 心肌梗死引起的疼痛更持久更劇烈， 有時可長達數天， 且病人在休息或含服硝酸甘油後也不能得到緩解。

有關專家提醒說， 冠心病患者切莫因為心絞痛時有時無或不嚴重， 就忽視了必要的檢查和治療。

主動脈夾層動脈瘤　人體內的“定時炸彈”

除了冠心病外， 主動脈夾層動脈瘤也會引起胸痛。 有關專家指出， 主動脈夾層動脈瘤往往被人忽視， 然而這種疾病就像人體內的“定時炸彈”， 一旦發作， 非常兇險。 患者24小時的生存率僅為40%， 1星期生存率為25%， 3個月生存率僅10%。

這枚“定時炸彈”是怎樣形成的?長期高血壓或動脈粥樣硬化， 會使人體主動脈內膜變得很脆， 在血流的長期沖刷下就容易破裂，

從而造成主動脈夾層。 血液進入夾層後， 血管的完整性遭到破壞， 血管的強度下降。 血管一旦不能承受高速高壓的血流， 就會發生破裂， 後果是致命的。 與此同時， 一旦夾層累及冠狀動脈、頸總動脈、腎動脈等主要血管， 就會造成這些血管相應臟器的功能障礙， 導致心功能不全、腦功能不全、腹腔臟器功能不全， 從而引起嚴重併發症， 甚至死亡。

主動脈夾層動脈瘤所引起的胸痛， 常表現為突發的胸骨後、胸背部撕裂性疼痛， 這種疼痛還可放射到背、腰、骨盆、頭頸、上肢甚至下肢， 且伴隨休克現象。

這種疾病的患者以男性居多， 且大多有高血壓和動脈粥樣硬化病史。 因此， 高血壓、動脈粥樣硬化患者不要掉以輕心，

應該積極進行治療， 如果出現胸痛等症狀一定要及時到醫院檢查。

氣胸：不可忽視的“常見病”

氣胸多見於瘦長體型的年輕人和有肺氣腫的老年人。 患者一般在進行劇烈運動， 如打球、跑步後會出現劇烈的一側胸痛， 同時有胸悶、氣不夠用的感覺。

氣胸大都是因為肺部發育不良或者肺氣腫造成的。 氣胸雖然是一種常見病， 但在各種類型的氣胸中， “張力性氣胸”非常兇險， 如果不及時治療， 就會迅速導致死亡。 因此， 氣胸患者如果出現胸痛症狀， 一定要提高警惕， 積極治療。