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妊娠前孕媽咪需要接種哪些疫苗?

風疹、水痘、腮腺炎病毒、流感等病毒, 對胎兒有潛在致畸或引起流產、早產等可能性, 還可能造成胎兒或新生兒不同程度的發育異常, 因此準備懷孕的未准媽媽應該在孕前(至少3個月)有計劃地接種。 接種疫苗後一定要注意避孕, 在確認疫苗的毒性不可能對妊娠和胎兒產生負面影響後再嘗試受孕。

風疹

病毒危害

5%以上的新生兒先天畸形是由於孕媽咪感染風疹引起的。 如果孕媽咪是在孕早期患上風疹, 風疹病毒就會通過胎盤感染胎兒, 很可能造成流產、早產或出生後嬰兒出現多種先天性缺陷症狀,

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最常見的有白內障、神經性耳聾、先天性心臟病、腦膜炎、心肌壞死、智力發育不全等。

接種原則

符合結婚年齡的育齡婦女應該及時接種風疹疫苗, 這樣可以有效預防風疹病毒對孕媽咪及胎兒的感染, 最大限度地減少嬰兒先天性風疹綜合征的發生, 但是育齡婦女接種疫苗後要避孕3個月。

注意:孕媽咪不能接種此疫苗, 但是可以檢測風疹抗體水準, 如果在妊娠3個月內發現風疹感染, 則孕媽咪要進行產前診斷。

腮腺炎病毒感染

病毒危害

腮腺炎病毒的傳染源主要是早期病人和隱性☆禁☆感染者, 主要通過空氣、飛沫傳播。 雖然有報導稱宮內感染可能會引起胎兒和新生兒心臟先天畸形, 也可能引起胎兒腦積水和大腦導水管狹窄,

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但目前尚無確切證據證實此感染會導致胎兒畸型或增加胎兒受損、丟失的幾率。 因此, 該病毒不能作為終止妊娠的指征。

接種原則

預防腮腺炎病毒可以接種減毒活疫苗, 但是孕媽咪要忌用, 以免胎兒受到損害。

水痘和帶狀皰疹

病毒危害

初次感染為水痘, 病毒可持久潛伏在脊髓後根神經, 當免疫狀況低下時, 可以復發, 表現為帶狀皰疹。 在病毒血症或胎盤結構發育不完整的情況下, 可感染胎兒造成先天性畸形, 如脈絡視網膜炎、腦皮質蔞縮、腎積水和下肢缺陷等。

接種原則

準備懷孕的女性至少應該在受孕前3個月服用水痘疫苗, 但對於生育期婦女提倡孕前常規篩查病毒抗體, 以指導受孕計畫:IgG陰性者可以接種疫苗,

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並等待IgG出現陽性後再安排受孕。 雖然接種減毒疫苗可以預防感染, 但是孕媽咪不宜接種。

注意:孕媽咪感染水痘病毒越早, 胎兒畸形的幾率就會越大。 而且在懷孕20周後直至臨產, 胎兒發生接觸性☆禁☆感染的危險性更大, 所以要做好預防措施哦。

流行性☆禁☆感冒病毒感染

病毒危害

流行性☆禁☆感冒病毒分甲、乙、丙型, 以空氣和飛沫傳播為主。 流感病毒引起的流行性☆禁☆感冒容易造成暴發流行或大規模感染。 流感病毒對胎兒的影響存在爭議, 某些研究顯示沒有證據表明甲型流感會導致先天畸形, 也有報導認為妊娠早期感染者, 胎兒神經管畸形幾率會增加, 成年後可能有發生精神分裂症的傾向。

接種原則

由於流感病毒易發生變異,

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應該根據當地流行毒株製備疫苗, 一般在流行季節前1-3個月內接種。 強烈建議在流感流行季節受孕的婦女接種滅活疫苗, 但是孕媽咪禁用減毒疫苗。 計畫懷孕的未准媽媽最好在孕前3個月注射流感疫苗。

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